Миома после родов

Содержание

Миома после родов постепенно сокращается, возвращаясь к начальным размерам

Миома после родов

› Здоровье › Может ли уменьшиться в размерах или совсем исчезнуть миома матки после родов

Женщина, имеющая на матке доброкачественное образование, называемое миомой, переживает, сможет ли она в дальнейшем родить ребенка, как поведет себя опухоль в процессе беременности и родов, какие возможны осложнения.

Разумеется, определенный риск осложнений при вынашивании и рождении ребенка женщиной с миомой есть.

Однако, многие врачи считают, что именно рождение малыша может привести к уменьшению размеров миомы или даже ее полному исчезновению.

Что это такое?

Прежде всего, разберемся, что представляет собой миома. Это образование на теле матки, появляющееся в результате интенсивного разрастания эндометрических клеток под воздействием избыточного уровня гормона эстрогена.

Возникающие на фоне гормонального дисбаланса женского организма, такие узлы могут быть множественными или единичными, иметь различные размеры и место расположения (в полости матки, в стенках или на внешней поверхности).

Причиной образования миомы считают резкое увеличение количества эстрогенов, что часто случается в активном репродуктивном периоде. Поэтому образованию опухоли подвержены женщины довольно молодого возраста. Миома может вызвать проблемы зачатия ребенка, если будет сдавливать маточную трубу, чем затруднит движение сперматозоидов и процесс оплодотворения яйцеклетки.

Что влияет на опухоль?

Так как развитие образования зависит от гормонального фона организма, то в случае его изменения миома может исчезнуть или, по крайней мере, частично уменьшиться.

Резкое снижение количества эстрогена может привести к исчезновению или сокращению размеров опухоли.

Такое падение уровня эстрогена наблюдается с наступлением климакса, а также в процессе грудного вскармливания ребенка, когда его выработку подавляет интенсивно продуцирующийся пролактин.

Необходимо заметить, что основные отложения эстрогена находятся в жировых складках женского тела. Именно жир является природным хранилищем этого гормона, где он накапливается, чтобы с наступлением менопаузы еще некоторое время поддерживать красоту и хорошее состояние кожи.

Но помимо питания кожи накопленный эстроген также поддерживает и питает клетки опухоли. Поэтому у женщин худощавого телосложения после наступления менопаузы чаще наблюдается исчезновение или уменьшение размеров узлов, так как в их организме уровень эстрогена в этот период оказывается минимальным.

В период лактации, особенно на этапе ее становления, гипофиз интенсивно вырабатывает гормон пролактин, отвечающий за наличие грудного молока у женщины. В это время выработка некоторых других гормонов, в том числе и эстрогена, временно сокращается. Этот период врачи называют лактационной аменореей, так как в отсутствие эстрогена не происходит овуляция и невозможно оплодотворение.

Медицине известны случаи, когда после рождения ребенка у женщины исчезала миома, однако следует понимать, что это не является общим правилом, опухоль может исчезнуть или уменьшиться, а может остаться в прежнем виде и даже вырасти.

Наблюдаемые исчезновения образований относились к единичным узелкам небольшого размера, обычно не превышающие в своем диаметре 2 см.

Избавиться от опухоли можно и хирургическим способом. Образования небольшого размера удаляются посредством лапароскопического вмешательства, а более крупные при помощи полостной операции.

В каждом конкретном случае решение о необходимости удаления опухоли принимается после проведения обследования и консультации врача, в зависимости от размера, положения, интенсивности роста и прочих факторов.

Состояние опухоли во время беременности и родов

В процессе беременности, особенно в последнем ее триместре, уровень эстрогена в организме женщины сильно повышается. Это может спровоцировать более интенсивное разрастание новообразования. Способствует увеличению размеров опухоли растяжение стенок матки, вызванное постепенным ростом плода, улучшение ее кровоснабжения.

Опасность для беременности может вызвать расположение миомы возле плаценты, что повлияет на получение плодом необходимых веществ и кислорода.

Наличие опухоли в матке может спровоцировать преждевременные роды на последних месяцах беременности. Ее размеры могут повлиять на рост и развитие ребенка, а в некоторых случаях даже деформировать его череп.

После родов в материнском организме начинает вырабатываться пролактин.

Он подавляет выработку эстрогена, способствует более быстрому сокращению тканей матки, тем самым вызывая уменьшение миомы в размерах.

В процессе сокращения матки происходит резкое сжатие кровоснабжаемых сосудов. Наличие образования может помешать интенсивному сокращению матки и сосудов, спровоцировав маточное кровотечение.

Опасна опухоль также тем, что может вызвать приращение плаценты или ее неполное отделение в процессе родов.

Поэтому гинеколог, принимающий роды у беременной женщины с миомой, должен быть готов оказать экстренную помощь в случае возникновения нестандартной ситуации.

Затруднения с отделением плаценты в дальнейшем могут вызвать задержку в восстановлении матки, зарастании эпителия, чем спровоцировать инфицирование матки или кровотечение.

Чтобы минимизировать возможные осложнения, беременные женщины с миомой матки должны находиться под пристальным вниманием лечащего врача, проходить дополнительные УЗИ – обследования, которые позволяют контролировать состояние и развитие доброкачественного образования. Если же будет обнаружено, что миома оказывает негативное влияние на плаценту, затрудняя ее питание, необходимо сразу же предпринять экстренные меры во избежание возможных осложнений.

Сразу после родов размер опухоли может несколько увеличиться. Это вызвано повышенным уровнем эстрогена в организме роженицы, а также отечностью тканей, травмированных в процессе родоразрешения.

Однако дальнейшая выработка пролактина, особенно если грудное кормление ребенка будет длиться не менее шести месяцев, приведет к уменьшению миомы.

Обычно в этот период она сокращается до первоначальных размеров или может даже уменьшиться.

После интенсивного растяжения и последующего сокращения матки расположение доброкачественного образования после родов может измениться. Также на поздних сроках беременности и в послеродовом периоде может наблюдаться дегенерация узлов опухоли, в процессе которой они отмирают.

В свою очередь, наличие некрозных тканей матки вызывает интоксикацию организма, что выражается сильными болями в нижней части живота, повышенной температурой тела, увеличением числа лейкоцитов. Для подтверждения диагноза следует провести УЗИ обследование. Такое состояние женщины требует немедленной госпитализации и проведения стационарного лечения под наблюдением врачей.

После родов женщина, в анамнезе у которой есть маточная миома, должна проходить регулярное обследование у гинеколога.

Миома матки не является противопоказанием для беременности и родов, однако требует пристального наблюдения за собой на протяжении как дородового, так и послеродового периода. В ряде случаев после родов такое образование может уменьшаться в размерах или совсем исчезнуть, однако информации о том, что рождение ребенка провоцирует интенсивное развитие опухоли, нет.

(2 голос(а), в результате: 5,00 из 5) Загрузка…

Источник: http://yaposlerodov.ru/zdorove/mioma.html

Миома после родов — причины возникновения и диагностика, медикаментозное лечение болезни и удаление

Миома после родов

В период эмбрионального развития ребенка в организме женщины происходит множество метаморфоз, вследствие которых миома может значительно уменьшиться или вовсе регрессировать. Ниже вы можете ознакомиться с информацией касательно подобных и других трансформаций данного новообразования после родоразрешения.

Почему возникает миома в матке

Доброкачественная опухоль развивается под воздействием избыточного количества гормона эстрогена.

В результате дисбаланса биологически активных веществ нарушаются нейроэндокринные связи между соответствующими отделами мозга и яичниками, что способствует образованию в теле матки множественных или единичных миоматозных узлов. Помимо этого, новообразование может возникать вследствие следующих причин:

  • патологии яичников;
  • длительных стрессов;
  • хронических болезней женской половой сферы;
  • дисфункции щитовидной железы, надпочечников;
  • ожирения;
  • абортов, выскабливаний полости матки.

Формирование миоматозных узлов происходит практически незаметно для слабого пола. Как правило, женщины обращаются за помощью к специалисту, когда новообразование уже значительно увеличилось. При этом размеры опухоли ­принято указывать в неделях беременности. В зависимости от локализации доброкачественного образования, выделяют следующие формы патологии:

  1. Интерстициальную – обнаруживается в области срединного мышечного слоя матки.
  2. Субсерозную – миома формируется над поверхностью детородного органа и характеризуется прорастанием в брюшную полость.
  3. Субмукозную – располагается под слизистой оболочкой эндометрия.
  4. Шеечную – миоматозный узел возникает в нижнем сегменте детородного органа.
  5. Интралигаментарную – опухоль формируется между передним и задним листками брюшины.

По завершении беременности нередко наблюдается смещение новообразования относительно прежнего его расположения.

При этом интерстициальная миома может перейти в интрамуральную, что несколько уменьшит давление на матку и снизит интенсивность клинических проявлений патологии.

Важно отметить, что после родов у женщин происходит повышение уровня гормона пролактина, который вместе с окситоцином стимулирует выработку молока и подавляет синтез эстрогена.

В случае длительного грудного вскармливания ребенка, специалисты гарантируют приостановление роста опухоли на все время активной лактации. Помимо этого, миоматозные узлы после родов могут дегенерировать.

Данный процесс сопровождается разрушением образования с выделением в кровь большого количества отравляющих организм токсических веществ. Некроз миомы может также провоцировать маточные кровотечения с последующим инфицированием полости органа.

Признаками дегенерации опухоли после родов могут служить:

  • боль внизу живота;
  • высокая температура;
  • выявление во время диагностического УЗИ малого таза такого эхопризнака, как кальцинация образования.

На протяжении всего периода беременности происходит интенсивная выработка эстрогена, что способствует росту опухоли. Помимо этого, миома во время вынашивания ребенка увеличивается на фоне улучшения кровообращения и питания матки, растяжения мышечной ткани органа.

Сразу после родов наблюдается обратный процесс. Отхождение плаценты сопровождается сильными маточными сокращениями и пережатием зияющих сосудов, начинает выделяться пролактин.

Вследствие перечисленных изменений размеры новообразования после завершения беременности значительно уменьшаются.

В позднем послеродовом периоде

По истечении 2 недель с момента появления ребенка на свет женщина вступает во вторую пуэрперальную фазу. Нередко на данном этапе послеродового восстановления наблюдаются осложнения в виде маточных кровотечений.

Последние возникают по причине недостаточной сократительной способности детородного органа вследствие наличия миомы или остатков плаценты в полости органа.

Опасные состояния такого рода требуют экстренного удаления новообразования или небольших остаточных явлений после родов.

Чем опасна миома

Особые опасения вызывает возможное перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную. Такое явление происходит редко, но требует отдельного внимания специалистов.

Кроме того, миома может вызывать тяжелые осложнения во время беременности и родов, за которыми могут последовать: аборт или операция по причине кровотечения, дегенерация узлового образования.

В большинстве случаев рождение детей у матерей с опухолями происходит посредством кесарева сечения.

Может ли миома рассосаться сама

Медицинская практика показывает, что новообразование может полностью исчезнуть после родов. Такое явление, как правило, характерно для небольших узлов, но врачи подтверждают, что бывают случаи, когда рассасываются и более крупные по размеру миомы. Нередко на фоне медикаментозного лечения с применением гормональной терапии опухолевые очаги становятся меньше и постепенно исчезают.

Отзывы

Ольга, 36 лет

Несколько месяцев назад пережила операцию по удалению интерстициальной миомы. До хирургии пришлось сдать множество анализов, пройти не один раз УЗИ. После операции была назначена низкокалорийная диета для снижения набранного во время развития миомы веса. Восстановительный период после вмешательства длился месяц.

Юлия, 28 лет

Около года назад во время профилактического УЗИ была обнаружена большая интрамуральная миома, сдавливающая мочевой пузырь и растягивающая листки брюшины. Перед оперативным вмешательством пришлось на протяжении месяца пить гормональные препараты, чтобы опухоль немного регрессировала и ее можно было бы без проблем удалить.

Елена, 30 лет

Имелось небольшое новообразование на связках матки. Результаты УЗИ подтвердили предварительный диагноз врача, что это интрамуральная миома. Было назначено 2 курса гормональной терапии, по окончании которых опухоль постепенно становилась меньше. В итоге осталось еле заметное образование, которое после родов и вовсе рассосалось.

Источник: https://vrachmedik.ru/468-mioma-posle-rodov.html

Миома матки после родов

Миома после родов

статьи: Беременность — это стресс для женского организма, какой бы желанной и планированной она не была. Тотальная перестройка во всех системах организма и на гормональном уровне отображается и на самочувствии, и на здоровье будущей матери.

При наличии узлов вынашивание ребенка протекает сложно и требует индивидуального подхода, а после успешного родоразрешения проблема новообразования остается актуальной в большинстве случаев.

Миома матки после родов имеет свои особенности развития, отличающиеся от протекания во время беременности и до ее наступления.

Миома матки в раннем послеродовом периоде: особенности развития и факторы риска

Миома матки — это доброкачественная опухоль, возникающая в мышечном слое матки — миометрии. От 12 до 25% всех гинекологических заболеваний приходится на миому матки, что делает её одним из самых распространённых заболеваний у женщин. Узел миомы представляет собой клубок хаотично переплетающихся гладкомышечных волокон округлой формы.

Причины появления миомы у женщин в разные периоды жизни до конца не выяснены. Предполагают, что патология развивается, как следствие гормонального нарушения, воспалительного или эндокринно-обменного заболевания. Если после родов наблюдались подобные осложнения, есть риск развития миоматозных узлов. Лечение миомы после родов зависит от степени прогрессирования болезни.

Гормональная терапия может замедлить рост опухоли, но избавится от не можно лишь хирургическим путем. Своевременное обследование позволит контролировать состояние болезни и избегать осложнений. Вопреки ожиданиям часто миома не рассасывается после родов — поведение узлов на матке и шейке матки после рождения ребенка зависит от многих причин и развивается индивидуально.

Изменения и их влияние на состояние доброкачественного образования:

1. Гормональный дисбаланс. Рост количества эстрогенов в теле женщины, вызванный беременностью, может спровоцировать интенсивный рост миоматозных узлов. 2. Мышечный слой тела матки увеличивается в объеме, волокна мускулов растягиваются — это также создает благоприятные условия для роста миомы. 3. При вынашивании плода количество крови в организме женщины значительно увеличивается, кровеносная система направлена на активное питание матки и ребенка; образовавшаяся миома также получает дополнительное питание и растет ускоренными темпами.
Беременность как нельзя лучше располагает к активному развитию и росту доброкачественного образования. Но эти условия прекращаются вскоре после родов, когда сменяется и система кровоснабжения, и объем матки, и гормональный фон. В раннем послеродовом периоде происходит выработка молока, при налаженном грудном вскармливании гипофиз (область головного мозга) активно начинает продуцировать гормон пролактин, который отвечает за успешную лактацию. Также он влияет и на матку — при его поступлении орган сокращается в размерах, а вместе с тем уменьшается и миома.
Существует дополнительный риск в раннем послеродовом периоде: узел может стать причиной кровотечения. Это вызвано активным сокращением матки после того, как выйдет плацента. Дополнительный риск кровотечения — это неполное отделение или приращение плаценты — при выявлении такой патологии нужна предварительная подготовка к оказанию экстренной помощи роженице.

Поздний послеродовой период: возможные осложнения и меры их пресечения

Ранний родовой период в большинстве случаев заканчивается без негативных изменений для миомы из-за восстановления слизистой оболочки и активного сокращения до прежнего объема.

Но существуют факторы риска, которые могут стать причиной инфицирования и маточного кровотечения в поздний послеродовой период — это оставшиеся в теле матки частицы плаценты или возникшие во время родоразрешения проблемы с ее отделением.

Подобные осложнения довольно часты, избежать усугубления ситуации помогут следующие меры предосторожности: — усиленное наблюдение за беременностью в последний месяц вынашивания ребенка;
— частые ультразвуковые обследования для контроля размеров миомы и состояния плаценты;
— профилактические осмотры на протяжение всего послеродового периода (6 недель после родоразрешения). При выявлении изменений проводятся терапевтические меры по пресечению возможных патологий.
Миома после родов: варианты развития патологии При отсутствии осложнений в послеродовой период и налаженном грудном вскармливании ребенка не менее чем первые 6 месяцев его жизни, наблюдается уменьшение миомы в размерах. При наличии значительных повреждений мягких тканей в процессе родовой деятельности возможно увеличение миомы из-за отечности. После заживления доброкачественное образование уменьшается (при условии продолжающейся лактации). Развитие патологии чаще всего возвращается к привычному течению, как и до беременности и родов, но иногда после восстановления матки меняется расположение опухоли.

Проходит ли миома матки после родов?

Процесс дегенерации миомы возможен, чем это обусловлено — открытый вопрос в медицине. Большинство специалистов склоняются к тому, что маленький узел миомы проходит после родов по причине роста прогестерона или из-за нарушения кровоснабжения.
Дегенерация миоматозных узлов провоцирует некроз ткани.

В этом случае возникает сильная интоксикация организма, кровотечение и образование очага инфицирования на теле или шейке матки. Признаки такого рассасывания: — сильные боли в нижней части живота;
— гипертермия;
— при лабораторном анализе крови выявляют высокое СОЭ и увеличенное количество лейкоцитов. Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое обследование.

Лечение проводится в условиях стационара. Подобная симптоматика может сохранятся до 2-х недель.

Лечение миомы матки после родов

В случае, если вопреки ожиданиям миома матки после родов не уменьшилась или же ее рост продолжается, врач определяет метод терапии, исходя из особенностей протекания патологии.
Консервативные способы лечения направлены на приостанавливание роста образования, но медикаментами невозможно добиться полного искоренения узлов, для этого применяют лишь хирургическое лечение.

Терапия при прогрессе миомы после родов и профилактики осложнений может включать такие пункты: 1. Препараты для сокращения матки — Метилэргобревин, Окситоцин и прикладывание охлаждающего компресса на низ живота. 2. Средства для торможения роста узлов — Гозерелин, Диферелин, Бусерелин. 3. Антипрогестагены направлены на уменьшение объема миомы и снижение симптоматики. 4.

Гестагены (назначают при сопутствующей гиперплазии эндометрия): Оргаметрил, Норколут. 5. Обезболивание. 6. При кровотечении назначают Дицинон, Викасол. 7. Иммуномодулирующие препараты. 8. Антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона — противоопухолевые препараты этой группы препятствуют выработке половых гормонов. Прием средств угнетает работу яичников и овуляция не наступает.

Антагонисты назначают в крайних случаях из-за большого количества побочных эффектов — окончание курса лечения провоцирует усиление роста узлов. Терапия возможна до полугода, затем прием препаратов прекращают — появляется высокий риск развития остеопороза.

Влияние родов на миому: прогнозы специалистов и профилактика роста узлов в послеродовом периоде Рождение ребенка в целом оказывает на новообразование положительное влияние.

Миома может уменьшится после родов из-за таких факторов:
— пролактин при грудном вскармливании благоприятно сказывается на миоме;
— естественные послеродовые процессы восстановления матки (растяжение гладкомышечных пучков, гипертрофия, гиперплазия, повышенное кровоснабжение и улучшенная микроциркуляция) позволяют нормализовать структуру миометрия и восстановить его функционирование;
— беременность и роды предполагают ведение здорового образа жизни, а это напрямую влияет на отсутствие роста узлов. Статистические данные о наблюдении за группой рожениц с диагностированной миомой свидетельствуют о том, что узлы не увеличиваются в размерах не только в раннем или позднем послеродовом периоде, но и на протяжение 5-8 лет после родов.

Рост миомы в послеродовом периоде у 10-15% женщин наблюдается в следующих случаях:

— при отказе от грудного вскармливания;
— из-за прерывания вновь наступившей беременности путем выскабливания матки;
— в случае применения гормональных средств контрацепции.

Рекомендации для предотвращения дальнейшего роста миоматозных узлов после родов:

— систематическое обследования у гинеколога;
— УЗД не реже, чем раз в 6 месяцев;
— своевременное выявление и лечение болезней репродуктивной системы;
— ведение здорового образа жизни;
— сохранение лактации;

— повторное наступление беременности в период 2-3 года.

Последние материалы раздела:

Как завязать слинг шарф для новорожденных

Особенность слинг-шарфов в том, что мама может контролировать лицо ребенка, его расположение, а самое главное, что кроха будет находиться всегда рядом.

Прокладки после родов

Чрезвычайно важна вещь, которую нужно купить заранее, — это прокладки в роддом после родов.

Как правильно держать новорожденного

Крохотное создание первых дней жизни кажется таким хрупким, что многие родители чувствуют легкий приступ паники во время того, как появляется необходимость взять ребенка на руки.

Источник: http://birth-info.ru/244/afterbirth-Mioma-matki-posle-rodov/

Миома матки после родов: может ли рассосаться и исчезнуть?

Миома после родов

У женщин, достигших половой зрелости, часто можно обнаружить такое заболевание, как миома матки. Зачастую об этом узнают на УЗИ или после рождения ребёнка. Эта патология угрожает не только жизни матери, но и жизни малыша. Как ведёт себя опухоль, как с ней бороться, и исчезает ли миома после родов? Попробуем разобраться.

Причины возникновения

Это заболевание вызывает множество факторов. Основным среди них выступает фактор гормональных нарушений. Нужно обратить внимание на концентрацию в крови женщины следующих гормонов:

  • Эстроген. В первом и третьем триместре происходит увеличение его концентрации. Гормон отвечает за увеличение мышечных волокон (конкретно матки) и соединительной ткани, что приводит к увеличению фиброматозных связок. После разрешения, когда новоиспечённая мама начинает кормить грудью, уровень эстрогенов падает.
  • Лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны. Снижение их количества происходит после рождения ребёнка. Схоже действуют оральные контрацептивы. В некоторой степени узелки уменьшаются.
  • Гестагены. Увеличение их скопления способствует уменьшению нароста.

Важно контролировать баланс между концентрацией эстрогенов и гестагенов. Его нарушение может спровоцировать рост образований.

Во время беременности и в послеродовой период количество этих гормонов то уменьшается, то увеличивается. Это абсолютно нормальный процесс, который способствует нормальному развитию плода, а также помогает подготовиться организму дамы к рождению малыша. Но это может оказать негативное воздействие на рост фиброматозных связок.

Фиброматозные узлы — доброкачественные образования в мышечных стенках половых органов. Их и называют миомой.

Чаще всего, впервые хворь выявляется случайным образом на УЗИ по той причине, что его развитие происходит главным образом во время беременности. Бывает, что мама узнает о своей патологии только после проведения кесарева сечения и визуального осмотра половых органов. В среднем, эти связки маленькие, до 2-3 сантиметров, растут наружу, в сторону брюшной полости.

Прочтите также  Деформация шейки и тела матки: причины, последствия, лечение

Как развивается опухоль

Очень сложно предугадать поведение недуга в период беременности и после него. В разных триместрах оно то увеличивается, то уменьшается. Это зависит от таких обстоятельств:

  • Месторасположение: на поверхности матки у её дна, у шейки, на боковой стенке и так далее. От этого зависит их рост, поскольку каждый отдел половой системы отличается объёмом своего кровоснабжения.
  • Начальная величина хвори. Изначально маленькие образования не так сильно способны менять свои размеры, в отличие от больших, которые могут увеличиться в два раза и больше.
  • Гормональные изменения в организме.
  • Беременность, вызванная естественным путём или искусственным. При искусственном оплодотворении организму нужны дополнительно гормоны, что приводит к гормональным изменениям и соответственно к изменению величины образований.

Развитие в период беременности

Чаще всего во время беременности фиброматозные образования уменьшаются в размерах примерно на 20-30%, и лишь у 1/3 части будущих мам увеличиваются, притом в два и больше раз. Всё зависит от того, какой это по счёту триместр:

  • Первый триместр: увеличение количества эстрогена провоцирует рост фибромиом.
  • Второй триместр: приостановление развития фибромиом.
  • Третий триместр: новая волна эстрогена, как следствие — рост опухоли.

Развитие в раннем послеродовом периоде

В этом периоде, возможно, увеличение данного заболевания в размерах, что может стать следствием его отёка при сокращении миометрия. Бывают такие ситуации, когда из-за этого миома отмирает. Тогда необходимо немедленное хирургическое вмешательство. С уменьшением половых путей уменьшаются и образования, но всё же они больше, чем были до деторождения.

Данная патология способна спровоцировать кровотечение и прочие опасные для жизни осложнения. В редких ситуациях, чтобы спасти жизнь матери, придатки удаляют.

Развитие в позднем послеродовом периоде

Развитие патологии в этом периоде зависит от лактации. Во время кормления грудью приостанавливается выработка ЛГ и ФСГ.

По этим причинам рекомендуется как можно дольше кормить грудью, вне зависимости от того, какой величины на этот момент достиг фибромиом.

Кроме того, в это время повышается риск таких осложнений, как кровотечения, усложнение восстановления нормальных размеров придатков, воспаление половых органов. Всё это как результат увеличения фиброматозных связок.

Прочтите также  Повышенное давление после родов — Когда приходит в норму?

Может ли рассосаться

Постараемся ответить на вопрос, исчезает ли миома после родов. Всё зависит от её объёма, месторасположения и того, насколько давно она появилась. Миома матки после родов проходит только в тогда, если она не превышает 2-3 сантиметров в диаметре. Наросты большего диаметра в лучшей ситуации сохранят свои объёмы, но не могут пройти сами собой и бесследно рассосаться в организме.

Опасно ли заболевание

Может ли миома вызвать рак? Сама по себе опухоль доброкачественная, но в случае когда она очень быстро увеличивается, возможно прогрессирование злокачественного процесса — саркомы. Однако процент такого развития событий крайне низкий, поэтому при обнаружении болезни не следует сразу паниковать.

Если объём превышает 3 сантиметра, необходимо наблюдать за поведением хвори: посещать УЗИ как минимум каждые 6 месяцев. Профилактикой развития раковых опухолей будет служить лактация и гормональные контрацептивы. Но если по сравнению с придатками наросты очень большие, следует задуматься об их удалении.

В каждой ситуации подход должен быть индивидуальным. Только квалифицированный специалист сможет подобрать грамотное и безопасное лечение.

Лечение

При выборе между консервативным и оперативным лечением учитываются следующие факторы:

  • возраст пациентки;
  • сколько родоразрешений перенесла женщина;
  • величина и место её локации;
  • наличие других недугов.

Самым лучшим консервативным методом лечения будет применение гормональных противозаточных. Подойдут как обычные оральные контрацептивы, так и вагинальные кольца, дермальные пластыри, спираль с гормонами и тому подобные. Всё зависит от того, в каком состоянии организм дамы.

Гормональные препараты назначаются:

  • если объём хвори небольшой (наблюдается уменьшение темпа роста);
  • если хворь идёт в паре с другими гинекологическими заболеваниями;
  • для предотвращения новой беременности;
  • если для последующего хирургического вмешательства необходимо уменьшить образование в объёмах;
  • для снижения вероятности осложнений.

Хирургическое вмешательство

Когда речь зашла об оперативном лечении, может подразумеваться как удаление самих образований, так и полное удаление половой системы. Особенно важен этот вопрос для ещё не рожавших, или планирующих ещё детей леди.

Удаление матки

К таким радикальным мерам прибегают в ситуации, когда к данной болезни добавляются патологии полости: полипы, увеличение эндометрия и так далее. Особенно необходимо такое решение, если недуг не поддаётся консервативным методам лечения.

Удаление отдельных узлов

Удаление отдельных связок актуально, если:

  • обнаружены субсерозные наросты разных объёмов;
  • женщина планирует забеременеть;
  • женщина готовится к искусственному зачатию;
  • дополнительных гинекологических заболеваний не было обнаружено;

Даже при самом запущенном случае можно сохранить органы, если состояние организма это позволяет.

Безопасно ли удалять во время беременности?

Иногда болезнь может мешать нормальному развитию плода, провоцировать преждевременные роды, увеличивать риск выкидыша.

Но и сама операция удаления данной патологии довольно рискованная, следствием которой может стать тот же выкидыш. Если уже вы решились на операцию, то лучше всего её делать на 16-18 неделе.

В этот период уже сформированы все основные органы ребёнка, поэтому возможный вред от операции будет минимальным.

Удаляют недуг во время беременности:

  • если он расположен между связками матки, так как в такой ситуации организм не сможет нормально подготовиться к рождению ребёнка;
  • если он очень большой.

В целях предупреждения осложнений, будущая мама некоторое время после операции остаётся на сохранении.

Повлияет ли удаление на роды

Чтобы свести до минимума вероятность разрыва половых путей во время схваток, разрешение проводятся путём кесарева сечения. Кроме того, во время самого кесарева возможно удаление новых опухолей, поскольку зачастую после удаления одной в скором времени могут появиться и другие. Тогда оперативное вмешательство во время разрешения — самый лучший вариант.

Но если перед рождением новой жизни связки удалялись без вскрытия придатков, а послеоперационный период обошелся без осложнений, можно обойтись и без хирургического вмешательства. Негативные последствия в этих случаях минимальны.

Миома матки после родов встречается у многих женщин. Но не забывайте, что это доброкачественный процесс, не дающий метастазы.

При грамотном подходе можно контролировать рост опухоли, и если возникнет необходимость её удаления, возможно сохранить свои репродуктивные органы. Главное, не заниматься самолечением, а вовремя обратиться к доктору. Не паникуйте, спокойно относитесь к возникшей ситуации, и у вас не возникнет проблем с её решением.

Источник: https://pervyerody.ru/zdorove/mioma-matki-posle-rodov-mozhet-li-rassosatsya-i-ischeznut.html

Почему появляется миома матки после родов и что делать дальше?

Миома после родов

Миома матки часто обнаруживается у женщин репродуктивного возраста. Случается, что впервые о ней можно узнать только при УЗИ во время беременности или после родов.

Это может повлиять на рост и развитие малыша, а также поставить жизнь женщины под угрозу.

Как ведет себя миома во время вынашивания и после родов, растет или уменьшается? Что делать и когда можно беременеть, если есть фиброматозные узлы?

Почему появляется миома матки после родов

Миома матки – полифакторное заболевание. И значимую роль в образовании узлов играют гормональные нарушения.

Достоверно известно, что, появляясь, миома начинает неадекватно реагировать на изменения концентрации половых гормонов.

Это и обуславливает изменение размера узлов, в том числе во время беременности и после родов. Таким образом, важна концентрация следующих гормонов в крови у женщины:

  • Эстрогенов. Во время беременности происходит увеличение их количества, особенно в первом и третьем триместрах. Эстрогены отвечают за гиперплазию мышечных волокон и соединительной ткани, что приводит к росту фиброматозных узлов. Во время лактации уровень их падает.
  • Концентрации ЛГ и ФСГ (лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов). Во время беременности и после родов происходит снижение их образования. Похожий эффект дают оральные контрацептивы. Это приводит к некоторому уменьшению узлов.
  • Важен баланс между эстрогенами и гестагенами, нарушение которого также приводит к росту узлов.
  • Гестагены. Их высокие концентрации во время беременности (а это необходимо для вынашивания) способствуют дегенерации узлов (уменьшению в размерах).

Во время беременности, а затем в период лактации происходят постоянные изменения концентрации тех или иных гормонов, что необходимо для нормального роста и развития малыша, изменения размеров самой матки. Это не может не сказаться на росте фиброматозных узлов.

Рекомендуем прочитать статью о миоме при беременности на ранних сроках. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах патологии, методах лечения и рисках для женщины и плода.

А здесь подробнее о причинах болезненных месячных после родов.

Миома матки впервые может быть констатирована у женщины во время беременности и родов по следующим причинам:

  • Если раньше женщина никогда не проходила УЗИ-исследование органов малого таза. Возможно, узлы у нее были уже давно. А во время беременности и после родов происходит их рост, и при обследовании малыша обнаруживается опухоль.
  • Иногда о том, что у женщина есть миома, она узнает только во время проведения кесарева сечения и визуального осмотра тела матки. Как правило, так обнаруживаются небольшие (до 2 — 3 см) узлы с субсерозным ростом.

Виды миомы матки

Как ведет себя миома

Предсказать, что будет с узлом во время беременности и после родов, крайне сложно. Часто миомы то уменьшаются, то увеличиваются в разных триместрах. Это зависит от многих факторов, а именно:

  • От того, где расположен узел – на поверхности матки или в толще миометрия, у дна, перешейка, на боковой стенке, между связками и т.п. Это обусловливает кровоснабжение, которое влияет на рост.
  • Какой изначальный размер миомы. Маленькие узлы меньше подвержены изменениям, нежели большие. Последние могут увеличиваться в два и более раза.
  • От гормонального фона женщины.
  • Естественная была беременность или ЭКО. В последнем случае происходит серьезная гормональная поддержка, которая не проходит бесследно для узлов.

Во время беременности

Под действием всех факторов в 2/3 случаев происходит уменьшение размеров фиброматозных узлов приблизительно на 20 — 30% во время беременности. У остальной трети женщин миома увеличивается, причем часто вдвое и даже больше.

Но это общая картина, которую можно получить, если измерить узлы в начале и затем в конце беременности. На самом деле происходят колебания диаметра образований по триместрам.

Общие тенденции следующие:

  • В первом триместре из-за действия эстрогенов происходит рост фибромиом.
  • Во втором темпы уменьшаются и даже наступает регресс образований.
  • В третьем опять повышается содержание эстрогенов, и миома подрастает.

Смотрите на видео о миоме матки и причинах ее развития:

В ранний послеродовый период

В раннем послеродовом периоде можно наблюдать некоторое увеличение размера миомы. Это может быть следствием отека узлов при сокращении миометрия. Иногда эти процессы настолько выражены, что наблюдается некроз миомы – состояние, требующее немедленного хирургического лечения.

По мере сокращения матки узлы также уменьшаются, но чаще остаются несколько больших размеров, нежели до беременности.

Миома матки в раннем послеродовом периоде может стать причиной другого опасного состояния – кровотечения. Оно возникает при нарушении сокращения миометрия. Иногда приходится прибегать даже к удалению матки в целях спасения жизни женщины.

В поздний послеродовый период

Размеры миомы в позднем послеродовом периоде во многом зависят от того, кормит ли женщина грудью. Дело в том, что при лактации тормозится выработка ЛГ и ФСГ, что напрямую влияет на узлы.

В итоге женщинам, которые имеют миому любых размеров, рекомендуется как можно дольше продолжать грудное вскармливание. Это полезно как для нее, так и для малыша.

У женщин с миомой поздний послеродовый период чаще осложняется следующими состояниями:

  • кровотечением;
  • замедлением инволюции матки;
  • повышается риск воспалительных процессов половых органов.

Может ли миома пройти или рассосаться после родов

Многие женщины задаются вопросом, может ли миома матки пройти самостоятельно после родов. Ответить однозначно нельзя. Все зависит от размеров узлов, их расположения, давности у женщины и некоторых других параметров. Полностью исчезнуть могут небольшие узлы, до 2 — 3 см. Большие образования либо остаются прежних размеров, либо несколько увеличиваются.

Опасна ли миома, если обнаружили после родов

Миома – доброкачественное заболевание. И только в случае стремительного роста узлов нельзя исключить злокачественный процесс – саркому. Но такая опухоль встречается крайне редко. Поэтому при обнаружении миомы после родов особо волноваться не стоит. Рекомендации в этом случае будут следующими:

  • Если размеры опухоли до 3 см, показано продолжительное грудное вскармливание и наблюдение, ультразвуковое исследование раз в год.
  • В случае, когда миома более 3 см, показано динамическое наблюдение (УЗИ через 6 месяцев, а затем ежегодно), лактация и гормональная контрацепция в последующем.
  • Если миома большая (сравнивается с размерами матки при беременности), более 12 недель, следует подумать об удалении узла. Но в каждом случае подход будет индивидуальным.

Лечение миомы после родов препаратами и ОК

Лечение миомы матки после родов может быть как консервативным, так и оперативным. Учитываются следующие параметры при выборе метода:

  • возраст женщины;
  • количество родов;
  • размеры узлов и их расположение;
  • наличие сопутствующих заболеваний и некоторые другие.

Эффективного консервативного лечения миомы матки нет. Наиболее действенными являются гормональные контрацептивы, которые могут снижать интенсивность роста узлов, а также предотвращать появление новых.

Применяются как обычные оральные противозачаточные, вагинальные кольца, дермальные пластыри, ВМС с гормонами, инъекционные формы и т.п. Выбор зависит от преследуемых целей и клинической ситуации.

Показано назначение гормональных препаратов в следующих случаях:

  • При небольших размерах миомы для уменьшения темпов ее роста.
  • При сочетании миомы и другой гинекологической патологии (например, эндометриоз, мастопатия и т.п.).
  • Если также преследуется цель контрацепции.
  • Для того, чтобы несколько уменьшить размеры больших узлов для последующего хирургического удаления. Так можно уменьшить объем операции и снизить вероятность развития осложнений.

Удаление миомы после родов

В случае миомы речь может идти как об удалении узлов, так и матки полностью. В последнее время все чаще используются органосохраняющие методики. Особенно актуален этот вопрос для нерожавших или планирующих повторную беременность женщин.

Виды оперативных вмешательств

Удаление миомы матки может проходить следующими путями:

  • С использованием гистероскопических методик. Применяется для небольших субмукозных опухолей.
  • Лапароскопические технологии являются сегодня предметом выбора во многих ситуациях. Такие операции малотравматичны, не сопровождаются массивной кровопотерей, имеют меньший реабилитационный период впоследствии. Но не всегда и не все узлы можно удалить данным способом. Например, технически невозможно провести такую операцию при больших миомах, более 16 — 20 недель.
  • Классические лапаротомические вмешательства, которые проводятся по всем принципах хирургии. Чаще всего используется разрез по Пфанненштилю – горизонтальный по линии роста лобковых волос. Реже – нижнесрединный, от пупка вниз по белой линии живота. Данным операциям следует отдать предпочтение, если женщина готовится к беременности или планирует ее в будущем.

Дело в том, что только таким способом можно наложить наиболее прочные и глубокие швы. Это важно, так как во время беременности матка растет и может происходить разрыв по рубцу с внутрибрюшным кровотечением. Достоверно известно, что после лапаротомических операций такого практически не наблюдается, в отличие от лапароскопических.

Может ли быть удаление при беременности

Известны различные тактики ведения беременных женщин с миомой матки. Действительно, иногда узлы могут приводить к нарушению роста и развития плода, угрозе преждевременных родов, к выкидышу и т.п.

Удаление миомы во время беременности – рискованная манипуляция, которая может спровоцировать выкидыш, остановку развития и другие патологии. Оптимальные сроки проведения подобных операций – 16 — 18 недель. В это время уже произошло формирование основных структур малыша, поэтому все используемые методы нанесут минимально возможный вред ему.

Удаление миомы во время беременности проводится в следующих ситуациях:

  • Если узел расположен интралигаментарно – между широкими связками матки. Такая анатомия приведет с увеличением срока беременности к сдавлению всех рядом расположенных структур (сосудов, нервных окончаний, мочеточников и т.д.). Также большие размеры опухоли не будут давать матке полноценно расти в этом направлении. Все это опасно как для жизни женщины, так и малыша.
  • При больших узлах, особенно с субсерозным ростом.

С целью продолжения беременности при всех подобных операциях накануне и длительное время после проводится сохраняющая терапия.

Как пройдут роды после удаления

Чаще всего после удаления миоматозных узлов в последующем роды у женщины проводятся путем операции кесарево сечение с такими целями:

  • Так можно обезопасить будущую маму и малыша от разрыва матки во время схваток.
  • Также часто во время кесарева сечения выполняется дополнительное удаление уже вновь образовавшихся узлов. Ведь миома – комплексное заболевание, удалив одну или несколько опухолей, проблема не решается – постепенно начинают подрастать другие. С этой позиции кесарево сечение – оптимальный вариант родоразрешения.

Но если проходило удаление небольших узлов (до 3 см) без вскрытия полости матки, послеоперационный период протекал без осложнений, можно проводить естественные роды. Риск неблагоприятных последствий в этих ситуациях минимален.

Рекомендуем прочитать статью о субинволюции матки после родов. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах развития субинволюции, диагностике отклонения и методах лечения.

А здесь подробнее о болях в матке после родов.

Миома матки – распространенное заболевание среди женщин. Но это не приговор бесплодия и не злокачественная опухоль.

Современная медицина позволяет контролировать рост таких узлов, при необходимости удалять их, сохраняя матку.

Это дает женщине возможность в будущем иметь детей, а также предохраняет ее от других осложнений. В каждом случае лечение и выбор оперативной методики индивидуальный.

Источник: http://7mam.ru/mioma-posle-rodov/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.