Ушиб колена — признаки и симптомы, диагностика, первая помощь и методы лечения, профилактические меры

Содержание

Травма колена: причины, симптомы, диагностика, лечение, восстановление после болезни и профилактические меры

Ушиб колена - признаки и симптомы, диагностика, первая помощь и методы лечения, профилактические меры

  • 7 Июля, 2018
  • Здоровье
  • Даша Кушнир

В медицинские центры и травматологические пункты достаточно часто поступают люди с различными травмами колена.

Это могут быть простые ушибы, разрывы связок, переломы или растяжения.

Самым безобидным, по мнению многих людей, является ушиб колена, но и в этом случае необходимо сразу же обращаться в травматологический пункт, так как эта травма может привести к каким-либо осложнениям.

Основные симптомы и причины ушиба колена

Человек, который ушиб колено, может почувствовать мгновенную, острую, боль, которая может показаться невыносимой. Кроме того, ушибленный участок практически моментально меняет свой цвет, происходит кровоизлияние, которое приводит к образованию припухлости.

Еще одним симптомом травмы коленного сустава является ограниченность движения из-за резкой боли.

Человек может запросто получить такую травму при прямом ударе о какой-либо предмет или при падении, кроме того, наиболее часто травмируют таким образом свои колени профессиональные спортсмены, например, футболисты и бегуны.

Основные причины и симптомы повреждения мениска

Медики часто называют такую травму профессиональной, так как возникает она наиболее часто у спортсменов, занимающихся какими-либо видами спорта, а также у тех людей, которые задействованы на работе, где требуется тяжелый физический труд.

Если говорить о симптомах, то к ним можно отнести резкую боль, ограниченность движения, появление припухлости в поврежденном месте. В это время начинается воспалительный процесс, который постепенно стихает, затем проявляются другие симптомы, такие, как боль при спуске с лестницы, появление болевых ощущений при сидении по-турецки.

Кроме того, человек может ощущать сильную боль при вращательных движениях ногой в области коленного сустава.

Виды

Порой люди часто не задумываются, что обычный удар колена может привести к серьезным последствиям.

Зачастую обращения за помощью поступают только при длительном течении симптомов, таких, как отек, сильная боль, а также потеря возможности самостоятельного передвижения.

На первый взгляд, проявления недуга вполне обычные, каждый часто проходит через такое. Но патологии бывают различные, симптомы и вид травмы колена зависят от степени тяжести травмы:

  1. Ушиб, наиболее легкая форма повреждения, чаще всего происходит при падении. Страдают этим заболеванием в любом возрасте, чаще всего встречается у детей. Даже самая безобидная пробежка может обернуться травмой.
  2. Трещина, осуществляется в результате падении с высоты, а также при резком движении конечностью в сторону. Такое повреждение лечиться только хирургическим путем. Если вовремя не принять меры, могут произойти нарушения двигательной системы, возникнуть хронические боли, хромота.
  3. Растяжения и разрыв коленных связок обнаруживается у спортсменов. Чрезмерные нагрузки, поднятия тяжестей — все это приводит к таким последствиям. Даже если произошел полный разрыв, ткани сустава имеют способность срастаться самостоятельно.
  4. Вывих. Болезненный и серьезный недуг, появляется при сильнейших ударах, в практике встречается довольно редко. В основном такие травмы получают спортсмены и подростки при падении с высоты на выпрямленные ноги.
  5. Перелом, часто возникает у пожилых людей, в результате неудачного падения. Это довольно сложная травма, которая может привести к тяжелейшим проблемам. При этой патологии человек теряет способность сгибать и разгибать ногу, стоять, ходить. Такая травма заживает долго, больному необходимо находится под наблюдением врача.
  6. Травма хряща, образуется после перенесенных ранее переломов или вывиха. На месте пострадавшего участка создаются рубцы, так как хрящи не смогли полностью срастись. При запущенной форме недуга может появиться хромота. С такой травмой человек может проходить несколько лет, не зная своей болезни, так как на первых стадиях она протекает бессимптомно.

Каждый вид травмы коленного сустава по-своему опасен для жизнедеятельности человека. Любое нарушение целостности конечности может привести к сложнейшим последствиям.

Не следует заниматься самолечением, в случае любой травмы необходимо немедленно обращаться за помощью к специалисту. Только при правильном диагнозе можно излечить этот недуг, врач обязательно назначит правильное лечение и необходимый уход.

Соблюдая все рекомендации специалиста, пациент будет быстро восстанавливаться.

Диагностика

Травмы колена могут сильно различаться по степени тяжести, это могут быть серьезные внутрисуставные переломы со множеством осколков или легкие ушибы. Подобные травмы могут возникать при не очень сильном ударе по колену или при падении, а сопровождаются эти повреждения болезненными ощущениями, появлением отечности.

Человека, получившего любую травму колена, в медицинском учреждении сразу же направляют на УЗИ сустава, а также на обязательную рентгенографию, проводят и другие исследования, если возникают какие-либо сомнения в постановке точного диагноза. Кроме того, медик проводит визуальный осмотр пациента, выслушивает все жалобы, связанные с травмой. Наиболее часто пациенты жалуются на сильные болевые ощущения, появление отечности в поврежденном месте.

В некоторых случаях пациента могут отправить на артроскопию или МРТ, а если у лечащего врача возникают подозрение на наличие синовита или гемартроза, то больного могут направить и на пункцию коленного сустава.

Если специалист диагностировал простой ушиб, то пациенту могут быть порекомендовать покой и использование каких-либо специальных мазей.

При более серьезных травмах больному на две или даже три недели накладывают гипс, кроме того, медик может назначить дополнительные пункции и периодические осмотры.

Как лечить травму колена?

Терапия включает в себя экстренную помощь, шинирование, отдых, выполнение некоторых физиотерапевтических процедур, употребление определенных лекарственных препаратов, или даже операцию. Выбор способа лечения травмы колена должен осуществляться с учетом степени тяжести и типа повреждения, общего состояние больного, а также уровня его активности.

Способы оказания первой помощи

При травмировании колена нужно оказать такие меры первой помощи:

  • обеспечить ноге покой, положив ее, например, на подушку;
  • на коленный сустав для уменьшения отека можно положить пакет с кубиками льда;
  • если боль очень сильная, можно принять обезболивающий препарат;
  • спустя некоторое время можно убрать лед и наложить на поврежденное колено фиксирующую повязку.

Для профилактики осложнений и постановки диагноза желательно обратиться за консультацией к травматологу.

Причины для беспокойства

Обязательно нужно доставить пациента в больницу при следующих симптомах:

  • деформация сустава колена;
  • онемение ноги;
  • гемартроз, сильное кровотечение, отек;
  • продолжительная острая боль;
  • полное ограничение движений.

Если у пациента имеется тяжелая травма сустава, терапию нужно проводить под наблюдением доктора в условиях стационара, ведь в противном случае может нарушиться подвижность колена, а также возникнуть другие серьезные осложнения.

Методы лечения

От вида травмы колена напрямую зависит метод лечения. Обычно, для восстановления коленного сустава применяют консервативную терапию.

Чтобы снять боль, пациенту могут назначить противовоспалительные средства нестероидного типа, которые в составе имеют кетопрофен или диклофенак («Кетанов», «Кеторол», «Диклак»).

Очень важно в первые сутки не употреблять «Ибупрофен» и «Аспирин», поскольку они способствуют увеличению риска появления гематомы.

Также пациенту необходима иммобилизация: при растяжении коленных связок можно применить специальный наколенник и эластичный бинт. Если травма сустава более серьезная, можно использовать жесткий ортез или лангету из гипса.

В некоторых случаях могут понадобиться внутрисуставные пункции, которые будут извлекать кровь или жидкость из области суставов, а также можно применить инъекции «Новокаина» при возникновении сильных болей. В случае разрыва мениска или связок, переломе может понадобиться хирургическое вмешательство.

Доктор совмещает кости, сшивает поврежденные ткани, при необходимости выполняет пластику сустава. Оперативное вмешательство может заменить артроскопия.

Домашнее лечение

На поврежденный коленный сустав нужно на 10 минут несколько раз в день прикладывать холод. Спустя некоторое время холодные компрессы можно заменить согревающими. В некоторых случаях нужно меньше двигаться, сделать поврежденное колено неподвижным, зафиксировать его эластичным бинтом.

Через 2-3 дня, после уменьшения припухлости, можно выполнять легкие упражнения с использованием влажных компрессов, это поможет возобновить и сохранить гибкость коленного сустава. Также можно чередовать холодные и теплые обертывания.

Бинт не нужно накладывать слишком туго, чтобы не увеличить припухлость поврежденной области.

Реабилитация и профилактика

При травме коленного сустава восстановление предполагает ЛФК, которая содержит в себе определенные регламентированные упражнения.

Движения, по сути, наиболее важная составная часть реабилитации, которая позволяет сохранять благоприятный уровень жизнедеятельности здорового человека. С помощью движений восстанавливается истощенный после болезни организм. Помимо всего прочего, ЛФК может помочь легче перенести травму либо период обострения болезни.

Регулярные занятия ЛФК в рамках комплексного лечения человека с низкой физической активностью, демонстрируют значительную результативность. ЛФК возобновляет работу функций организма уже после травмы.

Лечебные процедуры характеризуются равномерными расслаблениями и сокращениями мускулов колена, а также натяжением сухожилий. Это значительно улучшает кровообращение и позволяет предотвратить венозный застой. Обменные процессы и циркуляция крови в тканях улучшается.

Источник: https://tony.ru/399958a-travma-kolena-prichinyi-simptomyi-diagnostika-lechenie-vosstanovlenie-posle-bolezni-i-profilakticheskie-meryi

Ушиб колена, что делать и как лечить ушиб коленного сустава?

Ушиб колена - признаки и симптомы, диагностика, первая помощь и методы лечения, профилактические меры
(2 5,00 из 5)

Ушиб колена может приключиться с каждым независимо от пола и возраста. Нельзя полагать, что травма пройдет сама по себе.

Отсутствие лечения в настоящем времени приведет к осложнениям и проблемам с подвижностью ноги в будущем.

При ушибе важно оказать корректную первую помощь, прибегнуть к консервативной терапии и комплексу реабилитационных мер.

Признаки ушиба колена

Легкая травма затрагивает поверхностные мышцы, сухожилия и жировые ткани, оставляя небольшие ссадины и царапины. Возобновление структур в таком случае происходит быстро и без осложнений. Сильный ушиб коленного сустава повреждает костные и хрящевые структуры. Пострадавший ощущает боль, наблюдает опухлость в области удара.

Ушиб коленного сустава по МКБ — S80-S89.

Клиническая картина травмы включает такие признаки:

  •         Резкая боль во время удара и в течение некоторого времени после него. Когда поражение несерьезно, симптом вскоре притупляется.
  •         Повреждение кожных покровов, синяки и царапины.
  •         Дискомфорт при попытке согнуть ногу.
  •         Опухлость колена в области удара.
  •         Нарушение двигательных функций нижней конечности, ощутимые при попытке встать и пройтись.

Симптомы ушиба колена включают появление кровоизлияний, гематом, признаки воспаления. Наблюдается гипертермия в травмированной области.

Подобное поражение очень похоже на перелом. Клиническая картина повреждений практически идентична. Отличительные черты перелома могут проявиться в виде таких признаков:

  •         Усиленный спазм, со временем не притупляется;
  •         Аномальное изменение очертаний колена, наличие выпирающих кусочков кости;
  •         Способность ноги сгибаться под неестественным углом;
  •         Небольшая гипертермия.

Первая помощь при падении

Своевременная и корректная первая помощь при ушибе колена предупреждает прогрессирование поражения и значительно сокращает время выздоровления.

При травме ноги нужно:

  •         Сохранять конечность в удобном положении и не двигать ею. В области колена под ногу желательно поместить сложенное одеяло или плотную подушку.
  •         Обеззаразить повреждения кожи с помощью антисептических препаратов.
  •         Охладить область травмы. Для этого можно использовать компресс на основе льда. Не допускается применение холода дольше 15 минут.
  •         Если присутствуют сильные боли, купировать спазм можно с помощью Ибупрофена или Анальгина.
  •         Обездвижить коленную чашечку, используя повязку. Бинт должен плотно прилегать к ноге, не нарушая при этом циркуляцию крови.

Если отечность не сходит с колена, проступают большие гематомы, а спазмы со временем не стихают, больного лучше отвезти на прием к травматологу.

Чем опасен ушиб

Ушиб коленной чашечки часто принимают за не серьезную травму. Это мнение ошибочно. Поражение структур колена способно вызвать развитие значительных осложнений. Образование подкожного скопления крови – наименее опасное последствие.

К более серьезным осложнениям относят:

  •         Поражение хрящевой прокладки. Мениск выступает в качестве естественного амортизатора. Повреждение структуры сопровождается острой режущей болью, мешающей сгибать колено. Клиническая картина патологии также включает опухлость и неспособность придать ноге другое положение. Нарушение целостности прокладки часто приводит к развитию гемартроза.
  •         Повреждение связок. Сопровождается болевыми ощущениями, опухлостью, ограничением двигательных функций ноги и гематомами.
  •         Нарушение целостности кости и положения коленного сустава. Вывихи происходят при занятии спортом. Последствием сильного удара могут быть трещины и переломы. Пострадавший отмечает мышечную слабость, проблемы с передвижением, неестественное выпирание коленной чашечки и боль.
  •         Тендинит. Причиной воспаления сухожилия становятся частые серьезные нагрузки на ногу и повторный ушиб колена. Позже ткань соединительного типа теряет целостность и функциональность, образуются повреждения связок и увеличивается риск перелома.
  •         Нарушение целостности надколенной кости. Причиной повреждения может стать сильный удар и падение на твердую поверхность. Нарушаются очертания колена, наблюдаются симптомы гемартроза. Если при переломе порвана связка, пациент не способен выровнять ногу.

Диагностика

При незначительных травмах клиническая картина быстро сводится на нет. В противном случае симптоматика повреждения не исчезает и даже может прогрессировать.

Нужно прекратить лечение ушиба колена в домашних условиях и показать больную ногу хирургу или ортопеду-травматологу, если пациент:

  •         Страдает от постоянной сильной боли;
  •         Отмечает разрастание гематомы;
  •         Наблюдается припухлость коленной чашечки в течение суток и дольше;
  •         Не может двигать ногой, при попытке согнуть ее страдает от сильного спазма.

Доктор решит, что делать при ушибе колена, проведя тщательную диагностику травмы. Прежде всего врач осмотрит поврежденную ногу и узнает у пациента причину поражения. Без дополнительных мер диагностики некоторые осложнения ушиба сложно выявить и различить. Так, симптоматика значительного повреждения мышц схожа с признаками травмы мениска.

Чтобы выявить степень патологии и сопутствующие нарушения структур колена прибегают к:

  •         КТ и МРТ;
  •         Осмотру при помощи артроскопа;
  •         Ультразвуковому исследованию.

Процедуры нужны для получения полной картины повреждения хрящевых структур и связок.

Лечение ушиба

Лечение ушиба колена проводится с целью купировать боль, снять опухлость и удалить кровоподтеки. Терапия незначительных травм проводится с помощью средств наружного применения. Серьезные нарушения устраняются при помощи таблеток и инъекций.

Терапия травмы у ребенка носит специфический характер. Хотя перелом колена у детей наблюдается реже, могут значительно пострадать все мягкие ткани. Лечение ушиба колена у ребенка проводится теми же методиками, что и взрослая терапия. Однако применение аптечных препаратов сводится к минимуму. Дозировка таблеток и кремов в разы меньше, чем для лечения взрослого человека.

При сильных спазмах ребенку разрешено давать обезболивающие на основе парацетамола и ибупрофена. Затем переходят на наружную терапию с помощью повязок и кремов. Малышу показан постельный режим.

И взрослые, и детские травмы требуют консультации врача. Доктор не только назначит подходящее лечение, но также выявить осложнения на ранних стадиях.

Препараты

Лечение медикаментами должно быть осторожным. Лучше использовать только те средства, что были прописаны доктором. Лекарства включают таблетки, растворы для инъекции и мази от ушиба колена.

Чаще всего для терапии используют:

  •         Нестероидные медикаменты со снимающим симптомы воспаления эффектом. Действие препаратов основано на притуплении продукции простагландинов. К таким лекарства относят Денебол и Ортофен.
  •         Средства, предназначенные для снятия боли, а не возобновления целостности поврежденных структур. Включают Мовалис, Нимид, Аспирин.
  •         Медикаменты, положительно влияющие на обменные процессы в организме и рассасывание накопившейся крови. Доктора прописывают Гепариновую мазь и Венитан.
  •         Хондропротекторные препараты. Используются для восстановления и укрепления костных и хрящевых структур. Представители группы – Хондроитин и Терафлекс.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры проводятся спустя неделю после ушиба колена. Они способствуют нормализации циркуляции крови, возобновляют подвижность хрящевых структур и всей конечности.

Физиотерапевтические меры включают:

  •         Парафиновое обертывание;
  •         Комплексные процедуры с помощью ультразвука и медикаментов;
  •         Электрофорез с применением лекарственных веществ;
  •         Воздействие высокочастотного магнитного поля;
  •         Магнитно-резонансную терапию.

Отличным эффектом в устранении опухлости обладает Витафон. Действие его основано на использовании звука и создании вибраций с помощью изменений его частоты. Прибор отличается безопасностью и маленьким перечнем противопоказаний.

Эффективные народные средства

Лечение ушиба колена народными средствами – хороший способ справиться с патологией дома. Рецепты направлены на снятие ноющей боли и опухлости. Прежде чем применять средства, нужно убедиться в отсутствии повышенной чувствительности к их компонентам.

Рецепты мазей и компрессов при ушибе колена:

  •         Повязка на основе водки. Действующий компонент можно получить, смешивая спирт и чистую воду в одинаковых пропорциях. Марлю или ткань опускают в водку. Затем компресс помещают на травмированный участок и держат там в течение получаса. Повязку разрешено использовать трижды в день.
  •         Приготовить раствор на основе Димексида. Взять немного средства и в 3 раза больше воды, затем смешать их. Смочить в лекарстве марлю или бинт и использовать на колене в качестве компресса, пока ткань не высохнет.
  •         Смешать воду, яблочный уксус и масло оливы. Смочить в средстве марлю. Компресс наложить на колено, поверх разместить целлофановую пленку и шерстяную ткань. Продержать у пораженного участка в течение 4 часов.
  •         Использовать мед и кашицу из алоэ. Вещества смешать и применить в качестве мази. Поверх средства на колено наложить бинтовую повязку. Снять компресс спустя 3 часа.
  •         Применение капусты. На лист овоща наносят подогретый мед и прикладывают его к коленной чашечке. Затем капуста фиксируется бинтом, пленкой и шерстяным шарфом. Разрешено держать повязку всю ночь.

Реабилитация

Незначительный ушиб колена проходит в течение 10 дней – двух недель. При развитии гемартроза на выздоровление понадобится около 2 месяцев. Проблемы с двигательной функцией ноги могут докучать пациенту целый год.

Потому при ушибе коленного сустава показан специальный комплекс ЛФК, позволяющий значительно сократить реабилитационные сроки. Также пострадавшему желательно заниматься в бассейне, выполнять асаны и много гулять на свежем воздухе.

Отлично помогает восстановить подвижность утренняя гимнастика. Разминочные упражнения включают велосипед, шаг на месте в высоким подъемом колена, приседания до половины. Если во время зарядки возникают боли, продолжать заниматься нельзя.

Профилактика

Как-либо подготовить организм к возможной травме нельзя. Если случается ушиб коленной чашечки, никакая профилактика не поможет. Единственное, что можно сделать – это снизить риск повреждения ноги.

Следует не пренебрегать экипировкой в экстремальных видах спорта, не перегружать колени во время тренировок, покупать комфортную обувь на низком ходу, не допускать развития патологий костно-хрящевых структур.

Никто не застрахован от травмы колена. Если дискомфорт при повреждении ноги долго не проходит, нужно посетить травматолога. Врач подскажет, что делать при ушибе колена и как ускорить восстановление конечности.

Источник: https://bolivspinenet.ru/ushib-kolena/

Ушиб колена

Ушиб колена - признаки и симптомы, диагностика, первая помощь и методы лечения, профилактические меры

Ушиб колена – закрытое травматическое повреждение мягких тканей в области коленного сустава. Является одной из наиболее распространенных травм, относится к категории легких повреждений. Причиной обычно становится падение или удар в быту или во время занятий спортом.

Реже наблюдается ушиб колена вследствие несчастных случаев на производстве, дорожно-транспортных происшествий и падений с высоты. Проявляется болями, кровоподтеками, отеком сустава, ограничением опоры и движений. Нередко сопровождается гемартрозом.

Диагноз уточняют при помощи рентгенографии, МРТ и артроскопии. Лечение консервативное.

Ушиб колена – закрытая травма мягких тканей в области коленного сустава, при которой отсутствуют явные повреждения внутрисуставных структур. Может выявляться у пациентов любого возраста и пола, однако чаще страдают дети и молодые люди, ведущие активный образ жизни.

Ушиб колена возникает при падениях или ударах тяжелым предметом в область коленного сустава.

В подавляющем большинстве случаев является бытовой травмой, при этом количество взрослых пострадавших увеличивается в зимнее время (из-за гололеда), а количество детей – в период летних каникул.

Кроме того, ушиб колена достаточно часто становится следствием спортивной травмы у легкоатлетов, футболистов, хоккеистов, конькобежцев и т. д. Реже в травматологии диагностируются ушибы колена вследствие высокоэнергетических травм: дорожно-транспортных происшествий, несчастных случаев на производстве, природных катастроф и т. д.

Ушибы, полученные в быту либо при занятиях спортом, как правило, изолированные. При высокоэнергетических травмах возможны сочетания с повреждением грудной клетки, переломом таза, переломами костей верхних и нижних конечностей, переломом позвоночника, ЧМТ и другими повреждениями. Лечение ушибов колена осуществляют травматологи.

Симптомы ушиба колена

Пациента беспокоит боль в коленном суставе и затруднения во время ходьбы. Сустав отечен, его контуры сглажены. По передней или переднебоковой поверхности нередко выявляются кровоподтеки.

Определяется незначительное или умеренное ограничение движений.

Несмотря на то, что серьезные повреждения внутренних структур сустава при ушибе отсутствуют, ткани сустава реагируют на травму, и это может проявляться гемартрозом или синовитом.

При большом и умеренном количестве крови в суставе четко выявляется флюктуация и баллотирование надколенника.

При незначительном количестве жидкости применяют специальный прием: проверяют симптом баллотирования надколенника, предварительно сдавив сустав с боков (это помогает увеличить выраженность симптома).

Количество жидкости в суставе может сильно варьировать. В среднем во время первой пункции удается извлечь 30-50 мл. крови. В отдельных случаях гемартроз достигает 100-150 мл.

В отличие от гемартроза, синовит при свежих ушибах возникает крайне редко, этот симптом характерен для несвежих травм (давностью свыше недели). Количество жидкости также может варьировать.

При относительно недавнем повреждении экссудат обычно жидкий, светло-соломенного цвета. При старых травмах и отсутствии лечения жидкость темнеет, теряет прозрачность, становится более густой и вязкой.

Иногда в пунктате видны нежные тонкие хлопья.

Первоочередной задачей при подобных травмах является исключение более тяжелых повреждений.

Для оценки состояния надколенника и суставных концов большеберцовой, малоберцовой и бедренной кости назначают рентгенографию коленного сустава.

Повреждение связок исключают на основании анамнеза и клинического обследования, подтверждающего отсутствие патологической подвижности, отека и резкой болезненности в проекции связок.

Свежие ушибы колена нередко достаточно сложно дифференцировать с повреждениями менисков (особенно при достаточно выраженном болевом синдроме и умеренном или значительном гемартрозе), поскольку на ранних стадиях разрывов менисков преобладает общая неспецифическая симптоматика.

Исключить повреждение мениска можно с помощью МРТ коленного сустава, УЗИ сустава или артроскопии. Перечисленные исследования позволяют оценивать состояние всех мягкотканных структур сустава, поэтому их можно использовать и в ходе дифференциальной диагностики ушибов с повреждением связок.

Целесообразность назначения тех или иных дополнительных исследований определяется индивидуально, с учетом конкретных симптомов.

Лечение ушиба колена

Лечение ушибов симптоматическое и в целом осуществляется по единой схеме. При отсутствии гемартроза или синовита достаточно ограничить физическую нагрузку.

Пациентам выписывают больничный лист, рекомендуют меньше ходить и придавать ноге возвышенное положение в состоянии покоя.

На время ходьбы (если это дает положительный эффект) можно использовать эластичный бинт, но только для фиксации, не накладывая его излишне туго, чтобы не нарушить кровоснабжение в области повреждения. В покое бинт нужно обязательно снимать.

В первые дни к ноге следует прикладывать холод (грелку с холодной водой или пакет со льдом, завернутый в полотенце). С третьего дня можно использовать сухое тепло. Ни в коем случае нельзя греть ногу в горячей воде – это увеличит отек и может спровоцировать развитие гемартроза.

Категорически противопоказана уринотерапия! Во-первых, этот метод является антинаучным и не приносит практической пользы, зато может спровоцировать раздражение и гнойничковые поражения кожи.

Во-вторых, накладывание компрессов на область коленного сустава в ряде случаев вызывает развитие рецидивирующего синовита, а иногда – даже тяжелого «мочевого» артрита.

При тяжелых ушибах и ушибах средней тяжести, сопровождающихся гемартрозом или синовитом, накладывают гипсовую лонгету, рекомендуют ограничить нагрузку, назначают анальгетики и УВЧ.

При гемартрозе и синовите показана пункция коленного сустава, в ходе которой производится удаление жидкости и промывание сустава раствором новокаина. При необходимости через несколько дней пункцию повторяют.

После купирования острых явлений и снятия лонгеты назначают реабилитационные мероприятия для восстановления амплитуды движений, силы и тонуса мышц.

При напряженном гемартрозе и интенсивных распирающих болях может быть проведена артроскопическая ревизия и санирующий лаваж сустава. В некоторых случаях в ходе артроскопии коленного сустава выполняют хирургический гемостаз.

В процессе лечения профессиональных спортсменов иногда проводят обработку поврежденного гиалинового хряща: отслоившиеся фрагменты срезают, затем поверхность хряща шлифуют.

После манипуляции накладывают гипс, назначают физиотерапевтические процедуры, а после прекращения иммобилизации направляют пациента на ЛФК.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/knee-injury

Травма колена методы лечения фото и видео

Ушиб колена - признаки и симптомы, диагностика, первая помощь и методы лечения, профилактические меры

Колено (коленный сустав) характеризуется сложным строением. В состав коленного сустава входят надколенник, бедренная и большая берцовая кости, сухожилия, мышечные волокна, хрящи, связки колена. Этот сложный механизм играет определяющую роль в мощности, устойчивости и лабильности колена. Также сложное строение сустава часто подвержено образованию травмы колена.

Анатомические характеристики

В переднем отделении сустава находится надколенник, соединенный сухожилиями с четырехглавым мышечным волокном бедра, продолжает сцепление аппарата надколенная связка.

Внутрисуставная аппаратная связка содержит:

  • малый и большой участок берцовой боковой связки;
  • тыльный надколенный, дугообразный и подколенный сустав;
  • медиально и латерально удерживающие волокна суставных поверхностей;
  • внутренние суставные крестовидные и поперечные сухожилия, располагающиеся между мениском.

Крестовидная связка располагается в полостном образовании суставного сцепления, при разрыве зафиксированная в колене нога скручивается.

Впередилежащая крестовидная мышечная ткань начинается с внутренних участков задней верхней поверхности наружных костных мыщелков тазобедренной кости.

Связочное волокно проходит через полость колена и сцепляется с передним участком между мыщелком большой берцовой кости в суставной полости.

Соединительные ткани фиксируют сустав, не позволяя голеням перемещаться, удерживают поверхностный выступ большой берцовой кости.

Задний участок крестовидной связки берет свое начало в передней верхней области коллатеральной поверхности внутреннего бедренного мыщелка и после пересечения коленного сустава сцепляется с задним мыщелком в выемке большеберцовой кости. Связка фиксирует суставную поверхность и не дает голени перемещаться назад.

Костные бугры покрыты защитно-смягчающей оболочкой из хряща, между сочленёнными выступами бедренной и большой берцовой костей располагаются внутренние и наружные мениски в виде серповидных хрящей. В суставе находятся несколько синовиальных бурсов. Их численность и размеры зависят от индивидуальных характеристик анатомического строения.

Распространённые травмы коленного сустава

Самые распространённые виды травматических повреждений колена:

  • травма коленного сустава связочной системы;
  • повреждение мениска;
  • травма надколенника (чашечки колена);
  • растяжение или разрыв сухожилий;
  • ушиб колена.

Важно! В колене находится большое количество мышечных структур, связок, сухожилий и незащищенных костей, поэтому при любой травме следует пройти профилактическую диагностику для предупреждения возникновения посттравматических осложнений.

Травматические деструкции связочного аппарата

Разрыв ткани передней крестовидной связки образуется в результате физического давления, распределенного на заднюю поверхность суставного аппарата при гнутых или повёрнутых внутрь голенях. Наиболее распространен тройной обрыв волокон связки: внутренние, коллатеральные связки и повреждение медиального мениска.

Деструкция волокон связочного аппарата в основном сочетается с разломами пластинки крепления или межмыщелковыми буграми. Такие травматические поражения распространены у футболистов, горнолыжников, борцов. Данная связка обрывается от резких разгибов коленных суставов или в результате прямого ушиба согнутой голени.

В травматологии часто диагностируют комплексные разрывы связочного аппарата. Самой серьезной травмой считается деструкция крестовидных, коллатеральных и капсульных связок. Травматизм со временем приводит к полной деформации подколенного сустава.

Симптоматические признаки поражения крестовидных связок

Ярко выраженные признаки травмы связочного аппарата это:

  • резкие болевые ощущения;
  • гемартроз (внутрисуставное кровоизлияние);
  • увеличение размера коленного выступа;
  • подвижность надколенника.

Важно! Несмотря на выраженные симптомы, некоторые пострадавшие могут не заметить сам момент повреждения, в этом случае вскоре проявляются ощущения полной неустойчивости и разболтанности колена.

Одним из главных симптоматических признаков разрыва является «признак выдвижного ящика». Травматолог перемещает пальцами голень больного вперед: при обрыве связки аппарат голени перемещается сверх положенной меры.

Данный метод диагностики не является актуальным при старом травматизме, симптоматика проявляется нечётко вследствие накопления жировой прослойки в месте разрыва, поэтому диагноз можно поставить только после рентгенографического обследования.

При травмировании связочного аппарата рекомендуются компьютерная или магнитно-резонансная диагностика с применением контраста в суставе.

Также производится артроскопия: введение зонда в полость сустава для выявления патологии внутреннего участка поврежденной области.

Травмирование мениска

Разрыв хрящевой прокладки мениска является самой распространенной травмой даже при незначительном повреждении колена. В медиальном расположении от сустава хрящевая ткань сращена с капсульной частью. Внутренние структуры расположены в глубине и не имеют собственного кровообращения.

По этим причинам при травме мениск, расположенный непосредственно рядом с суставной капсулой, имеет тенденции полного сращения, в отличие от деструкции внутреннего участка. Повреждение мениска образуется вследствие резкого передвижения голени в коленных областях при зафиксированной стопе.

Еще одна причина частого травматизма мениска – это неудачные прыжки и приседания.

Травматология классифицирует повреждение менисков по следующим признакам:

  1. Полный отрыв хряща от места сцепления;
  2. Частичная деструкция соединительной ткани.

Разрыв хрящевой ткани мениска, как правило, сопровождается другими поражениями коленного сустава: боковой и крестовидных связок, разрывом капсулы сустава.

Деструктурированный участок хряща после обрыва может перемещаться межсуставными поверхностями бедренной и большеберцовой костной ткани. Начинается блокада, которая проявляется резкими болевыми ощущениями и затруднёнными перемещениями ноги.

Диагностирование травмированного мениска

Диагностическое обследование деструкции мышечных волокон и костной ткани вокруг мениска всегда производится методом рентгенографии. Сам мениск на рентгенограмме проявляется только при помощи контрастирования.

Повреждение коленной чашечки (надколенника)

Деструкция структуры надколенника образуется вследствие прямого воздействия тупым предметом: бытовая травма колена, спортивные соревнования; падение с высоты роста. По статистике, данный вид травмирования в основном происходит у спортсменов, детей и людей с избыточной массой тела.

Косвенный перелом надколенника наступает при резких сокращениях четырехглавой мышечной ткани бедра.

Переломы, могут быть оскольчатыми и совмещать хрящевые деструкции дистального участка. Непрямые переломы образуют поперечные расщелины и в случаях расхождений отломков образуют обширные впадины на суставе.

Важно! Переломы надколенника могут сильно усложнить жизнь, даже маленькие трещины обычно осложняются хроническими заболеваниями в будущем.

Симптомы и диагностика

Симптоматика перелома отмечается болезненностью и опухлостью в области коленной чашечки. При пальпации участка диагностируется нарушение костной структуры надколенника. Коленный сустав не функционирует. Сгибательные, разгибательные движения не производятся. Основной диагноз устанавливается после рентгенографического обследования коленной чашечки.

Растяжение и разрыв сухожилия

Классифицируются три степени повреждений сухожилий:

  • 1 степень: растяжение сухожилия с микроскопическими трещинами на волокнах;
  • 2 степень: частичный надрыв ткани с повреждением капсулы;
  • 3 степень: полный разрыв сухожилия с повреждением хрящевой ткани колена, мениска и капсульной оболочки.

При повреждении 1 и 2 степени болевые ощущения имеют средне выраженный характер. Область поражения ушиблена, присутствует затруднение в передвижениях. Повреждение 3 степени характеризуется острой болью и полным нарушением двигательной функции в больной ноге. При разрыве сухожилия появляется определенный звук (треск) в коленной чашечке.

Ушиб коленного сустава

Ушиб при легкой травме колена при падении заключается в минимальных нарушениях целостности структуры ткани. Функциональность конечностей при этом не нарушается, значимых изменений в коленном суставе не наблюдается. Патология определяется микроциркуляторными нарушениями, внутренними, подкожными кровоподтеками, сдавливанием мягкотканных и костных структур.

При неосложнённом ушибе инструментальные методы обследования не применяются или применяются в качестве профилактического осмотра ноги. Лечение производится холодными компрессами, при болевых ощущениях принимается любой обезболивающий препарат. Неосложненный ушиб самостоятельно проходит в течение 3-5 дней с момента повреждения.

Скорая помощь при травме колена

Способы лечения травматических поражений колена зависят от уровня и характеристики травмы. Первая помощь при любом травмировании ноги заключается в классических способах реабилитации. Основные принципы лечения базируются на блокировании звеньев патогенеза патологического состояния.

Комплексное лечение травмы колена включает:

  • купирование боли: иммобилизация, гипотермия, введение обезболивающих препаратов;
  • снижение отёчности: противовоспалительные средства, мази и гели с противоотечными свойствами;
  • восстановление функциональности: терапевтические мазевые процедуры, иммобилизация, компрессы, физиотерапия;
  • медикаменты для срочного купирования болевого синдрома: Кеторол, Кеторолак, Кетанов, Диклофенак.

Важно! Если случатся сильные болевые ощущения, и боль не купируется медикаментами – это серьезный повод для обращения к травматологу.

Общие клинические методы лечения

При повреждении связок или переломе конечностей требуется длительная иммобилизация поврежденной ноги. В качестве ортопедического способа терапии ногу больного иммобилизуют в гипсовый бинт. Иммобилизация с применением гипсовых фиксаторов рекомендована при переломах без смещений, трещин, надломов.

  • Восстановление костных обломков

Одномоментные восстановления обломков применяются при деформации надколенника с поперечными, поперечно-косыми плоскостями. Вторичное сопоставление при данных травматизмах невозможно. Репозицию проводят при полной анестезии или под общим наркозом. Для анестезии в область деструкции инъекцируется 1% новокаиновый блокатор.

После восстановления костной структуры из обломков больная конечность иммобилизуется гипсовой повязкой сроком на 6-7 недель.

  • Экстензионный метод лечения

Если обломки костной ткани имеют косой угол перелома, после восстановления структуры сохранение неподвижности поврежденной ноги с помощью гипсовой повязки невозможно. Для восстановления костной ткани применяют скелетное вытяжение или используют стержневые конструкции внешней фиксации.

  • Хирургические способы лечения

Операционные процедуры производят с целью сопоставления анатомического строения и функциональности пораженных коленей. Многие деструкции кости невозможно сопоставить при закрытых переломах.

Хирургическое вмешательство применяется в основном для лечения травматических деструкций, характеризующихся разрывом нескольких связок коленного сустава, сильным перемещением костного отломка, раздроблением чашечки.

Либо при иных нестабильностях колена и неэффективности консервативного лечения.

В настоящее время для лечения разрывов связок, мениска или других травм применяют новейшие методы малоинвазивной терапии. При возможности на чашечке производятся два-три небольших разреза, через которые производят сцепление отломков и обрывков сосудов. Во время операции применяются специальные эндоскопические инструменты для визуализации процесса, происходящего в коленных чашечках.

Посттравматические осложнения

Незначительные травмы колена без поражений сустава и костных тканей не приводят к развитию осложнений и хронических заболеваний. Но при тяжелом травмировании оказание профессиональной помощи необходимо, поскольку в запущенном состоянии последствия травмы могут привести к развитию серьезных патологий:

  • воспаление и дегенерация ткани мениска;
  • скопление жидкости в полости колена;
  • разрыв и растяжение связок и сухожилий;
  • хронический вывих коленной чашечки;
  • воспалительный процесс в препателлярной сумке;
  • гнойный бурсит.

Это всего лишь маленький список возможных осложнений нелеченной травмы, которые может получить человек, поэтому при повреждении колена следует обратиться к специалисту для постановки диагноза, качественного лечения и предотвращения патологических процессов.

Источник: https://TravmaOff.ru/travma/kolena.html

Что делать при ушибе колена?

Ушиб колена - признаки и симптомы, диагностика, первая помощь и методы лечения, профилактические меры

 Ушиб колена  – следствие удара или падения. Травма встречается у людей разного возраста, так как нет эффективных мер профилактики. При своевременном и правильном лечении особых осложнений не возникает, но если долго игнорировать неприятные симптомы, возникнут серьёзные последствия, которые приведут к инвалидности.

Ушиб колена — серьёзная травма при которой требуется срочное лечение

Симптомы ушибленного колена

Повреждение коленной чашечки диагностируют у детей из-за их чрезмерной активности, травму можно получить во время занятий спортом, активного отдыха, при падении зимой в гололёд.

С точки зрения психосоматики, любая травма свидетельствует о постоянном чувстве вины, срытых обидах, ненависти, ушибы возникают у людей, которые не могут контролировать собственный гнев.

Признаки ушиба:

  • резкая пульсирующая боль в колене, дискомфорт усиливается при движении;
  • колено опухает, наблюдается покраснение, кожные покровы горячие, контур сустава теряет чёткость;
  • возникает гематома;
  • снижение подвижности ноги;
  • обморок из-за болевого шока.

К какому врачу обратиться?

После оказания доврачебной помощи обратитесь к травматологу, в тяжёлых случаях терапию и реабилитацию проводит хирург, ортопед.

Лечение колена при ушибе

Пострадавшему нужно оказать первую помощь, после осмотра врач назначит необходимые лекарства. На протяжении нескольких дней после удара, падения показан постельный режим, любые нагрузки противопоказаны.

Быстро справиться с проявлениями ушиба не получится, поскольку полностью обездвижить повреждённое колено практически невозможно, восстановление сустава происходит медленно. При лёгких травмах неприятные ощущения полностью исчезают в течение 3–4 недель.

Первая помощь

При травмировании колена нужно правильно оказать первую помощь – от этого во многом зависит успех дальнейшего лечения, скорость восстановления.



Правила первой помощи:

  1. Обеспечьте полную неподвижность повреждённой конечности, ногу немного приподнимите, чтобы уменьшить отёк.
  2. При повреждении мягких тканей промойте раны, обработайте антисептиком, остановите кровотечение.
  3. Холодный компресс препятствует возникновению обширного внутреннего кровоизлияния – низкие температуры вызывают спазм сосудов. К колену приложите лёд, который предварительно оберните в тонкую ткань, держите не более четверти часа.
  4. Если колено сильно болит, выпейте Анальгин, Ибупрофен.
  5. Сделайте умеренно тугую повязку из эластичного бинта, правила наложения можно изучить по фото.
  6. Обратитесь в травмпункт, или вызовите скорую помощь.

Проявления ушиба и закрытого перелома практически идентичны, самостоятельно идентифицировать травму сложно. При переломе боль имеет более выраженный характер, нарушаются очертания колена из-за проступающих обломков костей, наблюдается патологическая подвижность сустава, иногда повышается температура до субфебрильных отметок.

Лекарства

После осмотра травматолога лечение ушибов проводят дома самостоятельно, врач расскажет, что нужно делать, назначит препараты для купирования боли, устранения опухоли, кровоизлияния и синяков.

Кетанов — эффективное обезболивающее

Как лечить ушиб коленного сустава:

  • обезболивающие мази, таблетки, уколы – Кетанов, Диклофенак;
  • противовоспалительные средства – Фастум гель, Вольтарен, Меновазин;
  • мази для рассасывания кровоподтёков – Троксевазин, Бадяга, Спасатель;
  • хондропротекторы – Коллаген Ультра, ускоряют процесс восстановления хрящевой ткани;
  • мази с разогревающим эффектом – Финалгон, Эспол, греть ушибленное колено можно только через 3–5 суток после травмы.

После уменьшения болевого синдрома через 1–1,5 недели после ушиба назначают физиотерапию – парафинотерапию, фонофорез и электрофорез с лекарственными препаратами, УВЧ, магнитотерапия, процедуры способствуют улучшению кровообращения в мягких тканях, возвращают подвижность суставу. Чтобы ускорить процесс выздоровления, через 10 дней нужно приступить к выполнению комплекса ЛФК, плавать, заниматься йогой и пилатесом, совершать пешие прогулки в умеренном темпе.

Народные средства

Не все лекарства против ушибов безопасны для ребёнка, беременным и кормящим женщинам. При лёгких травмах устранить боль, отёк, воспалительный процесс помогут народные средства, которые несложно приготовить в домашних условиях.

При ушибе колена используют не только медикаменты, но и спиртовые компрессы

Простые рецепты:

  1. Смешайте по 40 мл спирта медицинского и воды, составом пропитайте марлю, приложите компресс к повреждённой области на полчаса. Проводите сеансы несколько раз в течение дня с интервалом в 6–8 часов для уменьшения боли и отёка.
  2. Смешайте по 20 мл масла оливы, яблочного уксуса и прохладной воды, пропитайте тонкую натуральную ткань. Компресс зафиксируйте плёнкой и тёплым шарфом на повреждённом колене, снимите через 4 часа. Проводите процедуры утром и вечером до полного избавления от проявлений ушиба.
  3. Соедините по 35 г мёда и мякоти алоэ, состав вотрите в ушибленное колено, наложите марлевую повязку, держите 3 часа.

Возможные последствия и осложнения

Глубокие раны, обширные гематомы, шишки, временное нарушение подвижности конечности – самые безобидные последствия повреждения колена. Но если не лечить травму, или вылечить её не до конца, возникнут более серьёзные осложнения.

Следствием ушиба колена может стать разрыв мениска

Последствия ушиба:

  • ущемление, разрыв мениска – этот хрящ снижает нагрузку на коленный сустав, патология сопровождается интенсивной болью при движении, выраженной отёчностью колена, ногу невозможно полностью распрямить, развивается гемартроз, человек может остаться инвалидом;
  • деформация хрящей, атрофия мышц, нарушение или полная потеря двигательных функций;
  • тендинит бурсит;
  • перелом, разрыв связок надколенника – колено полностью не разгибается, при попытке поднять согнутую ногу пятка скользит по поверхности.

 Ушиб колена  – распространённое повреждение для детей, спортсменов, любителей экстрима, на фоне травмы возникает сильная боль и другие неприятные ощущения. Устранить дискомфорт поможет медикаментозная и физиотерапия, при серьёзных повреждениях проводят операцию, накладывают гипс.

Своевременная диагностика, правильное лечение, соблюдение рекомендаций врача – всё это предотвратит развитие осложнений.

Суставы и кости Травмы

Источник: https://lechusdoma.ru/ushib-kolena/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.