Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу

Содержание

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу: что это такое, симптомы, лечение, при беременности

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу

Термин нейроциркуляторная дистония звучит гораздо реже, чем вегетососудистая дистония. Из-за схожести симптомов многие путают эти понятия, а также не обращают внимания на определенные проявления синдрома, диагностика которых необходима для выбора верной тактики лечения.

Прежде чем обращаться к специалисту за квалифицированной помощью, стоит внимательно прислушаться к собственному организму, чтобы понять, какие именно симптомы типичны для конкретного случая, а также разобраться, что означает НЦД по смешанному, кардиальному, гипертоническому и гипотоническому типу.

Понятие нейроциркуляторной дистонии

Под дистонией понимают изменение тонуса патологического характера. Ключевым различием между различными видами дистонии является раздел нервной системы, работа которого нарушена.

 В случае с ВСД затронута вся вегетативная нервная система, обеспечивающая функционирование внутренних органов человека, желез и сосудов.

НЦД же является комплексом расстройств, которые затрагивают исключительно сердечно-сосудистую систему.

При нейроциркуляторной дистонии пациент, как правило, обращает внимание на проблемы с сердцем или давлением. Именно эти симптомы являются отличительной чертой НЦД.

Однако при этом стоит учитывать, что проблемы с сердцем могут быть вызваны и другими заболеваниями, которые протекают параллельно с вегетососудистой дистонией и не зависят от нее.

Именно поэтому для постановки верного диагноза крайне важно пройти комплексное обследование у специалистов разного профиля.

Как заметить нарушения

В целом дистония — не отдельное заболевание, поддающееся лечению, а лишь комплекс симптомов. Ее проявления разнообразны: от резких скачков давления и колющей боли в сердце до проблем с пищеварением, сонливости и быстрой утомляемости.

Принято считать, что в подавляющем большинстве ВСД связана с психогенными причинами, притом не только очевидными расстройствами. К появлению симптомов может привести стресс, некомфортная рабочая обстановка, нарушения режима сна и бодрствования.

Симптомы дистонии в первую очередь наводят человека на мысль о наличии конкретного заболевания.

Из-за этого пациенты обращаются к специалистам узкого профиля, которые, проведя обследование, не обнаруживают нарушений в работе отдельных органов.

В такой ситуации многие отказываются от дальнейшей диагностики и привыкают к проявлениям симптомов, ошибочно считая, что при отсутствии заболевания избавиться от них уже не удастся.

Еще одна проблема в диагностике дистонии — сопутствующие заболевания.

Так, в случае с нейроциркуляторной дистонией по смешанному типу, который характеризуется резкими скачками давления и болями в левой части грудной клетки, у пациента могут диагностировать заболевание сердечно-сосудистой системы со схожими симптомами.

В таком случае все усилия направляются на борьбу с болезнью, однако, лечение может оказаться не таким успешным, как ожидалось. Дело в том, что при борьбе только с основным заболеванием, без внимания к дистонии, симптомы могут сохраниться, что мешает определить верную тактику лечения.

Типы НЦД

Нейроциркуляторная дистония считается наиболее распространенной формой синдрома. Принято выделять несколько типов НЦД:

  1. Кардиальная. Для нее характерны преимущественно нарушения в функционировании сердца.
  2. Гипертензивная (гипертоническая). Характеризуется повышением артериального давления.
  3. Гипотензивная (гипотоническая). Отличается понижением АД.
  4. Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу. Сочетает нарушения сердечной деятельности и давления.

Классификация нейроциркуляторной дистонии зависит и от причин ее возникновения.

Так, НЦД может развиться из-за инфекционных заболеваний (инфекционно-токсическая), гормональных сбоев (дисгормональная), постоянного физического утомления или перенапряжения, психологических проблем (неврологическая), врожденных и наследственных особенностей организма. Выделяют также смешанную этиологию заболевания.

Причины и диагностика

Симптомы смешанной НЦД, которую диагностируют у 70% пациентов с дистонией, могут развиться у человека любого возраста. У подростков она наблюдается в связи с ростом организма, гормональными изменениями, большое влияние на состояние оказывает и переутомление — физическое и психическое.

У взрослых же факторов для развития НЦД по смешанному типу гораздо больше — к ней могут привести стрессы, нарушения режима сна и отдыха, интоксикации, в том числе алкогольные и табачные, неправильное питание, серьезные физические нагрузки. Кроме того, у женщин гормонозависимая дистония часто проявляется во время беременности, а также после абортов, в связи с нарушением функционирования яичников, в период наступления климакса.

Согласно статистике, наиболее распространенная причина развития синдрома — длительное психологическое напряжение, серьезный стресс или психологическая травма.

Однако в том случае, если симптомы появились именно после стресса, нельзя сразу исключать наличие и других причин дистонии. Кроме того, велика вероятность, что смешанная НЦД развилась на фоне иных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для верной диагностики необходимо пройти ряд обследований, в числе которых:

  • электрокардиограмма;
  • эхокардиограмма;
  • УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы;
  • рентгенограмма грудной клетки;
  • гормональный анализ крови.

Данные обследования помогают одновременно исключить заболевания, симптомы которых можно принять за проявления НЦД по смешанному типу, а также выявить причины дистонии. С той же целью стоит обратиться к кардиологу, эндокринологу, терапевту, вертебрологу, инфекционисту — тем специалистам, которые занимаются диагностикой и лечением заболеваний, способных вызвать появившиеся симптомы.

Для пациентов с НЦД любого типа в целом характеры быстрая утомляемость, слабость, нарушения сна, раздражительность, снижение концентрации и внимания.

Кардиальный тип НЦД характеризуется учащенным сердцебиением, аритмией, тахикардией и кардиалгией. Для нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу характерно повышение давления, которое, как правило, происходит незаметно для человека.

Выявить этот симптом можно только путем регулярного измерения АД. Гипотензивная НЦД, в свою очередь, отличается сосудистой недостаточностью.

Помимо пониженного давления, для нее характерны головные боли и мышечная слабость, пациенты часто жалуются на озноб.

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу сочетает в себе симптомы кардиологического типа с симптомами гипотензивного или гипертензивного. Именно симптомы НЦД по смешанному типу вызывают больше всего проблем при диагностике: они характерны для очень широкого ряда заболеваний.

Лечение НЦД по смешанному типу

Ключевое место в лечении смешанной нейроциркуляторной дистонии занимают процедуры, не связанные с приемом медикаментов. Основная задача при борьбе с синдромом — укрепить способность организма адаптироваться к изменениям в окружающей среде таким образом, чтобы стрессы или нервное перенапряжение не приводили к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы.

Борьба со смешанным типом НЦД порой требует радикального изменения образа жизни, человеку необходим самоконтроль и сила воли. Первой рекомендацией, как правило, становится соблюдение режима сна и питания, и эффективность этой меры зависит исключительно от самого пациента.

Медикаментозное лечение зависит от типа НЦД. В случае нейроциркуляторной дистонии по кардиальному типу назначаются бета-адреноблокаторы, аналогичное лечение показано и при НЦД по гипертензивному типу. В случае же гипотензивной НЦД назначаются повышающие давление препараты, а также ноотропы, которые улучшают кровообращение.

Нейроциркуляторная дистония смешанного типа требует совмещенного лечения на основе существующих симптомов. При этом особое внимание стоит обратить на сочетаемость препаратов.

К примеру, в том случае, если при нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу среди симптомов присутствуют и учащенное сердцебиение, и гипотония, прием седативных медикаментов стоит исключить: они помогут нормализовать сердечный ритм, но усугубят состояние человека, если он испытывает проблемы с концентрацией и сонливость.

Особенно внимательно следует подходить к лечению НЦД по смешанному типу при беременности. Ряд медикаментозных препаратов ввиду их возможного влияния на плод придется исключить, поэтому терапия в таком случае основана на нормализации образа жизни и психологической помощи.

Практика лечения НЦД по смешанному типу свидетельствует о том, что во многих случаях гораздо эффективнее медикаментозного лечения оказываются аутотренинги и рациональная психотерапия.

А наиболее эффективным способом является проработка у психолога, гипнолога, напримера, Никиты Валерьевича Батурина.

Понимание сути НЦД, осознание благоприятного прогноза играет важную роль в борьбе с симптомами.

Кроме того, психологическое состояние пациента, его готовность к проявлениям синдрома оказывают влияние на тяжесть  симптомов.

Проработка стрессовых ситуаций, первоисточника дистонии с психологом позволяет постепенно сократить частоту и продолжительность болей в области сердца или нарушений артериального давления, а со временем и полностью избавиться от них.

Позитивное влияние на ход лечения оказывают и медитативные практики, которые помогают и бороться с причиной смешанной НЦД в том случае, если они обусловлены психологическими факторами, и нормализовать режим отдыха.

Помимо этого, для нормализации сна и деятельности сердечно-сосудистой системы в целом полезны ряд физиотерапевтических процедур. В комплекс лечения стоит включить ЛФК, массажи, лечебные души и ванны, рефлексотерапию, которые подходят для лечения НЦД по смешанному типу при проявлении кардиальных и гипотензивных симптомов.

Прогнозы

Смешанная нейроциркулярная дистония не приводит к развитию сердечной недостаточности или иных опасных для жизни человека нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.

Однако это не значит, что со временем на фоне синдрома не может развиться другое заболевание, причиной которого станут совершенно иные факторы.

Именно поэтому после диагностирования НЦД по смешанному типу нельзя отказывать от регулярных обследований, цель которых — контроль функций сердечно-сосудистой системы.

Также следует помнить о том, что связанные с НЦД сбои в работе сердца повышают риск развития гипертонии, то есть хронического повышения артериального давления.

Чем позже диагностирована НЦД и начато лечение, тем выше шанс хронической формы, и, следовательно, ее негативных последствий.

Именно поэтому к специалистам необходимо обращаться при появлении первых симптомов, даже если необъяснимые боли в сердце или скачки давления проявляются относительно редко. Поводом для диагностирования НЦД по смешанному типу считается проявление симптомов в течение месяца.

Источник: https://ProPanika.ru/raznoe/ntsd-po-smeshannomu-tipu-chto-eto-takoe/

Что такое НЦД по смешанному типу и как ее лечить?

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу

Нейроциркуляторная дистония — это функциональное расстройство, затрагивающее нормальную работу сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем организма. Заболевание хорошо поддается лечению, но на определённый период доставляет человеку массу неудобств, некоторых временно лишает трудоспособности.

Нейроциркуляторная дистония: виды

НЦД бывает в четырех стадиях

Врачи различают четыре формы нейроциркуляторной дистонии в зависимости от того, как проявляются симптомы: гипотоническая, гипертоническая, кардиальная и смешанная.

  • НЦД по гипотоническому виду. Классическим признаком является стойкое пониженное артериальное давление, у больных мерзнут конечности, часто болит голова, работоспособность снижена. У пациентов возможны обморочные состояния, чаще всего у них бледная кожа, а кисти холодные и влажные.
  • НЦД по гипертоническому типу. Этой форме присуще повышенное давление, другие какие-либо характерные симптомы могут быть не выявлены вплоть до случайного диагноза на профилактическом осмотре. Преобладающая часть пациентов с данной формой НЦД чувствует себя здоровой, иногда их могут беспокоить головные боли или периодически учащаться сердцебиение.
  • НЦД по кардиальному типу. В этом случае больные жалуются на патологии сердечной мышцы. Несмотря на отсутствие изменений артериального давления, пациенты склонны к развитию тахикардии, появлению боли и одышки, дыхательной аритмии и тахикардии с пароксизмами. Симптомы способны проявиться без влияния на сердце физических нагрузок.
  • НЦД по смешанному типу. Для этой разновидности характерны симптомы всех форм дистонии.Исходя из выраженности проявления болезни, ее классифицируют по степени тяжести. Легкая степень возникает только после стрессовой ситуации или кратковременного нервного перенапряжения. Общее состояние человека остается удовлетворительным и не влияет на его существование, наблюдается небольшая усталость.

Во время средней стадии больной уже с трудом выполняет свои рабочие обязанности, на этой стадии показана лекарственная терапия.

Тяжелая степень проявления НЦД требует стационарного лечения, поскольку человек практически становится нетрудоспособным.

Наиболее чаще встречается нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, реже гипотоническому и смешанному. Последний тип сложно диагностировать и лечить.

Подробную информацию вы можете узнать из данного видео.

Нцд по смешанному типу: причины

Второе название нейроциркуляторной дистонии — «невроз сердца». В источниках медицинской литературы нет понятия дистонии по смешанному типу. Врачи по сей день не могут прийти к согласию и определить, что такое НЦД по смешанному типу. Само разделение заболевания на подвиды весьма условно.

У всех стадий одинаковые причины возникновения

Причины возникновения патологии общие для всех типов нейроциркуляторной дистонии. Заболевание возникает бессимптомно, дети и подростки также склонны к развитию подобного функционального расстройства.

Читайте:  Излишняя потливость и ее причины

Спровоцировать появление НЦД по смешанному типу может ряд причин:

  • инфекционные — частые простудные заболевания, постоянные инфекционные очаги в ротовой полости, болезни верхних дыхательных путей
  • климатические — проживание в жарком климате, длительное пребывание на солнце, воздействие высокой температуры, повышенного радиационного фона
  • наследственные — особенность конституционного строения, генетическая предрасположенность
  • гормональные — пубертатный период, беременность, климакс, аборт, роды, нарушение полноценной деятельности яичников

Нейроциркуляторной дистонии способствует хроническая интоксикация организма посредством курения и злоупотребления алкоголем, неблагоприятные социальные условия проживания. Лишний вес, регулярное переутомление, постоянный недосып, стрессы, неправильное питание — все эти факторы могут повлиять на развитие функционального расстройства.

Основополагающей причиной, вызывающей НЦД по смешанному типу, согласно исследованиям ученых, считается серьезная психическая травма. Таким образом организм реагирует на длительные психологические нагрузки.

Нцд по смешанному типу: симптомы

Диагностировать нейроциркуляторную дистонию исключительно по ее симптомам невозможно. Заподозрить заболевание можно по внезапным скачкам артериального давления. Показатели отклоняются от нормы то в сторону понижения, то в сторону повышения, причем прыжки всегда непредсказуемы для больного. Позже давление на какое-то время стабилизируется.

Невроз сердца характеризуется рядом симптомов

Помимо нестабильного давления основанием для диагноза «невроза сердца» можно считать:

  • головокружение
  • быстрая утомляемость, постоянное чувство слабости
  • повышенная чувствительности к перемене метеоусловий
  • летающие мушки перед глазами
  • различные нарушения сна — бессонница, тревожный сон, дневная сонливость, ощущение усталости после пробуждения
  • предобморочное состояние
  • головные боли, усиливающиеся после физических нагрузок или эмоционального потрясения
  • ощущение нехватки воздуха либо отсутствия возможности сделать полноценный вдох
  • сердечная боль, спровоцированная стрессом или физическими перегрузками, бывает колющая, давящаяизменение частоты сердечных сокращений

По мере развития болезни у больных начинают случаться вегетативные кризы. Ухудшение состояния здоровья во время криза начинается внезапно, неприятные симптомы достигают пика за период равный 10 минутам.

Происходит неожиданный скачок давления, кожа может покраснеть или побледнеть. Возможно появление боли в сердце, резкого потоотделения, озноба, тошноты, замедления пульса.

Симптоматика криза зависит от того, какой отдел в данный момент активен. Фиксировались случаи диареи или частого мочеиспускания, возникновения необъяснимого чувства страха, повышение температуры до субфебрильных показателей. Криз настигает больного врасплох и чаще всего в ночное время. Длительность его колеблется от 20 минут до 3 часов.

Смешанный тип НЦД включает в себя огромное количество симптомов, для верной постановки диагноза необходим тщательный и индивидуальный подход.

Читайте:  Почему растут родинки и что важно знать о них?

Диагностика

Проблема постановки диагноза НЦД по смешанному типу заключается в обширности ее проявлений. После проведенных исследований выясняется, что деятельность сердца, сосудов и других органов не нарушена, хотя симптомы продолжают появляться.

Патология не выделена в самостоятельное заболевание

Из-за специфичности признаков врачи до сих пор спорят о том, стоит ли выделять патологию в самостоятельное заболевание. Основанием для начала обследования является аномальное состояние человека, которые прослеживаются на протяжении месяца.

Чтобы исключить другие заболевания неврологи применяют множество методов инструментальной и лабораторной диагностики:

  • мониторинг артериального давления на протяжении двух недель
  • анализы мочи и крови
  • ультразвуковая диагностика почек, надпочечников
  • реоэнцефалография, которая демонстрирует состояние кровообращения в сосудах
  • фонокардиография — анализирует шумы и тоны сердца, распознает патологии сердечного клапана

Во время составления клинической картины пациент должен очень подробно описывать жалобы, характер боли, месторасположение, длительность приступа, сопровождающие симптомы, события, предшествовавшие возникновению боли.

В обязательном порядке необходимо провести УЗИ сердца и электрокардиограмму, проверить гормональный фон пациента.

Для исключения расстройства деятельности щитовидной железы назначают рентгенологическое обследование этого органа.

Кроме этого, рекомендуется посетить кабинет офтальмолога, эндокринолога, отоларинголога, невролога. Традиционным обследованием при подозрении на нейроциркуляторную дистонию является определение толерантности к нагрузкам, проводится на велоэргометре под контролем электрокардиографа.

После проведенных анализов и постановки точного диагноза врачи принимают решение о дальнейшем лечении.

Нцд по смешанному типу: профилактика

Основная категория больных — это женщины в возрасте от 20 до 40 лет, с нестабильной психикой, с присутствием сосудистых заболеваний. Зачастую это мнительные и впечатлительные особы, близко принимающие к сердцу стрессовые ситуации.

К развитию болезни приводит малоподвижный образ жизни

Как ни странно, но люди, страдающие комплексом симптомов НЦД смешанного вида, ведут малоподвижный образ жизни. Поэтому первоочередной профилактической мерой является введение в режим дня минимума физических упражнений.

Предотвратить развитие дистонии помогут следующие мероприятия:

  • полноценный сон не менее 8 часов в хорошо проветренной комнате на грамотно подобранном ортопедическом матрасе;
  • ограничение просмотра новостных передач, фильмов, демонстрирующих убийства, изнасилования и прочие передачи, несущие негативную информацию по телевизору или интернету;
  • отменить чрезмерные тренировки, ограничиться несложными физическими упражнениями для поддержания тонуса мышц и стабильного веса;
  • в ежедневном меню должны преобладать фрукты и овощи, кисломолочные продукты, бобовые, крупы, наиболее полезны гречневая, ячневая;
  • ни одна профилактика не обходится без отказа от сигарет и злоупотребления спиртными напитками.

задача больных, переживших нейроциркуляторную дистонию, научиться справляться со стрессами, спокойно реагировать на возникающие жизненные трудности, адекватно воспринимать радостные и печальные события.

Прогноз и осложнения

Своевременно начатая терапия дает положительный прогноз на выздоровление. Проявления нейроциркуляторной дистонии в подростковом возрасте могут исчезнуть даже при самолечении или после применения народной медицины. Однако, чем больше возраст больного, тем меньше шансов на самостоятельное полное излечение.

Болезнь нельзя не оставлять без внимания

Лечение дистонии смешанного типа малоизучено, но большинство врачей солидарны в том, что пускать патологию на самотек нельзя.

Особы с диагнозом НЦД смешанного типа попадают в группу риска развития:

Кроме риска заработать заболевания внутренних органов, без квалифицированной помощи у больных ухудшаются вегето-сосудистые кризы. Тяжелая стадия подобного состояния характеризуется судорожными припадками, непроизвольными движениями мышц.

Длится криз больше часа, а восстановительный период занимает несколько дней. В связи с этим у человека развиваются фобии, постоянный страх очередного приступа, симптомы становятся все более мучительными.

Особое внимание должны уделять беременные с диагнозом НЦД смешанного вида. Запущенная болезнь может спровоцировать онеменение конечностей, аномальную сонливость, усилить проявления токсикоза.

Исходя из вышесказанного, стоит отметить, что человек, страдающий нейроциркуляторной дистонией смешанного типа, может либо излечиться полностью, либо намного уменьшить симптоматику болезни. Для этого необходимо прислушиваться к советам лечащего врача и выполнять прописанные им назначения.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: http://DoctoRam.net/content/chto-takoe-ntsd-po-smeshannomu-tipu-i-kak-ee-lechit.html

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу: лечение, питание, симптомы, диагноз

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу

Часто на жалобы об усталости, вялости, раздражительности и бессоннице можно услышать гневные речи про лень и безответственность. На самом деле, люди с такими жалобами чаще всего не виноваты в своих симптомах, а причина их кроется в другой: в смешанной нейроциркуляторной дистонии (НЦД), об этиологии которой мы и поговорим сегодня.

Особенности недуга

Смешанная НЦД представляет собой функциональное расстройство сердечно-сосудистой системы. Особенность её в том, что она совмещает признаки всех форм.

То есть если гипотоническая форма выражается сниженным АД, а гипертоническая — повышенным, то у смешанной скачки АД будут сменять друг друга.

Это значительно затрудняет диагностику, поскольку делает НЦД похожей на заболевания сердца.

Говорить о различиях симптомов у разных возрастных групп тяжело, поскольку всё зависит от запущенности состояния. Известно, что смешанная форма является редкой, чаще всего поражает подростков в пубертатном периоде и людей зрелого возраста, постоянно пребывающих в стрессе.

Про классификацию нейроциркуляторной дистонии у детей и взрослых расскажем далее.

Классификация

На данный момент выделяют 2 классификации НЦД, помимо основной, это этиологическая и по степени тяжести.

Этиологическая классификация была введена С. А. Аббакумовой и В. И. Маколкиным, и она выделяет такие формы, как:

  • Эссенциальную, проявляющуюся на фоне предрасположенности.
  • Психогенную, появляющуюся из-за стрессовых ситуаций.
  • Инфекционно-токсическую.
  • Физического перенапряжения.
  • Профессиональную.

По степени тяжести же выделяют всего 3 формы: лёгкую, среднюю и тяжёлую. Тяжесть НЦД целиком зависит от проявления симптомов и наличия вегетососудистых кризов.

Причины возникновения

Смешанная НЦД возникает из-за совокупности определённых факторов, к которым относятся:

  1. стрессы;
  2. избыточная инсоляция;
  3. интоксикация, в том числе никотиновая и алкогольная;
  4. инфекционное заражение острого или хронического течения;
  5. физическое перенапряжение;
  6. акклиматизация;
  7. отсутствие физ. активности;
  8. гормональные перестройки из-за аборта, беременности, климакса и т. п.;

Большое значение имеет и наследственный фактор, поскольку вероятность развития НЦД у людей, чьи родственники страдают данной патологией, гораздо выше, нежели у прочих.

Симптомы нейроциркуляторной дистонии смешанного типа могут отличаться у разных пациентов, но, по большой мере, патология проявляется:

  1. слабостью;
  2. быстрой утомляемостью;
  3. предобморочными состояниями;
  4. изменением частоты сокращений сердца;
  5. головной болью;
  6. затруднённостью дыхания;
  7. бессонницей или поверхностным сном;
  8. метеозависимостью;

При этом совсем необязательно, что все симптомы будут наблюдаться одновременно, наоборот, на одни сменяют другие и так далее. О том, как ставится диагноз нейроциркуляторная дистония расскажем в следующем разделе.

Лечение нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу

Лечение смешанной НЦД состоит в улучшении качества жизни, потому базируется на терапевтической методике. Воздействовать на патологию операцией или лекарственными средствами нельзя, последние могут только улучшить состояние пациента из-за снятия симптомов.

Терапевтическое

Как было сказано выше, терапевтическая методика является основой для лечения НЦД, поскольку помогает справиться не только с причиной заболевания, но и помогает предотвратить его в дальнейшем.

В качестве терапевтического лечения назначают соблюдение профилактических рекомендаций, то есть нормализацию питания, режима сна, устранения стрессовых факторов. Рекомендуется заняться лечебной физкультурой и спортом.

При этом групповых видов спорта вроде волейбола стоит избегать, поскольку из-за высокой травматичности они могут спровоцировать рецидив заболевания.

В качестве дополнительных методик при нейроциркуляторной дистонии рекомендуется прибегнуть к массажу, иглорефлексотерапии, электрофорезу с бромом или магнием. Данные процедуры назначаются только врачом, поскольку зависят от выраженности симптоматики НЦД.

Медикаментозное

Лекарственные препараты назначаются в тех случаях, когда пациента сильно беспокоит симптоматика заболевания. На причину патологии медикаменты воздействовать не могут.

  • Поскольку НЦД часто сопровождается раздражительностью, рекомендуется принимать седативные препараты или транквилизаторы, чтобы восстановить нормальное психоэмоциональное состояние.
  • Если у пациента наблюдаются учащенный пульс, выписывают бета-адреноблокаторы.
  • При скачках давления назначают препараты, стабилизирующие АД.
  • Рекомендуется пить витамины группы В и рибоксин в терапевтических целях, чтобы улучшить сердечный метаболизм.

Народные

Средства народной медицины имеют воздействие аналогично медикаментам, то есть симптоматическое. Однако, если лекарственная терапия позволяет достичь максимального эффекта в короткие сроки, то лечение народными средствами даёт постоянный эффект только после 4 месяцев.

Наиболее эффективными оцениваются такие сборы (в скобках написаны пропорции):

  • Тысячелистник (2), горец почечуйный (2), трава спорыша (2), плоды боярышника (3), плоды рябины (2), корень аралии (1), корень левзеи (1), корень солодки (2), трава очитки (2), цветки пижмы (2), корень мордовника (1).
  • Корень левзеи (2), зверобой (3), корень мордовника (2), корень солодки (3), льнянка (2), володушка (2), можжевельник (1), корень цикория (2), корень одуванчика (2), корень валерианы (3).

Указанные выше травы нужно измельчить и смешать, а затем залить 1 л кипятка и варить на малом огне 10 мин. После этого слить отвар в термос и пить по полстакана в стуки перед едой.

Знахари рекомендуют съедать плоды можжевельника по такой схеме: с 1 штуки, увеличивая по 1 ягодке вплоть до 12 штук, затем уменьшая по 1 ягоде до 1, и опять в обратную сторону.

Чтобы избежать развития НЦД, достаточно соблюдать общие рекомендации, которые состоят в:

  • Отказе от вредных привычек.
  • Избегании психоэмоциональных и физических перегрузок.
  • Регулярной физ. активности.
  • Соблюдении режима трудовой деятельности и отдыха, правильного питания при нейроциркуляторной дистонии.
  • Регулярных прогулках на свежем воздухе.

Желательно прибегать к дополнительным способам профилактике, например, общему или лечебному массажу, иглорефлексотерапии и мануальной терапии, которые оздоравливают все системы организма.

Осложнения

НЦД осложняется кризами, которые начинаются и заканчиваются внезапно, могут быть таких форм:

  • Вагоинсулярной. Характеризуется нехваткой воздуха, метеоризмом и астенией.
  • Симпатико-адреналовой. Характеризуется сильными болями в области головы, учащением сердцебиения, дрожью в конечностях, ощущениями озноба, страха смерти и ужаса, перебоев в работе сердца.
  • Смешанной. Характеризуется сочетаниями симптоматики предыдущих видов.

Также долгое течение болезни может стать провоцирующим фактором для депрессии и схожих расстройств.

Прогноз

Прогнозировать течение НЦД можно благоприятно, поскольку заболевание не несёт угрозу жизни пациента. Более того, при устранении провоцирующих патологический процесс факторов, заболевание может проходить самостоятельно. Ближе к пожилому возрасту течение НЦД ухудшается тем, что может снижать работоспособность больного, а также более вялой реакцией на симптоматическое лечение.

Следующее видео расскажет о том, как спастись от панических атак при НДЦ и ВСД:

Источник: http://gidmed.com/kardiologiya/kardioterapiya/nejrotsirkulyatornaya-distoniya/po-smeshannomu-tipu.html

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу — симптомы и препараты для лечения заболевания

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу

Долгое время этот недуг именовали «болезнью души». Лишь в прошлом веке расстройство, затрагивающее работу дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем получило более точное определение – симптомокомплекс. Прогрессирующий характер нейроциркулярной дистонии опасен сбоями в работе сердца и другими серьезными проблемами со здоровьем.

Что такое НЦД по смешанному типу

Один из вариантов вегетативно-сосудистой дисфункции, согласно коду МКБ, представляет собой полиэтиологический симптом, объединяющий целую группу расстройств.

Принятая за основу классификация ВСД смешанного типа основывается на учете величины артериального давления.

Реакция периферических сосудов может сопровождаться повышением (гипертензия) или понижением (гипотония) АД, а при комбинации этих симптомов, сменяющих друг друга, диагностируется нейроциркуляторная дистония по смешанному типу или НЦД.

Спровоцировать появление функционального расстройства могут разные факторы. Среди списка причин, почему начала беспокоить нейроциркуляторная дистония смешанного типа, есть наследственный фактор. Самой частой причиной возникновения расстройства врачи называют образ жизни. А большой список, где отмечены типичные виновники появления нейроциркуляторной дистонии, выглядит так:

  • тяжелые заболевания внутренних органов;
  • травма черепа;
  • острое инфекционное заболевание;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • гиподинамия;
  • стрессы;
  • недосыпание;
  • переутомление.

Признаки дистонии

Некоторые симптомы нейроциркуляторной дистонии трудно поддаются диагностике. Осложняет правильную постановку диагноза многообразие признаков или схожесть с другими заболеваниями, например болезнью сердца. Функциональное расстройство же не относится к категории последних, а основными симптомами НЦД по смешанному типу считаются:

  1. Боль в области сердца, грудной клетки, которая схожа на покалывания. Продолжительность таких «уколов» может быть разной – от нескольких секунд до часов, а предшествует ее появлению физическое или нервное перенапряжение.
  2. Нарушение ритма сердечных сокращений (экстрасистолия, тахикардия). Эти признаки нейроциркуляторной дистонии совпадают с ВСД по кардиальному типу.
  3. Быстрая утомляемость.
  4. Головокружение вплоть до предобморочного состояния, пятен в глазах, ощущения нереальности происходящего.

Дополнительные симптомы, которые могут указывать на развитие заболевания:

  1. Головная боль (пульсирующая, умеренная, давящая), которая появляется после занятий спортом или эмоциональной нагрузки.
  2. Нарушение сна (прерывистый, беспокойный) или бессонница, а пробуждение сопровождает чувство разбитости.
  3. Панические атаки.
  4. Метеозависимость.

Как устанавливается диагноз НЦД

Разнообразные признаки нейроциркуляторной дистонии, которая по коду МКБ относится к вегетососудистой дисфункции, затрудняют диагностирование.

Лишь дифференциальный подход помогает выявить НЦД по смешанному типу, не путая с миокардитами, гипертонией, неврозом и рядом других заболеваний.

Сбор анамнеза – это первый шаг на пути постановки правильного диагноза больному, а далее состояние пациента оценят кардиолог, невропатолог, эндокринолог. При подозрении на НЦД специалисты могут назначать следующие обследования:

  • рентген грудной клетки;
  • анализ крови на гормоны;
  • ЭКГ (электрокардиограмма);
  • УЗИ (щитовидной железы, брюшной полости);
  • суточный мониторинг АД;
  • ортостатическую пробу.

Как лечить синдром нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу

Симптомокомплекс почти не поддается медикаментозному лечению. Правильно подобрать таблетки при ВСД по смешанному типу очень сложно, потому что скачки давления, тревожное или паническое состояние трудно спрогнозировать.

Период временного улучшения тоже не является гарантией полного избавления: по завершению курса терапии нейроциркуляторная дистония по смешанному типу может вернуться.

Чтобы вылечить расстройство, эффективный подход предусматривает комплекс мер, включающих фармакотерапию, массаж, лечебную физкультуру.

Психотерапия, обучение медитации – это реальная помощь для регуляции собственного эмоционального состояния при нейроциркуляторной дистонии.

Влияние психики на физическое состояние очень велико, отсутствие навыков контроля над эмоциями при их постоянном негативном окрасе приводит к нарушению сердечного ритма, артериального давления.

Сеансы психотерапии, овладение техниками, которые помогают справляться со стрессом, нормализация режима дня, физиотерапия, закаливание – все это эффективные способы лечения ВСД смешанного типа без лекарств.

Медикаментозная терапия предусматривает возможное применение следующих препаратов:

  1. Седативные или успокаивающие лекарства (настойки, таблетки) – Корень валерианы, Боярышник, Пустырника, Корвалол, Валокордин.
  2. Транквилизаторы для успокоения нервной системы, уменьшения чувства страха, снятие панической атаки – Седуксен, Диазепам, Медазепам, Феназепам.
  3. Антидепрессанты при нейроциркуляторной дистонии – Амитриптилин, Имипрамин.
  4. Улучшающие мозговое кровообращение – Кавинтон, Циннаризин, Пирацетам.

Народное лечение дистонии

Чтобы забыть о скачках давления не обязательно принимать таблетки. Народные лекари предлагают не доводить организм до гипотонического или гипертонического криза, а для этого придется делать и принимать полезные средства: отвары, настойки, сборы, чаи на основе трав и других даров природы.

  1. Травяной сбор. На 5 ст. ложек шиповника взять по 2 ст. ложки корня дягиля, левзеи, родиолы, травы омелы; по 3 ст. ложки корня валерианы, зверобоя солодки. Перемешать, взять две столовые ложки сбора, залить литром кипятка, томить на водяной бане около четверти часа. Настоять сутки, затем принимать за полчаса до завтрака по полстакана (100 мл), длительность курса – 3 месяца.
  2. Сбор трав. Равные части цветков календулы, листьев белой березы, мяты, семян укропа хорошо перемешать, залить 0,5 л горячей воды, варить около 10 минут. Дать настояться 2 часа, принимать по три-четыре столовых ложки дважды в день.
  3. Чай из сухих ягод. Взять в равной пропорции чернику, смородину, черноплодную рябину, барбарис: ягоды перемолоть. Для приготовления свежего напитка брать 1 столовую ложку ягодной смеси, заливать стаканом кипятка, настаивать четверть часа, а затем выпивать, чтобы вылечить нейроциркуляторную дистонию без таблеток.

Чем опасна вегетососудистая дистония по смешанному типу

Прямой угрозы для жизни нейроциркуляторная сосудистая дистония не несет, но отрицательно влияет на ее социальную, личную и семейную стороны в любом возрасте.

Организму приходится работать на износ, эмоциональная нагрузка становится настолько высокой, что человек начинает испытывать трудности на физическом уровне: нарушается сон, снижается работоспособность.

Кардинальный подход, чтобы не дать проявляться негативным последствиям вегетососудистой дисфункции – профилактика, построенная на правильном образе жизни.

Источник: https://vrachmedik.ru/329-neyrotsirkulyatornaya-distoniya-po-smeshannomu-tipu.html

Нейроциркуляторная дистония

Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу

Нейроциркуляторная дистония в литературе иногда обозначается терминами «невроз сердца», «нейроциркуляторная астения», «возбудимое сердце». Принято различать два вида функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы: вегето-сосудистую и нейроциркуляторную дистонию.

Вегето-сосудистая дистония объединяет различные проявления вегетативной дисфункции, которые сопутствуют органическим поражениям нервной, эндокринной и других систем.

Нейроциркуляторная дистония является самостоятельной нозологической формой со своей этиологией, патогенезом, симптоматикой и прогнозом и отличается рядом особенностей от вегетативной дисфункции.

Отличительными особенностями нейроциркуляторной дистонии являются преобладание среди клинических проявлений сердечно-сосудистой симптоматики, первично-функциональная природа нарушений вегетативной регуляции и отсутствие связи с органической патологией, в том числе, неврозом.

С нейроциркуляторной дистонией довольно часто приходится сталкиваться неврологам, кардиологам, врачам общей практики. Среди пациентов кардиологического и терапевтического профиля НЦД встречается у 30-50% лиц.

Нейроциркуляторная дисфункция может развиваться в разном возрасте, но чаще встречается у молодых людей, преимущественно женщин, болеющих ею в 2-3 раза чаще мужчин.

Заболевание редко развивается у лиц моложе 15 и старше 40-45 лет.

Классификация нейроциркуляторной дистонии

По этиологическим формам выделяют эссенциальную (конституционально-наследственную), психогенную (невротическую), инфекционно-токсическую, дисгормональную, смешанную нейроциркуляторную дистонию, а также НЦД физического перенапряжения.

В зависимости от ведущего клинического синдрома по классификации В.П.Никитина (1962) и Н.Н.

Савицкого (1964) различаются четыре типа нейроциркуляторной дистонии: кардиальный (с преимущественным расстройством сердечной деятельности), гипотензивный (с преимущественным снижением АД), гипертензивный (с преимущественным повышением АД), смешанный (сочетает нарушения АД и сердечной деятельности). По тяжести симптоматики выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени нейроциркуляторной дистонии; по варианту течения – фазы обострения и ремиссии.

К развитию нейроциркуляторных расстройств могут приводить различные факторы, однако в их число не входят органические поражения эндокринной и нервной систем.

В подростковом и юношеском периоде нейроциркуляторная дистония обычно обусловлена несовершенством нейроэндокринного механизма регуляции вегетативных процессов.

Развитию НЦД в препубертатный и пубертатный периоды способствуют усиленные психические и физические нагрузки, социальное окружение.

У лиц любого возраста нейроциркуляторная дистония может развиваться на фоне острых и хронических инфекций, недосыпания, переутомления, психической травмы, воздействия физических и химических факторов (инсоляции, жаркого климата, вибрации), неправильного режима питания, физической активности (перегрузок или гиподинамии), интоксикаций, в т. ч. алкогольной и табачной. В развитии нейроциркуляторной дистонии играют роль периоды гормональных перестроек организма (половое созревание, аборты, беременности, климактерический период, дисфункция яичников).

У ряда пациентов наблюдается наследственно-конституциональная предрасположенность к развитию нейроциркуляторной дистонии.

Воздействие данных факторов вызывает дисфункцию нейрогуморального контроля сердечно-сосудистой системы, где в качестве ведущего патогенетического звена выступает поражение гипоталамо-гипофизарных структур, осуществляющих координацию этих процессов.

Нарушение нейрогуморального контроля проявляется расстройством функций систем, обеспечивающих процессы гомеостаза в организме: холинергической, симпатико-адреналовой, калликреинкининовой, гистаминсеротониновой и др.

Это, в свою очередь, запускает механизмы, приводящие к нарушению и множественным изменениям со стороны углеводного, водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного состояния, медиаторных и гормональных систем.

В тканях миокарда происходит активация биологически активных веществ (гистамина, серотонина, кининов и др.), вызывающих нарушение метаболизма и развитие дистрофии.

Со стороны системы кровообращения отмечаются колебания сосудистого тонуса, спазмы периферических сосудов, замедление микроциркуляции, что приводит к развитию гипоксии тканей.

Сформировавшись, патогенетические механизмы становятся автономными, а нейроциркуляторная дистония — самостоятельным заболеванием. Любые раздражители (изменение погодных условий, стресс и др.) вызывают патологическую реакцию, обусловливающую проявление того или иного типа нейроциркуляторной дистонии.

Общим для всех типов нейроциркуляторной дистонии проявлением служит неврозоподобное состояние, характеризующееся утомляемостью, слабостью, расстройством сна, раздражительностью, снижением памяти, настроения и волевых качеств, ухудшением концентрации внимания, к которому присоединяются функциональные циркуляторные расстройства преобладающего характера.

Течение кардиального типа нейроциркуляторной дистонии проявляется кардиалгией, сердцебиением, перебоями в работе сердца, иногда одышкой при физической активности; существенные изменения АД при этом не отмечаются.

Объективно могут определяться тахикардия, дыхательная аритмия, пароксизмы тахикардии, наджелудочковые экстрасистолии, неадекватное нагрузке изменение сердечного выброса, на ЭКГ – изменение вольтажа зубца Т (высокий или сниженный).

Нейроциркуляторная дистония по гипотензивному типу характеризуется явлениями хронической сосудистой недостаточности: снижением систолического АД менее 100 мм рт. ст.

, зябкостью стоп и кистей, склонностью к ортостатическим коллапсам и обморокам. Также для больных с гипотензивным типом НЦД типичны жалобы на утомляемость, мышечную слабость, головные боли.

Такие пациенты, как правило, имеют астеническое телосложение, бледные кожные покровы, холодные и влажные ладони.

Для гипертензивного типа нейроциркуляторной дистонии характерно транзиторное повышение АД до 130-140/85-90 мм рт. ст.

, которое в половине случаев не сопровождается субъективным изменением самочувствия пациентов и выявляется на медосмотрах. Реже встречаются жалобы на сердцебиение, головную боль, утомляемость.

Гипертензивный тип НЦД по своим характеристикам совпадает с пограничной артериальной гипертензией.

Легкая степень нейроциркуляторной дистонии характеризуется умеренно выраженными симптомами, возникающими лишь в связи с психоэмоциональными перегрузками. Трудоспособность пациентов сохранена, может наблюдаться незначительное снижение физической выносливости; лекарственная терапия не показана.

При нейроциркуляторной дистонии средней тяжести отмечается множественность симптомов, снижение физической работоспособности более чем на 50%.

Снижение или временная утрата трудоспособности требует назначения медикаментозной терапии.

При тяжелых проявлениях нейроциркуляторной дистонии наблюдаются стойкие и множественные клинические симптомы, резкое снижение или утрата трудоспособности, требующие стационарного лечения пациентов.

Диагностика нейроциркуляторной дистонии

Малоспецифичность симптомов нейроциркуляторной дистонии затрудняет диагностику и требует тщательной верификации диагноза.

Подтверждающими диагностическими критериями нейроциркуляторной дистонии на основе жалоб пациента могут служить симптомы, прослеживающиеся на протяжении 1-2 месяцев: кардиалгии, сердцебиения, чувство нехватки воздуха, пульсация в прекордиальной области или в области сосудов шеи, слабость, повышенная утомляемость, невротические проявления (раздражительность, тревожность, нарушение сна), головокружение, холодные и влажные конечности. Для нейроциркуляторной дистонии характерна множественность жалоб, имеющих четкую связь со стрессовыми ситуациями или периодами гормональных перестроек, протекание заболевания с периодами ремиссий и обострений, но без тенденции к прогрессированию.

К достоверным физикальным критериям наличия НЦД относятся неустойчивый ритм сердца со склонностью к тахикардии, появляющейся спонтанно или неадекватно ситуации, лабильность АД, наличие дыхательных аритмий (тахипноэ, диспноэ), гипералгезия в области сердца. На ЭКГ у пациентов могут регистрироваться тахикардия, аритмия, миграция водителя ритма (21,3%), экстрасистолия (8,8%), пароксизмальная тахикардия и мерцательная аритмия (3%), отрицательный зубец Т в двух и более отведениях (39,4%).

Информативными методами диагностики при нейроциркуляторной дистонии служат диагностические ЭКГ-пробы с нагрузкой.

  • Физиологическая проба с гипервентиляцией предполагает выполнение в течение 30-40 минут форсированных вдохов и выдохов с последующей регистрацией ЭКГ и сравнением ее с исходной. Положительной пробой, указывающей на НЦД, является учащение пульса на 50-100% и появление на ЭКГ отрицательных зубцов Т или увеличение их амплитуды.
  • Ортостатическая проба предусматривает регистрацию ЭКГ в положении лежа, а затем после 10-15-минутного стояния. Положительными результатами пробы служат такие же изменения как и при пробе с гипервентиляцией, отмечающиеся при НЦД у 52% пациентов.
  • Лекарственные пробы (с β-адреноблокаторами, калиевая) направлены на различение нейроциркуляторной дистонии и органических заболеваний сердца. ЭКГ-регистрация проводится спустя 40-60 минут после приема 60-80 мг β-адреноблокаторов (обзидана, индерала, анаприлина) или 6 г калия хлорида. При органических кардиопатологиях (миокардите, ИБС, гипертрофии миокарда) регистрируется положительный зубец Т , при НЦД – зубец Т негативный.

При проведении велоэргометрии определяется типичное для нейроциркуляторной дистонии снижение толерантности к нагрузке, т. е.

пациент с нейроциркуляторной дистонией способен выполнить меньшую нагрузку, чем здоровое лицо того же возраста и пола.

Лабораторные данные указывают на увеличение активности симпатико-адреналовой системы: в ответ на нагрузку в крови наблюдается неадекватное повышение уровня норадреналина, адреналина, метаболитов, молочной кислоты.

Лечение нейроциркуляторной дистонии

В лечении нейроциркуляторной дистонии исключительно важное место занимают немедикаментозные мероприятия, призванные повысить адаптивные возможности организма к изменяющимся условиям. При НЦД показано проведение закаливающих процедур, спортивные занятия (легкая атлетика, плавание), рациональная психитерапия, нормализация режима труда и отдыха.

Положительное влияние на тренировку системы регуляции вегетативных функций оказывает бальнеотерапия, физиотерапия (лечебные души и ванны, электросон, рефлексотерапия, электрофорез с бромом, магнием, новокаином), ЛФК, санаторно-курортное лечение. При нарушениях сна, раздражительности возможно назначение седативных лекарственных средств: пустырника, валерианы, транквилизаторов (оксазепама и др.).

Для лечения нейроциркуляторной дистонии по кардиальному и гипертензивному типу показан прием β-адреноблокаторов (атенолола, пропранолола, окспренолола), ликвидирующих тахикардию, гипертензию, кардиалгию, а также препаратов, улучшающих метаболизм сердечной мышцы (инозина, препаратов калия, витаминов группы В). При нейроциркуляторной дистонии по гипотензивному типу с наличием астении и ортостатических расстройств назначают настойку женьшеня (лимонника, аралии), кофеин.

Прогноз при нейроциркуляторной дистонии

Течение любых типов нейроциркуляторной дистонии не вызывает развития кардиомегалии, сердечной недостаточности или опасных для жизни нарушений ритма и проводимости.

В подростковом возрасте при своевременной терапии или самоизлечении наступает полное выздоровление. С возрастом прогноз на полное излечение нейроциркуляторной дистонии уменьшается.

Снижение или временная утрата трудоспособности может наблюдаться в периоды обострений.

Пациенты с гипертензивным типом нейроциркуляторной дистонии входят в группу риска по гипертонической болезни; при любом типе НЦД в связи с нарушениями липидного обмена не исключена вероятность развития атеросклероза и ИБС.

Профилактика нейроциркуляторной дистонии

Вопросы профилактики нейроциркуляторной дистонии выходят за рамки сугубо медицинских мероприятий. Профилактика включает правильное физическое, психическое и гигиеническое воспитание подростков, повышение их самооценки и социальной адаптации. Велика роль пропаганды здорового образа жизни, занятий спортом, исключения курения и приема алкоголя.

Медицинская профилактика нейроциркуляторной дистонии включает борьбу с очаговыми инфекциями, стрессовыми факторами, регулирование гормонального фона у женщин в климактерический период.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/cardiopsychoneurosis

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.