Ротавирусная инфекция – симптомы у детей и взрослых при тяжелой или легкой форме заболевания

Содержание

Ротавирусная инфекция у детей и взрослых. Как заражаются, признаки, профилактика

Ротавирусная инфекция – симптомы у детей и взрослых при тяжелой или легкой форме заболевания

Таисия

26.01.2017

Здравствуйте, дорогие читатели! Следует отметить, что в структуре инфекционной заболеваемости в последние 10 лет на первый план выходят вирусные инфекции, ротавирусные кишечные инфекции среди них – не исключение.

Сегодня вы узнаете признаки ротавирусной инфекции у детей и взрослых, как заражаются этой инфекцией и меры профилактики. Возможно, полученные знания уберегут вас от этой, довольно тяжелой, особенно у малышей, инфекции.

Ротавирусная кишечная инфекция – эпидемиология

Ротавирусная инфекция довольно распространена во всем мире. Регистрируются как спорадические случаи, так и эпидемические вспышки, которые чаще всего охватывают организованные коллективы.

Согласно статистике ежегодно в мире болеют почти 25 миллионов людей, причем четвертая часть из них заканчивается летальным исходом. В России каждый год регистрируется около 2-х миллионов заболевших, 15% — это ротавирусные гастроэнтериты. У 90% детей в крови обнаруживается антитела к ротавирусу, что говорит о широкой циркуляции вируса среди людей.

Возбудитель заболевания – ротавируc из семейства Reoviridae. Из всех вирусных кишечных инфекций эта наиболее изучена.

Вирус довольно устойчивый в окружающей среде. Так, он сохраняет свою жизнеспособность при довольно низких температурах в течение месяца, а в фекалиях — от нескольких недель до полугода. Выдерживает различные концентрации хлора. Вирус не размножается в пищевых продуктах, но может содержаться в воде при авариях на водопроводе.

Проведенными исследованиями установлено разрушающее действие на ротавирусы температуры в +70 °C через 15 минут; при воздействии ультрафиолетового облучения ротавирусы инактивируются также через 15 мин.

Вирусам характерна очень низкая заражающая доза – хватит для заражения всего 10 вирусных частиц.

Заболеваемость имеет четкую зимне-весеннюю сезонность, то есть когда имеется оптимальная температура во внешней среде для сохранения патогенных свойств вируса, а это значит с ноября по апрель. Именно 93% всей заболеваемости приходится на холодное время года.

Болеют чаще дети и к школе обычно все они переболевают этой инфекцией в той или иной форме. Взрослые болеют реже и чаще они являются бессимптомными носителями вируса.

На холодное время года приходится и большинство вспышек инфекции, которые регистрируются в детских организованных коллективах, в родильных домах, детских отделениях, в геронтологических центрах и домах престарелых. Именно у этих категорий людей болезнь протекает особенно тяжело и может закончиться летально.

Как передается ротавирусная инфекция

Заражение происходит в результате орально-фекального механизма передачи инфекции. Возбудитель попадает в организм через грязные руки и загрязненные предметы обихода. И не даром эта инфекция считается болезнью «грязных рук».

Заболевание очень контагиозное, то есть заразиться можно легко, как я уже сказала, заражающая доза для вируса ничтожно мала.

При спорадической заболеваемости и небольших вспышках заражение происходит бытовым путем — через грязные руки, загрязненные игрушки, грязную посуду.

Очень часто новорожденные и груднички заражаются от своих инфицированных матерей, более старшие дети — в детских дошкольных учреждениях при несоблюдении правил гигиены.

Вспышки с большим числом заболевших отмечаются при заражении водным путем. При мониторинге все чаще находят вирусы в воде рек, озер, подземных источниках и водопроводной воде. В подобных случаях вспышки имеют границы населенного пункта.

Нет достоверных данных о том, что этой инфекцией можно заразиться воздушно-капельным путем.

Источником заражения являются только больные люди или вирусоносители, которые выделяют вирус в окружающую среду через фекалии.  Именно эти категории людей представляют наибольшую опасность для других людей.

Средняя продолжительность выделения вируса с фекалиями составляет до одной недели, но при тяжелых формах болезни – гораздо дольше, до месяца. Лица без каких-либо клинических проявлений могут быть носителями в течение нескольких месяцев.

Больные начинают вирус выделять в конце инкубационного периода. Начиная с первого дня болезни (примерно 5 дней) у всех больных наблюдается максимальное выделение вируса в фекалиях.  В течение последующих дней (6-й – 10-й день) выделение вируса резко падает при одновременной нормализации стула.

Болеть ротавирусной инфекцией могут люди всех возрастных категорий, независимо от пола. Иммунитет нестойкий и повторные случаи могут регистрироваться через 1- 1,5 месяца, так как вирус может менять свою антигенную структуру. Наличие антител класса IgA в крови говорит о том, что этот человек когда-то сталкивался с возбудителем, но никак о наличии иммунитета.

Признаки ротавирусной инфекции 

Инкубационный период ротавирусной инфекции в среднем длится от 1 до 3-х дней. В некоторых случаях инкубационный период может укорачиваться до 12-14 часов, а иногда заболевание может развиться через 5 дней.

Заболевание характеризуется симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта и характерными для ОРВИ  симптомами, а поскольку чаще этой инфекцией болеют зимой, то эту инфекцию еще называют «кишечным гриппом».

Тяжесть заболевания зависит от возраста больного, маленькие дети часто болеют тяжело. В возрасте 5 лет заболевание протекает гораздо легче. У подростков и взрослых заболевание протекает в субклинической форме или совсем бессимптомно.

Попадая в организм человека через рот, вирус попадет в 12-пестную кишку, а затем в тонкий кишечник, где он начинает активно размножаться, происходит гибель клеток слизистой оболочки, нарушаются процессы пищеварения. Углеводы не расщепляются и не всасываются, нарушается процесс всасывания воды и электролитов, что приводит к быстрому обезвоживанию. Часть вирусов всасывается в кровь, но быстро уничтожаются иммунной системой.

Признаки ротавирусной инфекции у детей

Для детей в клинике характерно наличие обильного, жидкого, пенистого стула коричневого цвета, частотой до 10 – 15 раз в сутки. При более легкой форме кал бывает в виде кашицы до 5 раз.

Всегда отмечается боль и сильное урчание в животе, резкая слабость. Температура субфебрильная, продолжительностью не более 2-х суток. Неоднократная рвота всегда опережает понос и встречается у половины больных в течение первых суток. Диарея может развиться одновременно с рвотой.

Из обязательных признаков присутствуют гиперемия в зеве и боли в горле.

При многократной рвоте и диарее могут наблюдаться признаки обезвоживания:

  • ребенок бывает заторможенным, вялым, на реагирует на прикосновения, слова, много спит,
  • наблюдается бледность и сухость кожных покровов,
  • большой родничок и глаза западают,
  • во время плача у ребенка нет слез,
  • ребенок часто просит пить,
  • моча концентрированная, мочеиспускание редкое.

Признаки ротавирусной инфекции у взрослых

Ротавирусная инфекция у взрослых также проявляется симптомами общей интоксикации, больные жалуются на боли в эпигастральной области, тошноту, переходящую в рвоту, боль в эпигастрии и урчание в животе. Появляются респираторные признаки: насморк, гиперемия зева и боли в горле, увеличение подчелюстных лимфоузлов.

В клинике превалируют симптомы расстройства ЖКТ. Обильный жидкий стул не содержит ни слизи, ни примеси крови, на вид мутно-белесого цвета, что напоминает стул при холере, и имеет зловонный запах. Иногда больные думают, что у них банальное несварение в желудке или пищевое отравление.

Симптомы интоксикации возникают примерно в 10% случаев, поэтому довольно часто заболевание протекает без температуры.

В таком состоянии взрослые люди не обращают внимание на свое состояние и продолжают работать.

Особенно это опасно для сотрудников детских дошкольных учреждений, так как без соответствующего лечения они продолжают выделять вирус во внешнюю среду и являются источников заражения для других.

Как отличить пищевое отравление от ротавирусной инфекции? Чтобы точно поставить диагноз, необходимо собрать эпид.анамнез.

При пищевом отравлении больной отметит употребление в пищу недоброкачественных продуктов. При ротавирусной инфекции всегда будет отслеживаться контакт с больными детьми или носителями вируса.

Помочь в диагностике поможет исследование кала на ротавирусы или сыворотки крови на антитела.

Проводить лечение ротавирусной инфекции в домашних условиях народными средствами я бы не рекомендовала по следующим причинам.

Во-первых, самолечение опасно, так как не правильно назначенное лечение, особенно у маленьких детей, может привести к осложнениям в виде обезвоживания и самым непредвиденным осложнениям.

Во-вторых, не узнав причину заболевания и не выявив возбудителя, сложно назначить адекватное лечение.

Поэтому при первых признаках диареи, неукротимой рвоты и одновременно признаков ОРВИ  быстрее обратитесь к врачу. В подобных ситуациях лечение антибиотиками не принесет пользы, так возбудитель вирус (об этом я уже сказала), но они могут быть назначены врачом при наличии осложнений.

Диета при ротавирусной инфекции

Не смотря на назначенную врачом терапию, основным лечебным фактором будет лечебное питание.

В начале болезни, как правило, отсутствует аппетит. Это нормальная защитная реакция организма и насильно заставлять больного что-нибудь скушать, не стоит. Давайте побольше и почаще жидкость для профилактики обезвоживания.

Еду и питье следует давать небольшими порциями, с перерывами, это предотвратит дальнейшую рвоту. Это может быть несладкий чай, куриный бульон, кисель домашнего приготовления.

При наличии аппетита, дайте негустую рисовую кашу, но без масла.

На период болезни для детей стоит исключить черный хлеб, молочные продукты, овощи и фрукты, сладости, магазинные соки.

Взрослым разрешается пить крепкий чай, кофе и какао без молока, свежеприготовленные компоты из сушеных ягод. Приветствуются черствые сухарики из белого хлеба, каши на воде, вареное яйцо, нежирные мясо или рыба. Важно питаться часто, но небольшими порциями с перерывом в 2 — 3 часа. Следует ограничить потребление соли.

После нормализации стула разрешается щадящая диета  с исключением жирной, острой, жареной пищи.

Для детей, которые находятся на грудном вскармливании, необходимо продолжать такое питание. В материнском молоке имеется достаточное количество питательных веществ, иммуноглобулины и антитела, что облегчит течение болезни. Детей, находящиеся на искусственном вскармливании, кормят безмолочными смесями или кашами, соблюдая частоту кормлений и количество, которое определяет врач.

Профилактика ротавирусной инфекции

Специфической профилактики этой инфекции в России пока не существует, поэтому все усилия в профилактике должны быть направлены на соблюдение личной гигиены и противоэпидемический мероприятий.

Важным профилактическим мероприятием в детских учреждениях является раннее выявление заболевших, это предотвратит дальнейшую циркуляцию вируса. За контактными устанавливается наблюдение, чтобы при первых признаках болезни изолировать и провести лечение.

В детских коллективах накладывается карантин на 5 дней, в течение этого срока проводится влажная уборка с дез. средствами по вирусному режиму, проветривание, ультрафиолетовое облучение в помещениях, то есть все те же мероприятия, что и при вирусном гепатите А.

И важно соблюдать все гигиенические правила:

  • мыть руки каждый раз после прогулки, при возвращении домой, перед едой, после посещения туалета,
  • мойте с мылом детские игрушки,
  • пейте только кипяченую воду,
  • своевременно устраняйте аварии в водопроводной системе и канализации.

Дорогие читатели, сегодня вы узнали признаки ротавирусной инфекции у детей и взрослых и меры профилактики. Надеюсь, что подобная хворь вас обойдет стороной.

Источник: https://taiafilippova.ru/priznaki-rotavirusnoj-infekcii-u-detej-i-vzroslyh-2

Ротавирусная инфекция – симптомы у ребенка или взрослого, их отсутствие и неспецифические проявления

Ротавирусная инфекция – симптомы у детей и взрослых при тяжелой или легкой форме заболевания

Кишечный грипп – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является ротавирус. Другие названия болезни – ротавируснный гастроэнтерит, ротавирос. Инфекция очень заразна. Она особенно опасна для маленьких детей, стариков и людей со сниженной иммунной защитой.

Возбудитель попадает в организм человека через немытые продукты, грязные руки, предметы обихода, грязную воду, при чихании и кашле больного. Достигая тонкого кишечника, ротавирус начинает активно размножаться в клетках поверхностного эпителия.

Под действием возбудителя здоровые энтероциты заменяются на недифференцированные, незрелые. Нарушение расщепления и всасывания питательных веществ, недостаточная ферментная активность, интоксикация организма – следствие патологического процесса.

Промежуточные продукты расщепления пищи из тонкого кишечника попадают в толстый, увеличивается осмотическое давление, развивается диарея. Продолжительность инкубационного периода около 5 дней. Острое течение болезни длится от 3 до 7 дней, восстановительный период – 4-5 дней. Основные симптомы при ротавирусной инфекции:

  • водянистый стул с кислым запахом;
  • неукротимая рвота;
  • сильное обезвоживание;
  • нарушение пищеварения;
  • вздутие и урчание;
  • схваткообразные боли в животе;
  • повышение температуры;
  • поражение слизистой желудка и кишечника;
  • бледность;
  • вялость;
  • потеря аппетита.

При тяжелом течении инфекционного заболевания проявляются симптомы, вызванные обезвоживанием организма. Возникает дисфункция сердца, почек и других внутренних органов. Эти нарушения представляют серьезную опасность для жизни больного. Характерные проявления тяжелой формы кишечного гриппа следующие:

  • слабость;
  • сильная жажда;
  • запавшие глаза;
  • заостренный нос;
  • сморщенность кожных покровов;
  • сухость слизистых оболочек;
  • густая кровь;
  • низкое артериальное давление;
  • тахикардия;
  • потеря веса;
  • не выделяются слезы;
  • длительно отсутствует позыв к мочеиспусканию;
  • образуется небольшое количество мочи темного цвета.

У взрослых

Течение ротавирусного энтерита у взрослых более легкое, чем у детей. Общая клиническая картина инфекции – поражение органов желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, обезвоживание, интоксикация. Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых:

  • токсическое поражение умеренное;
  • мышечная слабость;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • водянистый частый стул (до 9 раз за сутки);
  • боли в животе;
  • субфебрильная температура (до 37,7°С);
  • на языке белый налет;
  • отечность глотки;
  • приглушенные тоны сердца.

У многих взрослых пациентов заболевание в большей степени похоже на расстройство пищеварения или протекает бессимптомно. Больные заразны при любом течении ротавирусного энтерита и представляют опасность для окружающих. В отличие от детей, у взрослых постоянная иммунная защита на возбудителя кишечного гриппа не вырабатывается, поэтому заболевание может повториться снова.

Признаки кишечного гриппа очень похожи на другие инфекционные заболевания – брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез, холера. К таким симптомам относятся многократная рвота, сыпь, кровотечение, диарея. При появлении резкой боли в животе, других симптомов заболевания у ребенка следует немедленно вызывать неотложную помощь:

  • 3% случаев кишечного гриппа заканчиваются летальным исходом по причине обезвоживания организма;
  • нередки случаи присоединения бактериальной инфекции, что усложняет состояние маленького пациента;
  • высокая температура может спровоцировать судороги.

Источник: https://vrachmedik.ru/2015-rotavirusnaya-infekciya-simptomy.html

Ротавирусная инфекция у детей

Ротавирусная инфекция – симптомы у детей и взрослых при тяжелой или легкой форме заболевания

Ротавирусная инфекция у детей – острое инфекционное заболевание, вызываемое патогенными ротавирусами и протекающее с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта.

При ротавирусной инфекции у детей развивается острый гастроэнтерит с лихорадкой, тошнотой, рвотой, диареей и абдоминальными болями, сопровождающийся интоксикацией и респираторным синдромом. Диагноз ротавирусной инфекции у детей ставится на основании комплекса клинических и эпидемиологических данных и результатов лабораторных исследований.

Лечение ротавирусной инфекции у детей включает регидратационную, дезинтоксикационную терапию, лечебную диету, прием спазмолитиков, ферментов, энтеросорбентов, пробиотиков, противовирусных и иммунотропных препаратов.

Ротавирусная инфекция относится к группе вирусных диарей, встречающихся в любом возрастном периоде, но наиболее часто регистрируется у детей. Это распространенное заболевание в практике педиатров, детских гастроэнтерологов, детских инфекционистов. Естественная восприимчивость детей к ротавирусной инфекции очень высока.

Практически все дети переболевают ротавирусной инфекцией (иногда неоднократно) в первые 5 лет жизни, причем 70–80% случаев заболевания приходится на детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, особенно находящихся на искусственном вскармливании.

Дети первых 3-х месяцев жизни болеют ротавирусной инфекцией относительно редко из-за наличия пассивного иммунитета, полученного трапсплацентарно или с грудным молоком, однако при его отсутствии могут заболевать и новорожденные.

Повторные случаи ротавирусной инфекции у детей возможны спустя 6-12 месяцев после перенесенного заболевания при заражении другим сероваром ротавируса. Дети, переболевшие ротавирусной инфекцией, обычно легче переносят последующие случаи заболевания.

Причины ротавирусной инфекции у детей

Источником ротавирусной инфекции у детей является больной человек с манифестной или бессимптомной формой заболевания. Механизм передачи ротавирусной инфекции у детей — фекально-оральный, может осуществляться через пищевые продукты (чаще молочные), водопроводную воду, а также через бытовые контакты (грязные руки, загрязненные предметы обихода, игрушки, белье).

Наибольшее выделение вирусных частиц больным наблюдается в первые 3-5 суток заболевания. Ротавирусная инфекция у детей активизируется сезонно; подъем заболеваемости отмечается в зимне-весенний период, иногда возникают спорадические случаи. Нередко отмечаются групповые заболевания и массовые вспышки в детских коллективах (дошкольных и школьных учреждениях, стационарах).

Возбудителями ротавирусной инфекции у детей являются энтеротропные РНК-содержащие вирусы рода Rotavirus, включающие 7 серогрупп (большинство ротавирусов человека относятся к группе A).

Ротавирусы высокоустойчивы во внешней среде, сохраняют многомесячную жизнеспособность при замораживании, но быстро погибают при кипячении.

Ротавирусная инфекция вызывает повреждение и разрушение микроворсинок тонкой кишки, приводящее к вторичной дисахаридазной недостаточности, накоплению негидролизованных дисахаридов (лактозы), нарушению реабсорбции воды и электролитов, развитию у ребенка диарейного синдрома и дегидратации.

Снижение интерфероногенеза в острую фазу и в период реконвалесценции при ротавирусной инфекции у детей является одной из причин затяжного и хронического течения заболевания.

Инкубационный период ротавирусной инфекции у детей может продолжаться от 12 часов до 1-5 суток. В клинической картине на первый план выходит поражение ЖКТ в форме острого гастроэнтерита и интоксикация; респираторный синдром может сопровождать или предшествовать основным расстройствам.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей характеризуются острым началом и развиваются в течение суток, иногда может иметь место продромальный период с незначительным изменением состояния. По тяжести течения ротавирусная инфекция разделяется на легкую, среднетяжелую и тяжелую формы.

Могут иметь место атипичные стертые формы (как правило, у недоношенных и новорожденных детей), а также носительство ротавируса.

Ротавирусная инфекция у детей имеет циклическое течение, тяжесть заболевания зависит от продолжительности и степени дегидратации (эксикоза I, II, III степени) и интоксикации.

В стадию выраженных клинических проявлений отмечается лихорадка (38,5-39ºC), тошнота, рвота повторного или многократного характера, диарея, абдоминальные боли, метеоризм, урчание по ходу кишечника.

Для ротавирусной инфекции у детей характерен обильный, водянисто-пенистый стул желто-зеленого цвета, с резким запахом, без видимых патологических примесей, иногда со слизью.

В зависимости от тяжести заболевания частота стула колеблется от 3 до 20 раз в сутки; диарея сохраняется до 3-7 дней.

Интоксикационный синдром у детей при легком и среднетяжелом течении ротавирусной инфекции характеризуется резкой слабостью, бледностью кожных покровов, головной болью, в тяжелых случаях – адинамией, головокружением, обморочным состоянием, судорогами мышц конечностей; у детей первого года жизни отмечается падение массы тела, снижение тургора тканей.

Респираторными проявлениями ротавирусной инфекции у детей служат умеренная гиперемия и боль в горле, насморк, небольшой суховатый кашель, конъюнктивит.

Выздоровление при ротавирусной инфекции у детей наступает обычно через 5-12 дней, при тяжелом течении — позднее.

Осложнениями ротавирусной инфекции у детей могут выступать циркуляторные расстройства, острая сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, присоединение бактериальной инфекции, обострение имеющейся гастроэнтерологической патологии — хронического гастрита, энтероколита, дисбактериоза кишечника.

Диагноз ротавирусной инфекции у детей ставится на основании комплекса клинических и эпидемиологических данных, результатов лабораторных исследований (вирусологических, бактериологических, серологических, молекулярно-генетических).

Учитываются ведущий клинический синдром, сочетание и последовательность появления симптомов, локализация патологического процесса (гастрит, энтерит, колит и т. д.

), возраст ребенка, наличие острой кишечной инфекции в его окружении, предполагаемый источник заражения, сезонность.

Диагностика ротавирусной инфекции у детей облегчается при наличии семейного очага или эпидемической вспышки заболевания.

Подтверждением ротавирусной инфекции у детей является обнаружение вирусных частиц и антигенов, вирусной РНК и специфических антител в фекалиях, рвотных массах, сыворотке крови. Генетический материал ротавируса в фекалиях позволяют выявить ПЦР, метод точечной гибридизации, электрофорез РНК в ПААГ.

Морфологическая идентификация ротавирусной инфекции у детей проводится с помощью электронной микроскопии, ИФА, РПГА, реакции диффузной преципитации, латекс-агглютинации, РИФ, выделения ротавируса в культуре клеток, радиоиммунного анализа (РИА).

Определение специфических антител к ротавирусу в крови больного (методами твердофазной реакции коагглютинации, РТГА, РСК, РНВ) проводят с 5-го дня от начала заболевания.

При ротавирусной инфекции у детей результаты бактериологического исследования кала на основные кишечные инфекции – отрицательные. Вспомогательное значение в постановке диагноза имеет микроскопическое исследование кала – копрограмма, общий анализ мочи и крови.

Дифференциальная диагностика ротавирусной инфекции у детей проводится с дизентерией, сальмонеллезом, эшерихиозом, легкими формами холеры, пищевым отравлением, вирусными диареями другой этиологии (энтеровирусными и др.). В сложных, сомнительных случаях может быть проведена ректороманоскопия с аспирационной биопсией слизистой оболочки толстой кишки.

Лечение ротавирусной инфекции у детей

При ротавирусной инфекции у детей очень важны ранняя диагностика и своевременно начатое лечение. Дети с тяжелой и среднетяжелой формой ротавирусной инфекции подлежат госпитализации. Терапия заболевания является патогенетической и направлена на борьбу с дегидратацией, функциональными нарушениями со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем, расстройствами пищеварения.

При развитии обезвоживания проводят регидратационную терапию: при I-II степени эксикоза ограничиваются пероральным приемом регидрона, глюкосолана; при III степени эксикоза – парентерально применяются растворы трисоль, ацесоль; с целью дезинтоксикации и улучшения гемодинамики — гемодез, полиглюкин. В случае необходимости назначаются жаропонижающие и спазмолитические препараты.

При ротавирусной инфекции применяются энтеросорбенты (активированный уголь, комбинированные препараты), ферменты (панкреатин), пробиотики (лактобактерии, бифидобактерии), пребиотики (лактулоза).

Показана лечебная щадящая диета, соответствующая тяжести течения заболевания и возрасту ребенка.

В острый период из пищевого рациона исключаются молоко и молочные продукты, ограничивается пища, богатая углеводами.

Этиотропное лечение ротавирусной инфекции у детей может включать противовирусные и иммунотропные средства (умифеновир, иммуноглобулин, рекомбинантный интерферон альфа), помогающие сокращению сроков клинических проявлений заболевания.

Прогноз и профилактика ротавирусной инфекции у детей

Прогноз ротавирусной инфекции зависит от тяжести клинических проявлений: при легкой и среднетяжелой форме – исход практически всегда благоприятный; при резком и длительном обезвоживании из-за развития сердечно-сосудистой и почечной недостаточности возможен летальный исход, особенно у детей из групп риска (новорожденных, недоношенных, детей с гипотрофией).

В целях профилактики ротавирусной инфекции у детей необходимо соблюдение правил личной гигиены и питания, грудное вскармливание, раннее выявление больных и их своевременная изоляция, соблюдение санитарно-гигиенического режима в очаге заболевания (семье и детском учреждении). В качестве специфической профилактики ротавирусной инфекции у детей используется вакцинация живыми оральными вакцинами.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/rotavirus-infection

Симптомы и лечение ротавирусной инфекции у детей

Ротавирусная инфекция – симптомы у детей и взрослых при тяжелой или легкой форме заболевания

Ротавирусная инфекция у детей еще называется в народе кишечным гриппом. Это заболевание, которое вызвано ротавирусом, причем он поражает органы пищеварительной системы. Болезнь стремительно развивается и протекает в острой форме, а вот хроническая форма более редкая.

Основные причины

Основная причина такого заболевание — это ротавирус у детей. Он относится к группе реовирусов, основой которых являются 2 нити РНК. Как и все остальные вирусы, этот тоже является внеклеточной формой жизни. Ротовирус способен расти и размножаться только внутри живой клеточной структуры, которая будет хозяином.

Причем это касается только организма человека или животного. Вирус имеет собственный геном, однако клеточная форма у него отсутствует, так что он не имеет собственного метаболизма, отсутствует возможность размножаться вне клеточной структуры.

Однако, несмотря на такую особенность, вирусы способны длительное время сохранять свою жизнеспособность в окружающей среде.

Форма ротавируса колесная, отсюда и пошло его наименование (с латинского слова «рота» означает «колесо»). По классификации имеет 5 видов, которые обозначаются буквами — а, b, c, d, e. Ротавирусная инфекция у ребенка или взрослого человека может быть типа a, b, c. Однако в более чем в 90% всех случаев заболевание вызвано именно типом А.

Заражение происходит от больного человека или от носителя инфекции. Метод инфицирования адиментарный, то есть фекально-оральный. Другими словами, вирус может попасть в организм человека через пищеварительную систему. Такой способ инфицирования характерен для многих кишечных инфекций.

В большинстве случаев детям передается инфекционный агент через воду или еду, которые уже заражены. Также вирус попасть в организм человека из-за немытых рук, неправильной обработки пищи или ее хранения.

Обычно человек заражается от еды, но если инфицирование произошло из-за питьевой воды, то это имеет важно значение в эпидемиологии, так как таким методом заражается большее количество людей.

Инкубационный период — это время с момента, как вирус попадает в организм человека и до того, как проявляются различные симптомы. К этому времени вирус уже успевает размножиться по всему организму человека.

Инкубационный период длится не более двух суток. Еще заразиться можно контактно-бытовым методом. К примеру, через рукопожатие и грязные руки, предметы быта.

Вот почему очень важно уделять особое внимание личной гигиене.

Сначала вирус попадает в рот ребенку, а оттуда без всяких трудностей проникает в тонкий отдел кишечника. Дальше он проникает уже непосредственно в клетки кишечника, где и начинает размножаться. Из-за этого клеточные структуры и ворсинки кишечника постепенно разрушаются. В определенной зоне кишечника теряется функциональность. В дальнейшем это приводит к ферментной недостаточности.

Профилактика ротавирусной инфекции у детей является очень важной. Чтобы не допустить инфицирование и развитие болезни, требуется соблюдать ряд правил. Во-первых, всегда нужно следить за гигиеной. Во-вторых, нужно правильно питаться.

В-третьих, ребенка нужно занимать играми, закаливанием, зарядкой, так как это укрепляет иммунитет. Больных нужно изолировать от других людей. Специфической профилактикой является вакцинация. Для этого используется Ротатек и Ротарикс.

Как проявляется ротавирусная инфекция у новорожденных

Многие молодые мамы интересуются, как проявляется ротавирусная инфекция у детей грудного возраста. Как правило, она поражает органы пищеварительного тракта, причем кишечные симптомы буду ярко выражены. Также подобный инфекционный агент негативно воздействует на органы дыхания, приводя к катаральным признакам. Выделяют 3 основные формы заболевания:

  1. Легкая. При легком течении недуга у грудничка повышается температура тела до субфебрильных показателей. Это примерно 37-38 °C. В 30 % всех случаев температура будет в допустимых пределах, то есть без температуры. Интоксикация будет неярко выражена. Она длится всего 2 дня, но иногда затягивается на 3 дня. Если у ребенка ротавирусная инфекция, но заболевание присутствует в легкой форме, то отсутствуют признаки обезвоживания. Каловые массы имеют желтоватый оттенок. Они очень жидкие. Актов дефекации в сутки до 5 раз. Рвота будет однократной. Обычно она проявляется в первый день на фоне повышения температуры.
  2. Средняя. Младенец со средней формой тяжести заболевания будет переживать повышение температуры тела до фебрильных показателей — это примерно 38-39 °C. Такая температура держится до трех суток. Интоксикация выражена умеренно. Чувствуется слабость и вялость. Признаки ротавирусной инфекции наблюдаются примерно 6-7 суток. Рвота повторяется по 3 раза в день. В конце второго дня постепенно она прекращается. Каловые массы водянистые, светлые и обильные. В сутки актов дефекации может быть от 5 до 15 раз. Понос мучает ребенка до 3 дней. Обезвоживание тоже присутствует — примерно вторая-третья стадия.
  3. Тяжелая. Новорожденный с тяжелой формой заболевания переживает повышение температуры тела до 40-41 °C. Подобное состояние сохраняется до 3 суток. Что касается синдрома интоксикации, то он постепенно усиливается до 4 дня с начала развития недуга, причем ребенок даже может упасть в обморок. Периодически начинаются судороги у некоторых пациентов. Рвота может проявляться много раз — примерно 5 раз в сутки и больше. Обычно прекращается только к третьему дню. Стул имеет жидкую консистенцию. Акты дефекации частые — до 30 раз в сутки. Такое состояние длится примерно 4 дня. Наблюдается обезвоживание третьей-четвертой степени. Многих интересует, сколько длится ротавирусная инфекция у детей в тяжелом состоянии. Обычно выздоровление наступает только на 9-10 день.

Ребенок становится капризным, беспокойным. Он возбужден, часто плачет. Потом становится более заторможенным и вялым. При сильном обезвоживании ребенок становится апатичным. Из-за эксикоза ухудшается упругость кожных покровов, слизистые прослойки высушиваются.

При легкой форме обезвоживания мочеипускание будет таким же, как и обычно, однако при ухудшении состояния развивается олигурия (небольшой объем выделяемой мочи), а потом и анурия (отсутствие мочевой жидкости). Постепенно увеличивается частота дыхания и сокращения сердца. Ребенку характерны озноб, сонливость.

Иногда появляется судороги, потеря сознания. Малыш отказывается от еды.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей дошкольного и школьного возраста

Ротавирус у ребенка дошкольного и школьного возраста переносится по-разному. Это зависит от возраста малыша и состояния всего организма. К примеру, дети до 3 лет очень тяжело переносят заболевания, а малышей от 3 до 7 лет недуг протекает в более легкой форме.

У всех детей начало болезни острое. Кишечный синдром проявляется у малышей до 3-4 лет в разной степени — он может быть умеренным либо сильно выраженным. Его длительность составляет до 5 суток. А вот у детей старшего возраста кишечный синдром выражен слабее, и длится он только 3 дней.

Что касается интоксикационного синдрома, то ротавирусная инфекция у ребенка до 3 лет вызывает ярко выраженные симптомы. Такое состояние сохраняется до 4 суток. У детей старшего возраста подобное состояние продлится не более двух суток, и оно развивается в умеренной форме. Обычно выздоровление наступает через неделю у детей до 4 лет либо на пятый день у детей до 7-10 лет.

В первые дни могут проявляться катаральные симптомы. Они указывают на то, что воспалительные процессы развиваются и на верхних дыхательных каналах. Ребенок может дышать через рот и жаловаться на трудности с дыханием и заложенность носа.

Лечащий врач и родители заметят выделения из носа — они обычно слизистые или водянистые. Ребенку характерны кашель, чихание, першение, дискомфорт и болезненность в горле. Слизистые оболочки на миндалинах, глотке, небе краснеют.

Иногда такие симптомы проявляются не в первый день, а только на 2-3 сутки, однако потом они становятся менее выраженными, так как усиливается кишечный синдром.

Ротавирусная инфекция больше поражает слизистые оболочки органов пищеварительной системы, так что у маленького пациента развивается гастроэнтерит. Кишечный синдром проявляется в виде болей в области живота, поноса, рвоты, вздутия.

Из-за частой рвоты и постоянно поноса в течение нескольких суток у ребенка развивается обезвоживание, которое постепенно только усиливается. Из-за этого страдают кожные покровы, слизистые оболочки. Симптомы и лечение полностью взаимосвязаны.

Из-за дегидратации малыш становится вялым, апатичным. Маленький пациент постепенно теряет в весе. Появляется головная боль и головокружение, озноб, сонливость, заторможенность.

Сразу же родителей волнует вопрос, что делать с ребенком, так как он отстает в развитии, перестает играть, теряет интерес к окружающему миру, отказывается от еды и питья. Затем появляются обмороки и судороги.

Применяемое лечение

Прежде чем задумываться, чем лечить ребенка, необходимо провести диагностику. Это проводит доктор, а потом только подбирает соответствующие средства.

Само лечение ротавирусной инфекции у детей должно быть комплексным. Оно направлено не только на устранение инфекционного агента, но и подавление симптомов.

Кроме того, лечение у детей еще направлено на то, чтобы предотвратить обезвоживание.

Принципы симптоматической терапии заключаются в следующем:

  • регидратация, то есть нужно давать пить больше жидкости и использовать растворы кристаллоидного, коллоидного и солевого типа;
  • выведение токсичных соединений из области кишечника. В этом случае нужно принять энтеросорбенты;
  • восстановление нормальной микрофлоры в кишечнике. Для этого маленькому пациенту нужно давать пребиотики и пробиотики;
  • соблюдение правильного режима питания.

В качестве регидратации обычно нужно давать Регидрон — это самый популярный солевой раствор. Он содержит хлориды натрия и калия, а также цитрат натрия. Еще одним вариантом этого препарата для детей является Регидрон-оптим.

Его нужно давать четко в определенной дозировке, так как он содержит минимум солей. Кроме того, нельзя забывать про питье.

Рекомендуется давать не чистую воду, а разводить в ней немного сахара и соли, а затем употреблять такой раствор по ложке каждый час.

Недостаточно только следить за предотвращением обезвоживания. Еще необходимо выводить токсичные соединения из кишечника, которые скапливаются там из-за отходов жизнедеятельности инфекционного агента.

Для этого нужно принимать сорбенты. Самым популярным лекарством является активированный уголь. Его нужно дать в зависимости от веса ребенка (1 таблетка на 10 кг веса). Еще применяется Смекта, Энтеросгель.

Лечить ротавирусную инфекцию у ребенка придется недолго, однако потом необходимо восстановить еще и нормальную микрофлору кишечника. Для этого назначаются препараты из группы пребиотиков и пробиотиков. Они содержат бифидобактерии и лактобактерии. К примеру, нужно давать Пробифор, Бифилиз, Аципол, Максилак, Линекс, Бифидумбактерин. В рацион нужно включить кисломолочные продукты.

Вылечить ребенка можно и правильным питанием. Нельзя давать молочные продукты, пюре из фруктов и овощей, сладости. Такая еда сильно раздражает кишечник. Однако сделать это непросто, так как малыши часто капризничают, особенно когда болеют. Всегда нужно соблюдать постельный режим.

Заключение

Как лечить ротавирусную инфекцию у ребенка, должен знать каждый родитель, так как любой ребенок не застрахован от подобного заболевания.

Обычно организм самостоятельно справляется с таким инфекционным агентом, однако его нужно поддержать, чтобы состояние не ухудшалось. Для этого назначается симптоматическая терапия, правильное питание, питьевой режим.

Если не соблюдать эти простые правила, то состояние маленького пациента начнет резко ухудшаться.

Источник: http://KidFeed.ru/zdorove-rebenka/simptomy-i-lechenie-rotavirusnoj-infektsii-u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.