Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки — причины и симптомы у мужчин или женщин, диагностика и лечение

Содержание

Язвенная болезнь 12п. кишки

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - причины и симптомы у мужчин или женщин, диагностика и лечение

Язвенная болезнь 12-ти перстной кишки — заболевание двенадцатиперстной кишки хронического рецидивирующего характера, сопровождающееся образованием дефекта в ее слизистой оболочке и расположенных под ней тканях.

Проявляется сильными болями в левой эпигастральной области, возникающими через 3-4 часа после еды, приступами «голодных» и «ночных» болей, изжогой, отрыжкой кислотой, часто рвотой.

Наиболее грозные осложнения — кровотечение, прободение язвы и ее злокачественное перерождение.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – это хроническое заболевание, характеризующееся возникновением язвенных дефектов слизистой ДПК. Протекает длительно, чередуя периоды ремиссии с обострениями.

В отличие от эрозивных повреждений слизистой, язвы представляют собой более глубокие дефекты, проникающие в подслизистый слой стенки кишки.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки встречается у 5-15 процентов граждан (статистика колеблется в зависимости от региона проживания), чаше встречается у мужчин. Язва двенадцатиперстной кишки в 4 раза более распространена, чем язва желудка.

Причины развития

Современная теория развития язвенной болезни считает ключевым фактором в ее возникновении инфекционное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки бактериями Helicobacter Pylori. Эта бактериальная культура высевается при бактериологическом исследовании желудочного содержимого у 95% больных с язвой двенадцатиперстной кишки и у 87% пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка.

Однако инфицирование хеликобактериями не всегда приводит к развитию заболевания, в большинстве случаев имеет место бессимптомное носительство.

Факторы, способствующие развитию язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:

  • алиментарные нарушения – неправильное, нерегулярное питание;
  • частые стрессы;
  • повышенная секреция желудочного сока и пониженная активность гастропротективных факторов (желудочных мукопротеинов и бикарбонатов);
  • курение, в особенности натощак;
  • продолжительный прием лекарственных препаратов, имеющих ульцерогенный (язвогенерирующий) эффект (чаще всего это препараты группы нестероидных противовоспалительных средств – анальгин, аспирин, диклофенак и др.);
  • гастринпродуцирующая опухоль (гастринома).

Язвы двенадцатиперстной кишки, возникающие в результате приема лекарственных средств или сопутствующие гастриноме, являются симптоматическими и не входят в понятие язвенной болезни.

Язвенная болезнь различается по локализации:

  • ЯБ желудка (кардии, субкардиального отдела, тела желудка);
  • пептическая пострезекционная язва пилорического канала (передней, задней стенки, малой или большой кривизны);
  • язва двенадцатиперстной кишки (луковичная и постбульбарная);
  • язва неуточненной локализации.

По клинической форме различают острую (впервые выявленную) и хроническую язвенную болезнь. По фазе выделяют периоды ремиссии, обострения (рецидив) и неполной ремиссии или затухающего обострения.

Язвенная болезнь может протекать латентно (без выраженной клиники), легко (с редкими рецидивами), среднетяжело (1-2 обострения в течение года) и тяжело (с регулярными обострениями до 3х и более раз в год).

Непосредственно язва двенадцатиперстной кишки различается по морфологической картине: острая или хроническая язва, небольшого (до полусантиметра), среднего (до сантиметра), крупного (от одного до трех сантиметров) и гигантского (более трех сантиметров) размера. Стадии развития язвы: активная, рубцующаяся, «красного» рубца и «белого» рубца. При сопутствующих функциональных нарушениях гастродуоденальной системы также отмечают их характер: нарушения моторной, эвакуаторной или секреторной функции.

Симптомы язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

У детей и лиц пожилого возраста течение язвенной болезни иногда практически бессимптомное либо с незначительными проявлениями. Такое течение чревато развитием тяжелых осложнений, таких как перфорация стенки ДПК с последующим перитонитом, скрытое кровотечение и анемия. Типичная клиническая картина язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – это характерный болевой синдром.

Боль чаще всего умеренная, тупая. Выраженность боли зависит от тяжести заболевания. Локализация, как правило, с эпигастрии, под грудиной. Иногда боль может быть разлитой в верхней половине живота.

Возникает зачастую ночью (в 1-2 часа) и после продолжительных периодов без приема пищи, когда желудок пуст. После приема пищи, молока, антацидных препаратов наступает облегчение.

Но чаще всего боль возобновляется после эвакуации содержимого желудка.

Боль может возникать по несколько раз в день на протяжении нескольких дней (недель), после чего самостоятельно проходить. Однако с течением времени без должной терапии рецидивы учащаются, и интенсивность болевого синдрома увеличивается. Характерна сезонность рецидивов: обострения чаще возникают весной и осенью.

Осложнения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Основные осложнения язвы двенадцатиперстной кишки – это пенетрация, перфорация, кровотечение и сужение просвета кишки. Язвенное кровотечение возникает, когда патологический процесс затрагивает сосуды желудочной стенки.

Кровотечение может быть скрытым и проявляться только нарастающей анемией, а может быть выраженным, кровь может обнаруживаться в рвоте и проявляться при дефекации (черный или с кровавыми прожилками кал).

В некоторых случаях произвести остановку кровотечения можно в ходе эндоскопического исследования, когда источник кровотечения иногда удается прижечь.

Если язва глубокая и кровотечение обильное – назначают хирургическое лечение, в остальных случаях лечат консервативно, корректируя железодефицит. При язвенном кровотечении пациентам прописан строгий голод, питание парентеральное.

Перфорация язвы двенадцатиперстной кишки (как правило, передней стенки) приводит к проникновению ее содержимого в брюшную полость и воспалению брюшины – перитониту.

При прободении стенки кишки обычно возникает резкая режуще-колющая боль в эпигастрии, которая быстро становится разлитой, усиливается при смене положения тела, глубоком дыхании.

Определяются симптомы раздражения брюшины (Щеткина-Блюмберга) – при надавливании на брюшную стенку, а потом резком отпускании боль усиливается. Перитонит сопровождается гипертермией.

Это – экстренное состояние, которое без должной медицинской помощи ведет к развитию шока и смерти. Перфорация язвы – это показание к срочному оперативному вмешательству.

Пенетрация язвы – это глубокий дефект, поражающий стенку кишки с проникновением в смежные органы (печень или поджелудочную железу).

Проявляется интенсивной болью колющего характера, которая может локализоваться в правом или левом подреберье, иррадиировать в спину в зависимости от месторасположения пенетрации. При изменении положения боль усиливается.

Лечение в зависимости от тяжести консервативное, либо – при отсутствии результата – оперативное.

Стеноз двенадцатиперстной кишки возникает при выраженном отеке изъязвленной слизистой или формировании рубца. При сужении просвета возникает непроходимость (полная или частичная) двенадцатиперстной кишки. Зачастую она характеризуется многократной рвотой. В рвотных массах определяется пища, принятая задолго до приступа.

Также из симптоматики характерна тяжесть в желудке (переполнение), отсутствие стула, вздутие живота. Регулярная рвота способствует снижению массы тела и обменным нарушениям, связанным с недостаточностью питательных веществ.

Чаще всего консервативное лечение ведет к уменьшению отечности стенок и расширению просвета, но при грубых рубцовых изменениях стеноз может приобрести постоянный характер и потребовать оперативного вмешательства.

При опросе выявляется характер болевого синдрома, его связь с приемами пищи, сезонность приступов, сопутствующая симптоматика. При дуоденальном зондировании получают данные о состоянии среды ДПК.

Наиболее информативным методом диагностики является гастроскопия – эндоскопическое исследование слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки.

Оно дает детальную информацию о локализации язвы и ее морфологических особенностях, выявляет кровотечение и рубцовые изменения.

При эндоскопическом исследовании возможно произвести биопсию тканей желудка и ДПК для гистологического исследования.

При рентгенологическом обследовании с контрастным веществом язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки проявляется, как дефект стенки (бариевая смесь проникает в язву и это видно на рентгенограмме), обнаруживается стеноз кишки, перфорации и пенетрации язв.

Для выявления инфицированности хеликобактериями применяют ПЦР-диагностику и уреазный дыхательный тест. При лабораторном исследовании крови можно обнаружить признаки анемии, которая говорит о наличии внутреннего кровотечения.

На скрытую кровь исследуют также каловые массы.

Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки проводится строго по назначению врача-гастроэнтеролога, самолечение недопустимо в связи с тем, что самостоятельный прием препаратов, способствующих избавлению от боли ведет стуханию симптоматики и латентному развитию заболевания, что грозит осложнениями. Медикаментозная терапия язвенной болезни двенадцатиперстной кишки включает в себя меры по эрадикации Helicobacter и заживлению язвенных дефектов (чему способствует понижение кислотности желудочного сока).

Для подавления хеликобактерной инфекции применяют антибиотики широкого спектра действия (метронидазол, амоксициллин, кларитромицин), проводят антибиотикотерапию с течение 10-14 дней. Для снижения секреторной деятельности желудка оптимальными препаратами являются ингибиторы протонной помпы – омепразол, эзомепразол, ланзопразол, рабепразол.

С той же целью применяют средства, блокирующие Н2-гистаминовые рецепторы слизистой желудка: ранитидин, фамотидин. В качестве средств, понижающих кислотность желудочного содержимого, применяют антациды. Гелевые антациды с анестетиками эффективны и в качестве симптоматически препаратов – облегчают боль, обволакивая стенку кишки.

Для защиты слизистой применяют гастропротективные средства: сукральфат, препараты висмута, мизопростол.

При неэффективности консервативного лечения или в случае развития опасных осложнений прибегают к оперативному лечению. Операция заключается в иссечении или ушивании язвы двенадцатиперстной кишки. При необходимости для понижения секреции проводят ваготомию.

Профилактика и прогноз язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Меры профилактики развития язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:

  • своевременное выявление и лечение хеликобактерной инфекции;
  • нормализация режима и характера питания;
  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • контроль за принимаемыми лекарственными средствами;
  • гармоничная психологическая обстановка, избегание стрессовых ситуаций.

Неосложненная язвенная болезнь при должном лечении и соблюдении рекомендаций по диете и образу жизни имеет благоприятный прогноз, при качественной эрадикации – заживление язв и излечение. Развитие осложнений при язвенной болезни утяжеляет течение и может вести к угрожающим жизни состояниям.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/duodenal_ulcer

Основные симптомы язвы двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - причины и симптомы у мужчин или женщин, диагностика и лечение

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – хронически протекающая патология, связанная с воспалением стенки ДПК. По распространенности выделяют локальный бульбит (поражение луковичного отдела), проксимальный, дистальный и тотальный дуоденит.

Такая номенклатура соответствует выделению нескольких отделов двенадцатиперстной кишки. Однако точно установить протяженность патологического процесса клинически довольно не просто.

Определение болевых точек и областей позволяет косвенно заподозрить наличие симптомов язвы 12 перстной кишки того или иного отдела.

Механизм развития язвенно-эрозивного заболевания двенадцатиперстной кишки

Каждая патология проходит несколько этапов: воздействие агрессора, каскад ответных реакций, проявление клиники, исход болезни. Многообразные причины язвы двенадцатиперстной кишки, сочетаются между собой. К этиотропным факторам относятся:

  • обсеменение слизистой H.pylori;
  • гиперацидность желудочного сока;
  • дисфункция привратниковой зоны;
  • вегетативный дисбаланс с преобладанием активности симпатической системы;
  • относительный дефицит местных факторов защиты (в частности недостаток бикарбонатов);
  • хронические стрессовые ситуации;
  • злоупотребление НПВС и стероидными гормонами;
  • систематическое пьянство.

Язвенная болезнь 12-перстной кишки, причины которой кроются в дисфункционировании панкреатической железы при синдроме Золлингера-Эллисона, трактуется как вторичное заболевание на фоне опухолевого процесса панкреатических структур.

После воздействия агрессивных факторов на стенку дуоденум в ответ развивается воспалительная реакция. До того момента пока не задействованы глубокие слои органа процесс может закончиться полным выздоровлением.

При поражении подслизистой и мышечной оболочек ткань не способна восстановиться в должной мере. Образуется язвенный дефект, который при благоприятном стечении обстоятельств заканчивается рубцеванием и стойкой ремиссией.

Многократные обострения данной болезни двенадцатиперстной кишки с высокой долей вероятности оканчиваются развитием осложнений.

Как может проявляться патология?

Первые признаки язвы желудка и двенадцатиперстной кишки манифестируют исподволь. Изначально пациенты могут отмечать чувство дискомфорта в верхней половине живота и общее недомогание. На этом этапе скорее всего заболевание еще не достигло значимой степени поражения, а дефект не распространился на значительную глубину стенки органа.

Болезни 12-перстной кишки и желудка имеют схожие клинические симптомы, что соответствует топике органов и уровням иннервации.

При неосложненном течении язва двенадцатиперстной кишки проявляется несколькими комплексами признаков:

  • болевой;
  • диспепсический;
  • астенический.

К основным проявлениям, без которых невозможно представить данную патологию, относится чрезмерная болезненность в верхней части живота (эпигастрии). При этом симптомы язвы двенадцатиперстной кишки у мужчин и женщин проявляются довольно классически.

Боли возникают рано утром, во сне, заблаговременно до одного из основных приемов пищи либо через 2-2,5 часа после еды. Пациенты описывают их давящий, скручивающий, сжимающий характер.

Абдоминальный синдром купируется приемом антацидов (альмагель, ренни), молоком или содой.

В последнем случае к использованию гидрокарбоната натрия нужно относиться с высокой степенью настороженности. При взаимодействии кислоты желудочного сока с содой происходит значительный выброс водорода, что негативно сказывается на моторно-эвакуаторной работе верхних отделов ЖКТ.

Диспепсия сопровождает практически всех больных, у которых выявлена язва 12-перстной кишки. Отмечается подташнивание на голодный либо полный желудок, рвота после еды, облегчающая состояние. Пациенты нередко жалуются на отрыжку горьким (с привкусом желчи).

Астенизация больных проявляется в снижении общей и профессиональной работоспособности, вялости, гиподинамии. В двенадцатиперстной кишке происходит начальный этап кишечного пищеварения.

Здесь присутствует большое количество ферментов, необходимых для эмульгации жиров, начинается всасывание важных веществ, микро- и макроэлементов (особенно важна роль ДПК в усвоении железа).

Больные, у которых имеется поражение желудка (гастрит), 12-перстной кишки, зачастую страдают от понижения гемоглобина крови. Анемия в свою очередь также ухудшает общесоматическое состояние пациента.

При болезни Крона двенадцатиперстная кишка вовлекается в воспаление наряду с другими дистальными отделами пищеварительной системы, вписываясь в симптомы основной патологии.

Если болезнь прогрессирует

Отсутствие своевременного обращения за помощью медиков, ненадлежащее выполнение всех рекомендаций приводят к усугублению ситуации. Симптомы далекозашедшей язвы желудка и 12-перстной кишки протекают весьма остро. На вопрос о том, как болит живот, пациент отвечает четко и указывает на резкую выраженность синдрома.

Состояние ухудшается с момента появления кровоточащих участков на дне язвенного дефекта стенки органа.

Кровотечение может стать настолько массивным, что у человека снижается давление, возникает тахикардия, выявляется резкая бледность кожи и слизистых, развивается темная, неоднородная по консистенции рвота (словно кофейная гуща), при дефекации отмечают окрашивание каловых масс в черный цвет (мелена).

Причины возникновения этих признаков связаны с биохимическими реакциями большого количества гемоглобина, попавшего в просвет желудка и двенадцатипёрстной кишки. При незначительном объеме кровопотери самочувствие пациента изменяется мало, выявить кровотечение можно лишь при лабораторном исследовании кала (реакция Грегерсена).

К острым состояниям относится полный прорыв стенки органа в области дефекта. Симптомы раздражения при прободной язве двенадцатиперстной кишки указывают на начало перитонита.

При этом боли описывают как кинжальные, резкие, появляется напряжение (дефанс) мышц брюшной стенки, малейшее воздействие на область живота приводит к многократному усилению болезненных ощущений (положительный Воскресенский, Щеткин).

Симптомы при пенетрирующей язве 12-перстной кишки легко спутать с обострением панкреатита, холецистита. В подобном случае участок перфорации открывается не в полость живота, а граничит с рядом расположенным органом или связочным аппаратом.

Язвенная болезнь при наличии хронических осложнений протекает менее заметно, чем эта же патология с прободением или кровотечением. 12-перстная кишка за счет многочисленных стриктур склонна к стойкой деформации. Присоединяются симптомы заболевания, именуемого дуодено-гастральным рефлюксом. Происходит заброс кишечного химуса в желудок.

Грозным состоянием становится метаплазия эпителия и дальнейшая малигнизация. В кишечнике появляются участки, с несвойственными для двенадцатиперстной кишки клетками.

Затем процесс выходит из-под контроля иммунной системы. Развивается рак. Коварство заболевания кроется в отсутствии конкретных признаков.

Опухолевый процесс можно выявить на операбельных стадиях только по результатам ФГДС с одномоментной биопсией.

Несмотря на то, что язвенное поражение ДПК имеет типичное проявление, для подтверждения диагноза и подбора правильного лечения очень важно обращаться к врачу. Только специализированная помощь при условии раннего обращения поможет предотвратить развитие серьезных нарушений.

Источник: https://ZHKTrakt.ru/12-perstnaya-kishka/simptomy-yazvy-dvenadtsatiperstnoj-kishki.html

Признаки язвы 12-перстной кишки, симптомы — подробная информация

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - причины и симптомы у мужчин или женщин, диагностика и лечение

Язвенное поражение возникает по различным признакам от неправильного питания до генетической предрасположенности.

Очень важно контролировать данное заболевание, так как оно может достаточно быстро перерасти в раковую опухоль или дойти до стадии прободения, когда вся жидкость двенадцатиперстной кишки или желудка выйдет в брюшную полость.

Распознать язву 12-перстной кишки, которой страдают в основном пациенты мужского пола от 20 до 50 лет, можно по различным характерным признакам, после чего необходимо сразу начать терапию по устранению патологии.

Признаки язвы 12-перстной кишки, симптомы

Симптомы язвы 12-перстной кишки

К основным признакам проявления заболевания относятся следующие проявления:

  • сильная боль в области на 5-10 см выше пупка, она может отдавать также в зону лопатки и сердца;
  • болевой синдром проявляется через несколько часов после перекуса, а также в ночные и вечерние часы;
  • после употребления алкогольной продукции, острой и соленой пищи боль носит максимально острый характер и может появиться в любое время;
  • периодически регистрируется изжога, особенно после таких продуктов, как хлеб, квас, жареные продукты;
  • отрыжка, которая может иметь неприятный запах или отличаться выходом большого количества воздуха;
  • появление чувства тошноты после употребления любого количества продуктов;
  • частое вздутие и выход газов, особенно данные симптомы увеличиваются после перекуса;
  • появление рвоты, причем данный синдром зачастую желанен для пациента, так как он избавляет от чувства тяжести, метеоризма, иногда больные специально вызывают искусственную рвоту;Признаки язвы 12-перстной кишки
  • проблемы с процессом очищения кишечника, что может создавать проблемы с дефекацией длительностью вплоть до одной недели;
  • после окончания очищения кишечника в каловых массах могут быть видны прожилки крови, слизь и непонятные сгустки;
  • сильно изменяется эмоциональный фон пациента, который отличается негативными эмоциями, раздражительностью и постоянными проблемами со сном;
  • регистрируется значительное снижение массы тела, даже в тех случаях, когда больной питается большими порциями, это связано с плохой усвояемостью витаминов и минералов из-за нарушения целостности слизистой оболочки;
  • особенно часто описанные признаки проявляются у больных весной и осенью, в то время как зимой и летом практически отсутствуют.

Локализация боли при язве 12-перстной кишки

Внимание! Описанные симптомы поражают больного только в стадии обострения. Если язва двенадцатиперстной кишки находится в легкой степени или в стадии ремиссии, максимум, что будет беспокоить пациента, это тошнота и редкие болевые ощущения.

Причины появления язвы 12-перстной кишки

Возникает болезнь по разным причинам, основными из которых являются следующие:

  • большое количество бактерий типа Хеликобактер, которые особенно активно размножаются при воспалительных процессах, несоблюдении элементарных правил личной гигиены;
  • плохой психоэмоциональный фон, который может характеризоваться затяжными депрессиями, срывами, паническими атаками и стрессом;
  • наследственный фактор, который особенно часто передается только по мужской линии;
  • чрезмерная кислотность желудочного сока, который при неправильном питании активно попадает в 12-перстную кишку;
  • хронические воспалительные процессы в ДПК, которые могут иметь стадии ремиссии и обострения;
  • сильное снижение защитных функций организма из-за наличия или перенесения других заболеваний, в том числе простудных;
  • некачественное питание, с большим количеством жирных и острых продуктов;
  • чрезмерное употребление алкогольной продукции;
  • постоянный приме препаратов для борьбы с болезнетворными бактериями и использование стероидов.

Симптомы язвы 12-перстной кишки

Внимание! Не исключено, что у больного язву двенадцатиперстной кишки спровоцировало сразу несколько факторов, в чем поможет разобраться только грамотный специалист.

Тальцид

Тальцид — это мощный антацидный лекарственный препарат

Мощный антацидный лекарственный препарат, который принимают через час после приема пищи. Обычно взрослым назначают по две таблетки медикамента, а количество суточных приемов равно четырем.

Рекомендуется тщательно разжевать пилюли, а после этого запить их небольшим количеством любой жидкости, кроме кофе и алкоголя. В детском возрасте можно принимать по 0,5-1 таблетке за прием три раза в сутки.

Длительность терапии составляет примерно один месяц.

Релцер

Препарат Релцер

Принимать медикамент можно в форме суспензии или таблеток. Рекомендуется пить Релцер через час после приема пищи, а также перед отходом ко сну, чтобы исключить появление ночных голодных болей.

Взрослым пациентам и детям после 15 лет следует принимать 1-2 мерные ложки препарата четыре раза в сутки. В форме таблеток после 15 лет средство принимается по две дозы также четыре раза в день.

Рекомендованная длительность терапии составляет примерно две недели, не следует заканчивать лечение раньше даже при исчезновении симптомов.

Но-Шпа

Таблетки Но-Шпа при язве 12-перстной кишки

Принимается при выраженном болевом синдроме в течении трех-пяти дней. В сутки пациент может принять до четырех таблеток. Разжевывать или делить их не требуется, запиваются только чистой водой.

Принимать рекомендованную дозу спазмолитика можно в любое время без учета приема пищи.

Если в течении трех дней боль не становится меньше, требуется обязательный дополнительный осмотр, чтобы исключить кровотечение и прободение язвы.

Омез

Омез быстро снимает болевой синдром и воспаление

Относится к классу антибиотиков, которые содержат в себе активное вещество омепразол. Быстро снимает болевой синдром, воспаление и выраженные боли на фоне язвы 12-перстной кишки.

При наличии язвенного поражения больному рекомендовано принимать по 20 мг активного вещества два раза в день в течение трех недель.

Если язва уже спровоцировала серьезные осложнения со здоровьем, прием Омеза проводится внутривенными вливаниями по 40 мг за сутки. Длительность такой терапии строго по индивидуально.

Фамотидин

Применение Фамотидина позволяет предотвратить повреждение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки

Медицинский препарат, действие которого направлено на снижение кислотности желудочного сока, что позволяет предотвратить повреждение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Принимают средство по 20 мг дважды в день в течение четырех-восьми недель. При необходимости пациенту могут рекомендовать принимать по 40 мг активного вещества один раз в день перед самым отходом ко сну.

Длительность терапии в таком случае также составляет 1-2 месяца.

Внимание! Антациды строго запрещено смешивать с другими лекарственными средствами. При необходимости приема сразу нескольких медикаментов антациды принимают на два часа раньше или позже.

Мед и оливковое масло

Мед и оливковое масло помогают бороться с язвой 12-перстной кишки

Для приготовления лекарственного средства необходимо взять 250 мл чистого липового меда и такое же количество растительного масла. Так как мед быстро сахарится, перед смешиванием необходимо растопить его на водяной бане, доведя до температуры не выше +65 градусов, чем ниже температура смеси, тем лучше.

После этого масло и мед аккуратно смешиваются и хранятся строго в холодильнике в течение 14 дней. Рекомендуется больном употреблять по столовой ложке смеси за 15 минут до еды. Так как пациент с язвой должен питаться минимум пять раз в день мелкими порциями, принимать медово-оливковую смесь стоит также минимум пять раз.

Максимально допустимое число суточной дозы – семь столовых ложек. Продолжительность терапии составляет две недели.

Семена подорожника

Для приготовления лекарственной смеси необходим взять столовую ложку растительной смеси без горки. Ее добавляют в 100 мл крутого кипятка, плотно накрывают и оставляют настаиваться на всю ночь, желательно подержать смесь не менее 10 часов.

После этого семена подорожника убирают посредством чистой марли и принимают готовый раствор по 15 мл строго за час до еды три раза в сутки. Последний прием лучше перенести на вечернее время.

Продолжительность терапии составляет примерно 5-10 дней, все зависит от переносимости лечения и степени тяжести состояния больного. Применяется только в период обострения.

Прополис с маслом

Прополис с маслом для лечения 12-перстной кишки

Для приготовления необходимо взять 0,15 кг пчелиной смеси и измельчить ее в кофемолке, можно даже растопить на водяной бане. После этого аккуратно в микроволновке или в посуде с толстым дном растопить сливочное масло. Как только оно станет жидким, необходимо сразу добавить в него весь прополис.

Продукты аккуратно перемешивают, добиваясь максимального растворения пчелиного продукта. Готовый раствор ставят в холодильник для застывания и используют в течение месяца. Больному рекомендуется принимать по 5 г продукта три раза в день. Через 30 дней курс прерывают на две недели и вновь повторяют.

Не использовать при наличии аллергической реакции на любой пчелиный продукт.

Внимание! Обычно использование народных средств не может навредит пациенту. Но в случае с язвой двенадцатиперстной кишки обязательно необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом любые дополнительные методики, так как можно спровоцировать серьезное обострение.

Стоимость лекарственных средств для лечения язвы

ПрепаратИзображениеЦена в РФЦена в Украине
Тальцид 350 рублей 144 гривны
Релцер 350 рублей 144 гривны
Но-Шпа 88-400 рублей 36-164 гривны
Омез 80-400 рублей 32-164 гривны
Фамотидин 37-105 рублей 15-43 гривны

Внимание! Приведенные лекарственные средства имеют широкую линейку аналогов по еще более доступным или высоким ценам, при желании о них можно узнать у лечащего врача. Но нельзя заменять назначенные средства аналогами без предварительной консультации с гастроэнтерологом, чтобы не допустить ухудшения состояния.

При первых признаках заболевания следует сразу обратиться к лечащему врачу, особенно в тех случаях, когда до этого пациенту был поставлен диагноз повреждение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Лечение проводится под контролем гастроэнтеролога, который может подобрать точные дозировки лекарственных препаратов и при необходимости со временем скорректировать назначенную схему.

Источник: https://med-explorer.ru/gastroenterologiya/simptomatika/priznaki-yazvy-12-perstnoj-kishki-simptomy.html

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки у мужчин и женщин

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - причины и симптомы у мужчин или женщин, диагностика и лечение

Чаще всего появляются симптомы язвы двенадцатиперстной кишки у мужчин. Данное заболевание редко встречается у детей, у сильной половины человечества его диагностируют в два раза чаще, чем у женщин. Риск заболеть есть у всех мужчин старше 25 лет, но большинство заболевших достигли солидного возраста от 55 до 65 лет.

Что такое язва

Язвой 12-перстной кишки называют хроническое заболевание. На стенке кишки образуется дефект (язва), при этом затрагивается не только слизистый, но и подслизистый слой. Дно данной язвы может располагаться еще глубже, в мышечном слое.

Есть ряд факторов, которые защищают 12-перстную кишку, и ряд агрессивных факторов, способствующих появлению заболевания. Если защитные перестают работать, а агрессивные активизируются, у мужчины может появиться язва 12-перстной кишки.

Защитные факторы:

  1. Хорошее кровоснабжение, которое помогает обеспечить все клетки слизистой питательными веществами, а также быстро восстановить все появившиеся повреждения.
  2. Образование слизи, которая может уничтожить бактерии и защитить от них слизистую.
  3. Щелочная среда, она помогает нейтрализовать соляную кислоту.

Агрессивные факторы:

  • повышенная кислотность в желудке;
  • усиленный синтез некоторых ферментов;
  • желудок работает в усиленном режиме.

Причины возникновения язвы

Есть множество причин, из-за которых у пациента появляется язвенная болезнь. Иногда в этом виновата совокупность тех или иных факторов.

Главные причины

Основная причина возникновения, как язвы желудка, так и язвы 12 перстной кишки, — бактерия Хеликобактер Пилори. Около половины всего населения планеты заражены этой бактерией, однако болеют язвой не все.

Болезнь вызывает только особый штамм, к тому же должны быть другие факторы, способствующие ее появлению, поэтому язва 12-перстной кишки встречается только 10-15% инфицированных.

Другие специалисты считают, что основная причина – это повышенная кислотность .

Второстепенные причины

Есть и другие причины, которые способствуют появлению язвенной болезни:

  1. Генетическая предрасположенность. Заболевают мужчины, у которых близкие родственники тоже страдали от язвы двенадцатиперстной кишки.
  2. Хронический стресс, постоянное переутомление. У мужчин, которые днем и ночью пропадают, не редко диагностируют язву, так как постоянное стрессовое состояние приводит к нарушению кровообращения и питания слизистой кишечника.
  3. Неправильное питание. Сильная половина человечества часто не следит за своим питанием. На работе мужчины могут легко забыть об обеде. Зато потом они перегружают пищеварительную систему, плотно перекусив. Многие мужчины любят все жареное, копченое, жирное, а также не отказываются от консервированных блюд, фаст-фуда.
  4. Вредные привычки. Некоторые женщины тоже злоупотребляют алкоголем и курят, но все же чаще эти вредные привычки встречаются у мужчин. Поэтому они страдают от язвы, особенно те, кто часто пьет спиртные напитки и курит натощак.
  5. Работа в ночную смену. Иногда приходится работать и по такому графику, особенно мужчинам. Это отражается и на состоянии здоровья человека, ослабляется иммунитет, что способствует появлению язвы.
  6. Прием некоторых лекарственных препаратов. Это может быть прием НПВП, но не коротким курсом, а длительное время или же других лекарств, например, антикоагулянтов.

Симптомы

Если у больного язвенная болезнь 12-перстной кишки, то она будет протекать циклично: то есть сначала обострение, которое может длиться и несколько дней, и 1,5 -2 месяца, а потом ремиссия, она тоже бывает или продолжительной, или короткой. Обострения болезни у большинства бывает или весной, или осенью, в это время и беспокоят неприятные симптомы язвы 12-перстной кишки. Во время ремиссии у большинства пациентов нет никаких признаков болезни.

Боль

Один из главных симптомов язвы — боль. Она появляется через какое-то время после еды, в верхней части живота. Также выделяют «голодные боли», они возникают у пациента или ночью, или же рано утром. Боль может локализоваться или в одном месте, или распространяться на всю брюшную полость.

Интенсивность боли может быть разной. Некоторые больные жалуются на ноющие боли, у кого-то она похожа на жжение, но может быть и колющей. Боль проходит, если человек что-то съест.

Из-за того, что у пациентов регулярно появляются боли после еды, они могут отказываться от еды, или же, наоборот, переедать, так как после приема пищи боль утихает.

Диспепсия

Диспепсия – это ряд симптомов, которые возникают при нарушении пищеварения. При язве 12-перстной кишки также наблюдаются симптомы диспепсии:

  • чувство тяжести, переполненности желудка;
  • изжога. От нее мучаются примерно 30% больных. Кислое содержимое желудка попадает в пищевод, вызывает чувство жжения;
  • тошнота или рвота. Этот симптом беспокоит не всех. При рвоте выходит или съеденная пища, или содержимое желудка. После нее становится легче.
  • метеоризм, то есть вздутие живота, накопление в кишечнике газов;
  • расстройство стула. У больного может быть как понос, так и запор.

Опасные симптомы

Если у вас проявились перечисленные выше признаки язвы, надо посетить врача. Но есть некоторые симптомы, проявление которых должно насторожить. Они говорят о том, что у больного осложнение язвы. Тогда надо звонить в «Скорую помощь».

  1. Сильная «кинжальная» боль, кожа бледная, при движении боль увеличивается. Позже может стать лучше, но это мнимое улучшение. Это признаки прободной язвы, то есть в стенке 12-перстной кишки появилось отверстие, все содержимое кишечника могло очутиться в брюшной полости. Необходима срочная операция, а иначе человек умрет.
  2. Тоже появилась сильная боль, хотя и не такая интенсивная, как в первом случае. Она может говорить о пенетрации язвы. И в этом случае больного необходимо госпитализировать.
  3. Кал стал темного цвета, рвота тоже поменяла цвет, у нее появился оттенок перемолотого кофе. Это свидетельствует о том, что открылось внутреннее кровотечение, так как из-за появления язвы разрушились не только ткань, но и стенки кровеносных сосудов. Кровотечение необходимо остановить, сделать это могут только врачи.
  4. Больной сильно побледнел, покрылся холодным липким потом, жалуется на слабость и головокружение, теряет сознание. Это признаки массовой кровопотери. Если у больного язва 12-перстой кишки, это симптомы сильного кишечного кровотечения, пациенту необходима срочная медицинская помощь.

Диагностика

Если у больного наблюдается стойкая диспепсия, доктор может заподозрить язву 12-перстной кишки. Но поставить диагноз врач может только после тщательного обследования пациента:

  1. Сначала доктор расспросит больного, обратит внимание на симптомы заболевания. Он может поинтересоваться, не было ли в семье родственников с язвенной болезнью, не принимал ли больной длительное время какие-либо лекарственные препараты, нет ли у мужчины вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
  2. Потом он может попросить пациента сдать анализы: крови, кала, дыхательный тест, который может показать наличие Хеликобактер Пилори.
  3. Назначается фиброэзофагогастродуоденоскопия или ФЭГДС, которая поможет оценить состояние слизистой ЖКТ. Через рот пациенту вводят эндоскоп с камерой.

Лечение

Если доктор подтвердил диагноз, и у мужчины действительно язва 12-перстной кишки, ему придется не только принимать лекарственные препараты, но и придерживаться строгой диеты.

Диета

Больной должен питаться часто, небольшими порциями, около 5-6 раз в сутки. Ему разрешены только теплые блюда, холодное и горячее – под запретом.

В период обострения пациент должен придерживаться диеты 1а и 1б, есть преимущественно жидкие и протертые блюда. Потом он может перейти на диету №1. Больному можно есть разваренные каши, супы-пюре, котлетки, приготовленные на пару, мясные суфле. Можно пить молоко и есть молочные некислые продукты, разрешен пшеничный подсушенный хлеб, некрепкий чай с молоком и напиток из шиповника.

От некоторых блюд придется отказаться: это все консервы, маринады, острая пища, соленья, копчености и грибы, кислые фрукты или ягоды. Нельзя пить крепкий чай или кофе, газировку, алкоголь.

Лекарства

Чтобы вылечить язву 12-перстной кишки, необходимо принимать и лекарственные препараты. Схему лечения разрабатывает доктор, она зависит и от стадии заболевания, и от причины появления язвы, и от других факторов.

Чаще всего назначаются следующие препараты:

  1. Антибактериальные препараты, чтобы справиться с бактерией Хеликобактер Пилори.
  2. Гастропротекторы. Они необходимы для защиты слизистой от соляной кислоты.
  3. Лекарства, которые угнетают выделение желудочного сока: блокаторы Н2-рецепторов, ингибиторы протонной помпы, холинолитики.
  4. Антациды. Помогают справиться с изжогой, обволакивают желудок, защищают его от соляной кислоты.
  5. Прокинетики. Они необходимы для улучшения моторики ЖКТ, а также для избавления от тошноты, рвоты.
  6. Препараты, которые способствуют улучшению кровоснабжения слизистой в кишечнике, что способствует хорошему питанию клеток.
  7. Спазмолитики. Они помогают справиться с болью.

После того, как пациент прошел курс лечения, его опять тщательно обследуют. Это необходимо, чтобы определить, помогла ли больному терапия.

Полностью вылечить язву 12-перстной кишки можно только в том случае, если причина ее возникновения – бактерии Хеликобактер Пилори. Но пациент может добиться стойкой ремиссии. Для этого он должен вести здоровый образ жизни, забыть о вредных привычках, правильно питаться и следовать рекомендациям врача.

читать далее

Подобрать врача в своём городе Задать вопрос бесплатно
Загрузка…

Источник: https://zhivot.info/yazva/simptomy-yazvy-12-kishki.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.