Профилактика цирроза печени и прогноз при заболевании

Содержание

Профилактика цирроза печени — рекомендации специалистов

Профилактика цирроза печени и прогноз при заболевании

Чтобы предупредить цирроз печени или дальнейшее поражения органа при уже имеющемся заболевании, необходима комплексная профилактика. Она заключается в предотвращении факторов, провоцирующих патологию, приеме медикаментов, а также лечении народными средствами.

Симптомы при циррозе печени

Цирроз печени – прогрессирующая болезнь, при которой происходит замена здоровых клеток органа на фиброзную соединительную ткань. В результате поражения происходит постепенная перестройка структуры печени, сосудов, снижение количества функционирующих клеток вплоть до полной потери работоспособности.
Печень при циррозе:

  • покрывается рубцами;
  • увеличивается в размерах;
  • имеет плотную, бугристую структуру;
  • болезненно пальпируется.

Если не соблюдать рекомендации по профилактике и лечению цирроза печени, то качество жизни больного значительно ухудшается и приводит к быстрой гибели.Цирроз – это заболевание, которое длительное время никак себя не выдает. Появление тревожных симптомов свидетельствует, как правило, о прогрессирующем течении патологии, которое требует немедленного лечения.

Симптомы:

  • Дискомфорт, боль (тупая, ноющая, тянущая), распирание в правом подреберье, усиливается после приема еды, алкоголя, физической нагрузки.
  • Общее ухудшение самочувствия: быстрая утомляемость, снижение интеллектуальных способностей, сонливость, похудение, колебания температуры тела.
  • Появление сосудистых звездочек на коже, зуд.
  • Пальмарная эритрема (покраснение ладоней).
  • Вздутие живота.
  • Потемнение мочи.
  • Анемия.
  • Отечность нижних конечностей.
  • ВРВ пищевода.
  • Пожелтение кожных покровов, глазного белка.

Своевременная диагностика цирроза печени – залог успешного лечения. В профилактических целях (особенно при наличии каких-либо тревожных симптомов), следует обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу и пройти обследования:

  • Лабораторные (биохимия, коаулограмма, анализ крови на гепатит, общий анализ крови).
  • Инструментальные (УЗИ, КТ, МРТ, эластометрия и пр.).

Особенности профилактики цирроза печени

Кратко о профилактике цирроза печени:

  • Устраните факторы, провоцирующие появление и прогрессирование цирроза.
  • Принимайте медикаменты для профилактики и лечения заболеваний печени.

В 60% случаев цирроз вызван гепатитами С, В, D. Поэтому профилактика при циррозе должна быть направлена на предупреждение этих заболеваний и их своевременную терапию.

Против гепатита В есть прививка, она одновременно защищает от гепатита D (т.к. последний живет и размножается только в организме, зараженном гепатитом В). Прививки от гепатита С нет.

Он передается через кровь, очень редко половым путем. Чтобы предотвратить заражение гепатитом:

  • Соблюдайте санитарно-гигиенические правила. Особенно это касается лиц, деятельность которых связана с повышенным риском заражения, работников медицинских учреждений, салонов красоты и татуировщиков.
  • Не пользуйтесь чужими вещами, предметами гигиены, на которых может остаться кровь (например, бритва).
  • Используйте барьерные контрацептивы.

Профилактика алкогольного цирроза печени у мужчин и женщин включает полный отказ от алкоголя в случае наличия цирроза. Исключите из ежедневного употребления алкогольные напитки, содержащие более 40-60 г чистого спирта. Исключите дефицит белка в пище.

Токсическое влияние на печень вызывает длительный прием сильнодействующих лекарств. Нельзя бесконтрольно принимать медицинские препараты. Соблюдайте рекомендуемую врачом схему лечения. В противном случае длительное токсическое воздействие медикаментов повышает вероятность развития лекарственного цирроза.

Диета для профилактики цирроза печени поможет снизить нагрузку на орган. Она обязательна при наличии патологии. Соблюдение правил питания поможет восстановить поврежденные клетки и предупредит осложнения.

Диета №5 для профилактики и лечения цирроза печени

  • Увеличьте рацион питания пищей богатой белками (до 90 г в сутки) и углеводами (до 350 г).
  • Сократите до минимума употребление жирной пищи (свинина, почки, мозги, говяжья печень, субпродукты).
  • Исключите из рациона жареные, острые, копченые, жирные, консервированные продукты, полуфабрикаты, газированную воду.
  • Ограничьте употребление соли (до 3 граммов в сутки), сахара, мучного, кислых продуктов, чая, кофе.
  • Готовьте на пару, тушите, запекайте, варите.
  • Питайтесь дробными порциями 5-6 раз в день. Ежедневное потребление калорий должно быть в пределах 2500-3000.
  • Температура еды не должна раздражать слизистую желудка, поэтому блюда должны быть теплыми.
  • Твердую, жесткую пищу предварительно измельчайте, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на ЖКТ.

Что нельзя есть при циррозе печени

Диетой №5 строго запрещено употреблять алкоголь в любых количествах и следующие продукты:

  • жаренные или сваренные вкрутую яйца;
  • свиное сало, ливер, жаренную и копченную рыбу и мясо, любые консервы;
  • молочные продукты с высокой жирностью;
  • свежий хлеб;
  • грибы;
  • бобовые;
  • маринованные овощи;
  • кислые и острые овощи и фрукты (редька, щавель, чеснок и др.);
  • мороженое;
  • шоколад;
  • кофе.

Какие продукты можно есть для профилактики цирроза печени

  • вегетарианские супы без зажарки овощей;
  • белое мясо птиц, постная говядина;
  • отварные и сырые овощи;
  • морепродукты и рыбу нежирных сортов;
  • кисели, компоты;
  • сухофрукты и некислые ягоды;
  • низкокалорийные молочные продукты;
  • макароны и вегетарианские блюда из круп;
  • немного зефира, варенья или пастилы, мармелад, мед;
  • настой из шиповника и чай.

Лекарства для профилактики и лечения цирроза печени

Таблетки для профилактики цирроза печени защищают и восстанавливают разрушенные клетки печени. Содержат фосфолипиды, которые встраиваются в поврежденные участки клеточных мембран и восстанавливают целостность гепатоцитов.

Кроме того, нормализуют белковый и липидный обмен, тормозят формирование соединительной ткани. Гепатопротекторы оказывают защитное, поддерживающее действия. Используются для профилактики и в комплексной терапии уже имеющихся патологий печени.

К медикаментам этой группы относятся:

  • Эссенциальные фосфолипиды.
  • Растительные гепатопротекторы.
  • Липотропные вещества.
  • Витамины для печени.
  • Эссенциальные фосфолипиды

Эссенциале форте Н

Препарат восстанавливает целостность печеночных клеток, способствует их быстрой регенерации. Повышает детоксикационные свойства печеночных тканей.

Прием целесообразен при повышенной нагрузке на печень (алкоголь, прием сильнодействующих лекарств и пр.), а также в качестве комплексной терапии патологий печени. В профилактических целях принимать по 1 капсуле 2 р.

в день на протяжении 3 месяцев. Противопоказан при гиперчувствительности к веществам в составе.

Карсил

Карсил препятствует разрушению клеток печени, защищает их от вредного влияния, стимулирует регенерацию, улучшает общее состояние пациента. Принимать рекомендовано в профилактических целях и для комплексного лечения по 1-2 табл. 3 р. в день на протяжении 3х месяцев. Противопоказан при аллергии на вещества в составе.

Бетаргин

Оказывает антиоксидантное действие, улучшает микроциркуляцию, внутриклеточный обмен в печени, уменьшает жировую дистрофию, улучшает показатели гепатопортальной гемодинамики.

Препарат рекомендуется при болезнях печени, лицам с нарушением обмена веществ (ожирение, атеросклероз и пр.), при повышенной нагрузке на печень (отравления, прием лекарств и пр.). Принимать по 1 ампуле 2 р. в день после еды на протяжении 3х месяцев.

Противопоказан при выраженной почечной недостаточности, во время беременности, ГВ, при аллергии на действующее вещество.

Витрум

При заболеваниях печени организм остро нуждается в витаминах. Для нормального функционирования органа необходимы витамины группы В, С, Р, Е, А, липоевая кислота. Витаминный комплекс Витрум применяется для лечения и профилактики авитаминозов, недостатка минеральных веществ.

Он эффективно обеспечивает потребности организма в витаминах, повышает резистентность организма неблагоприятным факторам, поддерживает работу внутренних органов. Принимать по 1 табл. на протяжении месяца. Противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов в составе.

Профилактика цирроза печени народными средствами

Расторопша обладает полезным гепатопротекторным действием. На ее основе изготовлено не одно лекарство, но целебные свойства растения можно также использовать, принимая масло. Оно продается в аптеках, стоит дешево. Его получают методом холодного отжима из семян расторопши, благодаря чему сохраняются все полезные свойства растения.

Этот ценный природный антиоксидант рекомендуется принимать ежедневно вместе с пищей по 1 ч.л. В результате регулярного приема масло улучшает детоксикационную работу печени, защищает ее от повреждающего воздействия токсинов, ускоряет процессы регенерации. Кроме того, масло положительно влияет на слизистую ЖКТ и защищает ее от язвенных, воспалительных процессов.

Лечение

Цирроз – хроническое заболевание, которое невозможно вылечить. Прием медикаментов помогает лишь затормозить процесс поражения органа. Однако существует радикальный метод лечения – трансплантация части или целого органа.

Ее проводят в случае, если печень уже не справляется со своими функциями, а консервативная терапия бессильна. Операция очень сложная и в дальнейшем пациенту потребуется пожизненный прием лекарств. Существуют определенные риски – отторжение, тромбоз печеночной артерии и пр.

При успешном проведении прогноз благоприятный – в 75% случаев отмечается пятилетняя выживаемость.

340 Инна Назарович 05.02.2018

Источник: https://profilaktika-zabolevanij.ru/organy/pechen/profilaktika-cirroza-pecheni-rekomendacii-specialistov/

Цирроз печени

Профилактика цирроза печени и прогноз при заболевании

Цирроз характеризуется возникновением в ткани печени соединительнотканных узлов, разрастанием соединительной ткани, формированием «ложных» долек.

Цирроз различают по размеру формирующихся узлов на мелкоузловой (множество узелков до 3 мм в диаметре) и крупноузловой (узлы превышают 3 мм в диаметре).

Изменения структуры органа в отличие от гепатитов необратимы, таким образом, цирроз печени относится к неизлечимым заболеваниям.

Среди причин развития цирроза печени лидирует злоупотребление алкоголем (от 35,5% до 40,9% пациентов). На втором месте располагается вирусный гепатит С. У мужчин цирроз развивается чаще, чем у женщин, что связано с большим распространением в мужской среде злоупотребления алкоголем.

Этиология и патогенез

В подавляющем большинстве случаев причиной развития цирроза печени является злоупотребление алкоголем и вирусные гепатиты В и С. Регулярное употребление алкоголя в дозах 80-160 мл этанола ведет к развитию алкогольной болезни печени, которая в свою очередь прогрессирует с возникновением цирроза. Среди лиц, злоупотребляющих алкоголем на протяжении 5-10 лет, циррозом страдает 35%.

Хронические гепатиты также зачастую ведут к фиброзному перерождению ткани печени.

На первом месте по частоте диагностирования стоят вирусные гепатиты В и С (гепатит С склонен к более деструктивному течению и прогрессирует в цирроз чаще).

Также цирроз может стать результатом хронического аутоиммунного гепатита, склерозирующего холангита, первичного холестатического гепатита, сужения желчных протоков, застоя желчи.

Циррозы, развивающиеся вследствие нарушений в циркуляции желчи, называют билиарными. Они подразделяются на первичные и вторичные.

В большинстве случаев наиболее частыми причинами развития цирроза являются вирусы хронического гепатита B и C и злоупотребление алкоголем.

Причиной развития цирроза печени может стать обменная патология или недостаточность ферментов: муковисцидоз, галактоземия, гликогеноз, гемохроматоз.

К факторам риска перерождения печеночной ткани также относят: гепатолентикулярную дегенерацию (болезнь Вильсона), прием гепатотоксичных лекарственных препаратов (метотрексат, изониазид, амиодарон, метил-допа), хроническую сердечную недостаточность, синдром Бада-Киари, операционные вмешательства на кишечнике, а также паразитарные поражения кишечника и печени. В 20-30% случаев у женщин причину развития цирроза печени установить не удается, такие циррозы называют криптогенными.

Основным патогенетическим фактором развития цирроза печени является хроническое нарушение трофики гепатоцитов, их разрушение. Результатом становится постепенное формирование узелка — участка соединительной ткани. Сформировавшиеся узлы сдавливают сосуды в дольках и недостаточность кровообращения прогрессирует.

При этом движение крови в системе воротной вены замедляется, сосуды переполняются и перерастягиваются. Кровь начинает искать обходные пути и преимущественно движется по сосудам коллатерального кровообращения, минуя печень.

Сосуды, которые берут на себя основной объем печеночного кровотока – вены пищевода и желудка, геморроидальные, передней брюшной стенки – значительно переполняются, возникает их варикозное расширение, истончение стенок, что провоцирует кровотечения.

Выраженность клинических симптомов зависит от причин возникновения цирроза, активности прогрессирования и степени поражения печени.

Бессимптомное течение отмечается у 20% больных, довольно часто заболевание протекает первоначально с минимальными проявлениями (метеоризм, снижение работоспособности), позднее может присоединяться периодическая тупая боль в правом подреберье, провоцируемая приемом алкоголя или нарушениями диеты и не купируемая приемом спазмолитиков, быстрое насыщение (ощущение переполнения желудка) и кожный зуд. Иногда отмечается некоторое повышение температуры тела, носовые кровотечения.

При дальнейшем прогрессировании обнаруживается желтуха, признаки портальной гипертензии, варикозные кровотечения из пищеводных и геморроидальных вен, асцит (увеличение количества жидкости в брюшной полости).

Характерные симптомы у больных с циррозом печени: «барабанные палочки» (специфическое утолщение фаланг пальцев), «часовые стекла» (характерное изменение ногтей), ладонная эритема (покраснение ладоней), телеангиэктазии («сосудистые звездочки», выступание тонких подкожных сосудов на лице и теле).

У мужчин может отмечаться увеличение молочных желез (гинекомастия) и уменьшаются яички. Как правило, прогрессирующий цирроз печени ведет к снижению массы тела, дистрофии.

Осложнения цирроза печени

Одним из опасных для жизни осложнений цирроза печени является печеночная недостаточность.

Острая печеночная недостаточность является терминальным состоянием, требующим неотложных лечебных мероприятий, хроническая печеночная недостаточность ведет к тяжелым нарушениям со стороны нервной системы в результате избыточного содержания в крови аммиака и отравления им головного мозга. При отсутствии лечения печеночная недостаточность перетекает в печеночную кому (смертность пациентов в печеночной коме от 80 до 100%).

Практически в подавляющем большинстве случаев прогрессирующий цирроз осложняется асцитом и портальной гипертензией. Асцит представляет собой скопление жидкости в брюшной полости, проявляется как увеличение живота, определяется при физикальном осмотре, методом перкуссии. Часто сопровождается отеками ног. Его возникновение связано с нарушением белкового гомеостаза.

Портальная гипертензия – застой крови в системе воротной вены, характеризуется усилением обходного (коллатерального) венозного оттока.

В результате формируется варикозное расширение вен пищевода, желудка, прямой кишки, возникают разрывы их стенок и кровотечения.

Визуально портальная гипертензия определяется симптомом «голова медузы» — расширенными венами вокруг пупка, расходящимися в разные стороны.

Помимо вышеперечисленного, цирроз печени может осложняться присоединением инфекции, возникновением злокачественного новообразования (гепатоцеллюлярной карциномы) в печени, а так же есть вероятность развития почечной недостаточности.

Постановка диагноза осуществляется гастроэнтерологом или гепатологом на основании совокупности данных анамнеза и физикального осмотра, лабораторных исследований, функциональных проб, методов инструментальной диагностики.

В общем анализе крови при циррозе печени может отмечаться анемия, лейкоцитопения, тромбоцитопения (обычно это говорит о развитии гиперспленизма), данные коагулограммы показывают снижение протромбинового индекса.

Биохимический анализ крови выявляет повышение активности печеночных ферментов (Алт, АсТ, щелочной фосфатазы), увеличение содержания в крови билирубина (обе фракции), калия и натрия, мочевины и креатинина, понижен уровень альбуминов.

Также проводят анализы на выявление антител к вирусам гепатита и определение содержание альфа-фетопротеина.

К инструментальным методам диагностики, помогающим дополнить клиническую картину цирроза, относятся УЗИ органов брюшной полости (отмечают изменение размеров и формы печени, ее звуковой проницаемости, также видны признаки портальной гипертензии, изменения селезенки). Компьютерная томография брюшной полости позволяет еще более детально визуализировать печень, сосуды, желчные протоки. При необходимости проводится МРТ печени и допплерометрия сосудов печени.

Для окончательной постановки диагноза и выбора тактики лечения необходима биопсия печени (позволяет оценить характер морфологических изменений и сделать предположение о причинах развития цирроза).

В качестве вспомогательных методов выявления причины возникновения данного заболевания применяют методики выявление ферментных недостаточностей, исследуют показатели метаболизма железа, активность протеинов – маркеров обменных расстройств.

Лечение цирроза печени

Терапия больных с циррозом печени должна решать следующие задачи: остановить прогрессирующее перерождение печеночной ткани, компенсировать имеющиеся функциональные расстройства, уменьшить нагрузку на вены коллатерального кровотока, предупредить развитие осложнений.

Всем пациентам назначается специальная диета и рекомендуется режим питания. При циррозе в фазе компенсации питаться необходимо полноценно, соблюдать баланс содержания белков, жиров и углеводов, принимать необходимые витамины и микроэлементы. Больные с циррозом печени должны категорически отказаться от употребления алкоголя.

При возникновении высокого риска развития энцефалопатии, печеночной недостаточности, больных переводят на диету с пониженным содержанием белка. При асците и отеках пациентам рекомендован отказ от соли.

Рекомендации по режиму: питание регулярное, 3-5 раз в день, занятия физическими упражнениями, избегание гиподинамии (прогулки, плавание, ЛФК). Пациентам, страдающим циррозом печени, противопоказаны многие лекарственные средства.

Также желательно ограничить употребление лекарственных трав и биологически активных добавок к пище.

Медикаментозная терапия цирроза печени заключается в корректировании симптомов, связанных с нарушением обмена, применением гепатопротекторов (адеметионин, орнитин, урсодезоксихолиевая кислота). Также применяют препараты, способствующие выведению аммиака и нормализации кишечной флоры (лактулоза), энтеросептики.

Помимо непосредственного лечения цирроза, медикаментозную терапию назначают для борьбы с патологией, послужившей причиной перерождению печеночной ткани: противовирусная интерферонотерапия, гормональная терапия аутоиммунных состояний и т. д.

При выраженном асците производят парацентез и откачку избытка жидкости из брюшной полости. Для формирования альтернативного кровотока делают шунтирование коллатеральных сосудов.

Но кардинальной хирургической методикой лечения цирроза является трансплантация донорской печени.

Трансплантация показана пациентам с тяжелым течением, быстрым прогрессированием, высокой степенью перерождения печеночной ткани, печеночной недостаточностью.

Профилактика и прогноз цирроза печени

Профилактика цирроза печени заключается в ограничении приема алкоголя, своевременном и адекватном лечении вирусных гепатитов и других заболеваний, способствующих развитию цирроза. Также рекомендовано здоровое сбалансированное питание и активный образ жизни.

Цирроз является неизлечимым заболеванием, но при выявлении на ранних стадиях, успешном искоренении этиологического фактора и следовании рекомендациям по диете и образу жизни прогноз выживаемости относительно благоприятен. Алкогольный цирроз при продолжении злоупотребления алкоголем склонен к скорой декомпенсации и развитию опасных осложнений.

Больные с развившимся асцитом имеют прогноз выживаемости порядка 3-5 лет. При возникновении кровотечения из варикозных вен коллатерального кровотока смертность в первом эпизоде составляет порядка 30-50%. Развитие печеночной комы ведет к летальному исходу в подавляющем большинстве случаев (80-100%).

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/cirrhosis

Шесть рекомендаций для профилактики цирроза печени

Профилактика цирроза печени и прогноз при заболевании

Цирроз является итогом длительного аномального процесса в печени. Его можно не только приостановить, но и вылечить. Для этого требуется своевременно обратиться к врачу.

Профилактические меры связаны с устранением либо уменьшением влияния на организм факторов, которые запускают губительный процесс.

  • 1 Описание заболевания
  • 2 Как предотвратить болезнь

Цирроз относится к хроническим развивающимся заболеваниям печени, он характеризуется изменениями в структуре тканей органа, сосудистого русла, разрастанием тканей, формированием узлов регенерации. В органе уменьшается количество работающих гепатоцидов, со временем развивается печеночная недостаточность.

Первые симптомы проявляются слабостью, раздражительностью. Затем пациент может заметить расстройства пищеварения в виде тошноты, горечи в ротовой полости. При развитии патологии появляется чувство тяжести в подреберье справа.

Заболевание распространено в развитых странах, чаще от него страдают люди 35-60 лет.

Цирроз печени относится к таким заболеваниям, которые легче предупредить. Орган не имеет нервных окончаний, из-за этого патология диагностируется в запущенной стадии. В 80% случаев пациент умирает.

Первичная профилактика подразумевает отказ от алкоголя и предупреждение заболеваний, которые негативно влияют на орган. К ним относятся вирусные гепатиты, воспаления, болезни сердечно-сосудистого характера.

Вторичная профилактика направлена на полноценную работу пищеварительной системы, поддержание всех функций организма. Также человек должен следить за балансом жидкости в течение суток.

Внимательное отношение к себе способно предупредить развитие множества болезней. Не является исключением и цирроз печени. Его профилактика заключается в бережном отношении к здоровью, отказе от вредных привычек, поддержанию защитных сил организма.

Профилактика вирусных инфекций

Защититься от вирусного гепатита можно. В этом помогут знания об основных путях заражения гепатитами B, C, D. Все они связаны с кровью инфицированного больного.

Пути заражения:

  • Прием наркотических средств внутривенно повышает риск заражения, поскольку среди наркоманов много болеющих гепатитами вида В, С. Можно употребить наркотик из одного шприца, что приведет к заражению.
  • Переливание зараженной крови и ее компонентов. Специалисты тщательно проверяют кровь для переливания, но это не дает 100% гарантии, что кровь не инфицирована.
  • Недостаточная стерильность. Посещение стоматологии, косметического либо маникюрного кабинета, повышает риск заразиться гепатитом. Поскольку инструменты могут быть нестерильными. Клиент может потребовать, чтобы все инструменты стерилизовались у него на виду.
  • Предметы личной гигиены. У каждого члена семьи должна быть своя расческа, ножницы, зубная щетка, бритва. В крайнем случае, ножницы следует стерилизовать.
  • Половые связи. Болезнь передается при незащищенном половом акте. Следует избегать случайных связей и использовать презервативы.
  • Передача от матери к новорожденному. Женщина с гепатитом может инфицировать младенца в момент его прохождения через родовые пути. Чтобы свести этот риск к минимуму необходимо наблюдение у специалистов.

Наиболее высок риск заражения гепатитом В. Для инфицирования необходима ничтожная доза, к тому же он устойчив к стандартным методам дезинфекции. Поэтому от гепатита В прививают с первого дня рождения. Вид С гибнет при кипячении, дезинфекции, во внешней среде, а вид D можно получить только при наличии в организме гепатита В.

Вирусные гепатиты негативно влияют на работу печени. Они разрушают орган, приводя к появлению фиброза, цирроза, онкологии.

Подробнее про гепатит можно узнать из следующего видео:

Профилактика паразитарных инфекций

К паразитам относятся организмы, которые пользуются особью другого вида для получения пищи, жилья. Паразиты могут распространиться в любой части человека, включая печень.

Профилактические меры подразумевают:

  • соблюдение стандартных правил личной гигиены, которое заключается в мытье рук;
  • употребление в пищу мытых продуктов, хорошо прожаренного и проваренного мяса;
  • минимизирование контакта с животными, в фекалиях которых находится множество цист паразитов;
  • отказ от купания в неразрешенных местах, поскольку личинки шистосомов могут попасть в организм через кожу;
  • необходимо стараться избегать укусов комаров, которые переносят различных паразитов;
  • соблюдение гигиены в тропических странах;
  • ежегодное обследование на наличие паразитов.

Паразитные заболевания часто не имеют симптомов, их путают с аллергией, дерматитом. При поражении печени человек может просыпаться во сне. Это связано с тем, что пик работы органа приходится на ночное время. При его заражении происходят проблемы, которые нарушают сон.

Чаще всего паразиты вызывают воспалительный процесс в органе, в некоторых случаях могут приводить к абсцессу, инфекциям, атрофии тканей. Они способствуют развитию гепатита. Шистосомы поражают кровеносные сосуды печени, при их наличии может развиться цирроз.

Исключение работы с токсинами

Токсинами являются химические вещества, нарушающие работу клетки. К ним относятся тяжелые металлы, продукты распада белка, органические загрязнители. Человек может сталкиваться с ними на производстве, при проведении ремонтных работ, реже в быту.

Несоблюдение мер безопасности может привести к попаданию в организм большого количества токсинов через кожу и дыхательные пути. Не следует пренебрегать индивидуальными средствами защиты.

Многие лекарственные препараты также относятся к токсинам, они метаболизируются в печени. Нельзя принимать медикаменты без предварительной консультации у врача.

Токсины негативно влияют на печень, приводят к ее разрушению. При перенасыщении органа токсинами, он посылает организму сигналы в виде угревой сыпи, головных болей, хронической утомляемости. При появлении симптомов необходимо исключить воздействие токсинов.

Отказ от алкоголя

Под отказом подразумевается прекращение употребления любых напитков, содержащих этанол. При невозможности отказаться от него полностью, необходимо существенно сократить количество употребляемого спирта. Не имеет значение, какой алкогольный напиток имеется в виду.

Развитие цирроза напрямую связано с суммарным количеством в организме этилового спирта. К патологии печени может привести употребление каждый день около 40 г этанола в течение длительного времени. Такое количество спирта содержится в 100 мл водки, 1 л пива, 300 мл вина.

У женщин алкогольный цирроз появляется быстрее. Это связано с гормональными особенностями женского организма. Поэтому им для развития патологии требуется еще меньшая ежедневная доза.

Спирт действует на клетки печени как растворитель, он уничтожает клеточную мембрану, переводя ее в жидкое состояние. Место разрушенных частиц занимают соединительные ткани. Между волокнами тканей накапливается жидкость. Поэтому печень пьющего человека может иметь большие размеры и рыхлую консистенцию.

Правильное питание

Для профилактики цирроза здоровым людям достаточно избегать употребления алкогольных напитков, питаться 4-5 раз в день небольшими порциями. Не употреблять пережаренную пищу, большое количество специй. Для работы кишечника и предотвращения запоров целесообразно отдавать предпочтение овощам и фруктам, кисломолочным продуктам.

Если диагностирован цирроз печени, правильное питание позволит ускорить процесс выздоровления. Врач назначает диету, которая зависит от вида патологии.

Варианты питания при патологии:

  • Компенсированное течение цирроза предполагает употребление творога, молока, мяса говядины, белка яйца, пшена, гречневой крупы.
  • Декомпенсированный цирроз подразумевает исключение белковых продуктов и животных жиров кроме молочных. Разрешено есть хлеб, варенье, фрукты, кисель, пудинг, желе, мед.
  • Наличие отеков с асцитом требует ограничения соли и жидкости, необходимо есть овощи с фруктами, изюм, чернослив. Организм необходимо пополнять калием.
  • Тяжелое состояние предполагает прием легкоусваиваемых углеводов, витаминов. Необходимо пить много жидкости. Больной должен есть каждые 2-3 часа. Рацион состоит из соков, настоев, компотов, киселей, меда. При улучшении меню пополняется протертыми супами, молоком, свежим творогом.

Фрукты, кефир, творог и другие продукты должны быть свежими. Раз в неделю допускается проведение разгрузочного дня.

Рациональное питание вместе с терапией способно предупредить прогрессирование патологии, повышает способность печеночных частиц восстанавливаться. Также оно активизирует защитные функции организма, улучшает обмен веществ.

Активный образ жизни

Самой лучшей профилактикой большинства болезней является активный образ жизни. Для этого необходимо давать организму ежедневную физическую нагрузку, держать тело в тонусе.

Как сделать жизнь активней:

  • зарядка по утрам;
  • тренировка в бассейне, спортзале либо дома;
  • пешие походы в магазин и другие не очень отдаленные места;
  • ходьба по лестнице вместо лифта;
  • обеденные и вечерние прогулки;
  • проведение выходных на природе, в прогулках;
  • тренироваться ручным эспандером во время рабочего дня;
  • найти активное увлечение, например, езда на велосипеде.

К активному образу жизни важно приучить всю семью. Выходные на свежем воздухе с игрой в бадминтон должны быть в приоритете по отношению к походу в кинотеатр.

Поддержание активного образа жизни позволит ускорить обмен веществ, улучшить выработку жиросжигающих энзимов, укрепить тонус сердечной мышцы, увеличивает сопротивляемость организма инфекциям.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/zhkt-kishechnik/pechen/sovety-dlya-profilaktiki-cirroza.html

Цирроз печени: прогноз, сколько живут и как умирают пациенты с циррозом

Профилактика цирроза печени и прогноз при заболевании

Срок жизни при циррозе печени зависит от многих причин. В некоторых случаях больные люди могут жить 7-10 лет и даже более, в некоторых – не проживать и года. Рассмотрим основные факторы, влияющие на то, сколько живут при циррозе печени.

  1. Уровень компенсации печеночной функции.
  2. Осложнения цирроза печени.
  3. Этиологический фактор.
  4. Эффективность проводимого лечения.
  5. Показатели биохимического анализа крови.
  6. Сопутствующие патологии, возраст, пол заболевшего человека.

При вовремя диагностированном циррозе печени прогноз благоприятный, т.к. лечение позволяет приостановить процесс на начальных уровнях.

В таком случае пораженный орган может функционировать нормально, и продолжительность жизни при циррозе печени может составить и более 10 лет. Это будет зависеть от наличия других заболеваний.

Существует несколько способов диагностики степени компенсации цирроза печени, от которой в большей степени зависит прогноз.

Например, система критериев Чайлда-Туркотта рассматривает изменение содержания общего билирубина, альбумина, наличие асцита, нарушений неврологического характера и качество питания.

По этим признакам определяется, каково функциональное состояние печени у больного человека. Исходя из этой системы, степень компенсации определяется следующим образом:

  1. Класс А– компенсированный цирроз: общий билирубин – менее 2 мг %, альбумин – выше 3,5 г/дл, асцита, неврологических нарушений нет, питание хорошее.
  2. Класс B– субкомпенсированный цирроз: общий билирубин – 2-3 мг %, альбумин – 3-3,5 г/дл, асцит есть, но хорошо вылечивается, нарушения по неврологической части минимальные, питание среднее.
  3. Класс C– декомпенсированный цирроз: общий билирубин – более 3 мг %, альбумин – менее 3 г/дл, асцит плохо лечится, печеночная энцефалопатия на стадии комы, питание понижено.

При этом показатель, характеризующий пятилетнюю выживаемость при декомпенсированном циррозе печени,составляет около 20 %. Это значит, что только 20 человек из 100 при таком циррозе проживут хотя бы 5 лет.

Статистика при циррозе печени

Существуют различные статистические показатели, которые позволяют оценить, каков в целом прогноз жизни при циррозе печени. Так, пятилетняя выживаемость дает понять, сколько человек (в процентном отношении) при данном заболевании проживает пять лет после постановки диагноза.

Выживаемость при циррозе печени вообще довольно высока: более 7 лет живут около половины всех заболевших. Однако при разных степенях компенсации этот показатель сильно отличается.

Если цирроз печени находится в компенсированном состоянии, прогноз жизни хороший: 50 и более % живут 7-10 лет. На других стадиях статистика не так хороша: цирроз печени субкомпенсированный дает показатель пятилетней выживаемости около 40 %.

Наименьший срок жизни при циррозе печени наблюдается у больных в стадию декомпенсации: около 3 лет живут 10-40 % людей.

Таким образом, вопрос «сколько можно прожить при циррозе печени» решается крайне неоднозначно.

Продолжительность жизни при осложненном циррозе печени

Осложнения, развивающиеся на стадиях суб- и декомпенсации связана по большей части с синдромом портальной гипертензии, т.е. повышением кровяного давления в системе воротной вены. Это повышение ведет за собой множество последствий, каждое из которых может стать причиной смерти при циррозе печени. Данные осложнения значительно ухудшают прогноз.

Сколько живут при асците (патологическом накоплении жидкости в полости живота): такой цирроз печени дает показатель выживаемости всего 25 % в течение 3 лет. Еще более плохим признаком является наличие печеночной энцефалопатии.

На вопрос о том, сколько можно прожить, если цирроз печени осложнен этой патологией, ответ таков: в большинстве случаев около 1 года. При наличии 3-4 стадии энцефалопатии человек может не прожить и года, особенно, если находится в коме.

Как умирают от цирроза печени

Чаще всего смерть от цирроза печени наступает в связи со следующими факторами:

  1. Внутренние кровотечения, особенно из расширенных вен пищевода, желудка и кишечника. Эти причины смерти при циррозе печени находятся на первом месте. Смертность от них около 40 %.
  2. Асцит, особенно, плохо поддающийся лечению, переходящий в перитонит.
  3. Печеночная энцефалопатия. Считается, что резко возникшая энцефалопатия, связанная с разрушением гепатоцитов, указывает на плохой прогноз. Если же данное нарушение развивается медленно, связано с повышением давления в воротной вене, постепенно проходит все стадии, то прогноз более благоприятный.

Кроме того, на большую вероятность смерти от цирроза печени указывают биохимические нарушения: снижение альбумина менее 2,5 мг %, натрия менее 120 ммоль/л. При этом уровень печеночных и других ферментов не играет большой роли.

(3 2,33 из 5)
Загрузка…

Источник: https://gemor.su/soputstvoyushie/cirroz/prognozy-pri-cirroze-pecheni

Профилактика цирроза печени, причины и стадии болезни

Профилактика цирроза печени и прогноз при заболевании

Хроническое заболевание печени, которое сопровождается необратимым замещением клеток органа фиброзной тканью, называется циррозом. Для предупреждения заболевания важно придерживаться профилактических мер. Основная суть мероприятий заключается в предотвращении воздействия факторов, провоцирующих цирроз.

Заболевание классифицируется по трем позициям: морфологической, этиологической, функциональной. Согласно первому показателю, цирроз подразделяют на билиарный, портальный и постнекротический.

С функциональной позиции различают портальную гипертонию (варикоз пищевода или желудка, увеличение селезенки, асцит), недостаточность печеночных клеток (коматоз, желтуха).

Этиологическая характеристика болезни:

Виды цирроза в зависимости от этиологии

Характерные провоцирующие факторы

Вирусный

Гепатиты вирусной этиологии.

Лекарственный

Нерациональное применение медикаментов.

Алкогольный

Чрезмерное употребление алкоголя на протяжении 5–7 лет.

Врожденный

Заболевания, полученные при рождении (гемохроматоз, тирозиноз, галактоземия).

Обменно-алиментарный

Нарушение липидного обмена, сахарный диабет.

Застойный

Нарушение кровообращения в гепатобилиарной системе.

Вторичный билиарный

Непроходимость (обтурация) желчных каналов.

Синдром Бадда-Киари

Застой венозной крови в печени, тромбоз печеночных сосудов.

Неясной этиологии

Первичный билиарный, индийский, криптогенный цирроз.

Независимо от причины цирроза печени, болезнь полностью не излечивается.

https://www.youtube.com/watch?v=WqgiSJQqeo8

Необратимые изменения органа приводят к ухудшению качества жизни больного. Профилактика цирроза – это недопущение поражения печеночных клеток и защита их от внутренних и внешних разрушающих факторов. Для достижения этой цели нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • вовремя лечить вирусные, инфекционные и хронические патологии;
  • не злоупотреблять спиртными напитками;
  • в качестве профилактики гепатитов применять вакцинацию;
  • соблюдать правила гигиены для защиты от паразитов и грибковых инфекций;
  • отказаться от длительного приема противозачаточных, жаропонижающих, антибактериальных препаратов;
  • придерживаться правильного питания;
  • для поддержания иммунитета вести здоровый образ жизни (закаливание, спорт);
  • избегать негативных эмоций, стрессов;
  • ограничить чрезмерные физические нагрузки;
  • придерживаться режима отдыха и сна.

Профилактические меры

Осложнения цирроза печени приводят к летальному исходу. Чтобы не допустить развития заболевания или продлить жизнь при данном диагнозе, важно придерживаться профилактики. Помимо соблюдения правильного питания и здорового образа жизни, врачи по индивидуальным показателям назначают лекарственные средства и народные рецепты для поддержания функций печени.

Для профилактики и лечения цирроза печени нужна щадящая диета. Основные принципы питания:

  • отказ от копченого, жареного, жирного;
  • дробное питание (прием малых порций пищи по 5–6 раз в день);
  • теплая еда, так как холодные и горячие блюда раздражают слизистую оболочку желудка и негативно влияют на работу печени;
  • готовить пищу рекомендовано на пару, методом запекания, варки, тушения;
  • соблюдение питьевого режима: 1,5–2 литра жидкости в день.

При составлении ежедневного меню следует учитывать перечень разрешенных продуктов питания. Среди них:

  • нежирные кисломолочные продукты;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • постное мясо (куриное филе, говядина, индейка, кролик);
  • вареные яйца (не более 1 шт. в сутки);
  • растительное масло для заправки блюд;
  • подсушенный хлеб;
  • сладкие кисели, компоты, ягоды, фрукты;
  • запеченные, вареные, тушеные овощи (особенно полезны морковь, свекла, картофель, тыква, кабачки).

Многие продукты питания усиливают нагрузку на печень, мешают процессу выделения желчи, поэтому не рекомендуются для употребления. Во время лечебной диеты запрещены:

  • тугоплавкие животные жиры;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • маринованные продукты;
  • газированные напитки;
  • свежевыжатые и промышленные соки;
  • острые специи, приправы;
  • шоколад, какао;
  • молочная продукция высокой жирности.

Лекарства

Чтобы защитить и/или восстановить разрушенные клетки печени, врачи назначают таблетки. Для профилактики цирротического поражения органа используют гепатопротекторы.

Они содержат фосфолипиды, которые восстанавливают целостность гепатоцитов, нормализуют липидный и белковый обмен в печени, тормозят формирование фиброзной ткани, оказывают защитное действие.

К медикаментам гепатопротекторной группы относятся:

  • эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале форте Н, Эссливер Форте, Фосфоглив);
  • гепатопротекторы животного происхождения (Гепатосан, Сирепар, Прогепар);
  • растительные препараты (Карсил, Цинарикс, Аллохол);
  • синтетические желчные кислоты (Урсосан, Эксхол, Ливодекса);
  • липотропные вещества (Холин, Карнитин, Лецитин);
  • витамины группы А, В, С, Е, Р.

Народные средства профилактики цирроза печени

Предотвратить развитие цирроза помогут и народные средства, созданные на основе растений и веществ, обладающих гепатопротекторными свойствами. Для профилактики цирроза используют:

  • настой или чай из расторопши;
  • порошок куркумы;
  • сок одуванчика;
  • настой чистотела;
  • чеснок;
  • чай из кукурузных рылец;
  • настойка прополиса.

Прогноз при циррозе печени

Срок жизни у больных циррозом зависит от уровня компенсации печеночной функции, наличия осложнений, эффективности проводимого лечения, сопутствующих заболеваний, возраста и пола больного.

Если болезнь диагностирована на ранней стадии, когда орган еще может функционировать нормально, то прогноз благоприятный – более 10 лет.

В медицине существуют статистические данные выживаемости пациентов с циррозом печени:

  • При компенсированном состоянии патологии: более 50% пациентов живут 7–10 лет.
  • Если болезнь в стадии декомпенсации, то 10–40% пациентов живут около 3 лет.
  • При осложненном циррозе 25% больных живут от 1 до 3 лет.

Придерживаясь рекомендаций по профилактике, можно улучшить прогноз. Самой эффективной мерой является модификация образа жизни: отказ от алкоголя, регулярные медицинские обследования, соблюдение лечебных мероприятий. Помимо этого, важно снизить психоэмоциональную нагрузку, которая негативно сказывается на работе всего организма.

Источник: https://vrachmedik.ru/2393-profilaktika-cirroza-pecheni.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.