Цитофлавин – инструкция по применению и состав, показания, форма выпуска, дозировка и цена

Содержание

Цитофлавин – инструкция, противопоказания, механизм действия, побочные эффекты

Цитофлавин – инструкция по применению и состав, показания, форма выпуска, дозировка и цена

Улучшить мозговой метаболизм, активировать синтез белка внутри клетки, прийти в норму после наркоза поможет препарат Цитофлавин с антиоксидантным воздействием. Эффективное средство с высокой биодоступностью помогло миллионам пациентов. Инструкция предупредит о противопоказаниях и побочных эффектах.

Цитофлавин производится в виде таблеток и ампул, содержащих раствор для внутривенных инъекций. Таблетки имеют круглую, двояковыпуклую форму. На изломе виднеется двуслойное ядро (желтого и оранжево-желтого цвета) и красная оболочка.

Таблетки помещаются по 10 штук в контурные ячейковые упаковки, которые фасуются по 5, 10 штук в пачки из картона. Раствор – прозрачная, желтая жидкость в ампулах из коричневого стекла (5 и 10 мл).

Ампулы поступают в продажу запакованные по 5 штук в ячейковые контурные упаковки – по 1-2 единицы в пачке из картона. Состав препарата:

Состав Таблетки Раствор для инъекций
Янтарная кислота 300 100
Никотинамид 25 10
Рибоксин 50 20
Рибофлафин (витаминв группы В) 5 2
Вспомогательные компоненты:
Таблетки: кальция стеарат, гипромеллоза, сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты, краситель азорубин, пропиленгликоль, полисорбат 80, повидон
Раствор: гидроксид натрия, меглюмин, вода для инъекций.

Препарат Цитофлавин (Cytoflavin) повышает интенсивность аэробного гликолиза, улучшает утилизацию глюкозы, способствует лучшему бета-окислению жирных кислот, стимулирует синтез нейронами гамма-аминомасляной кислоты. За счет действия медикамента улучшается коронарный, мозговой кровоток, улучшается метаболизм в головном мозге, восстанавливается поврежденное сознание.

Использование средства повышает устойчивость нервных мембран, резистентность глиальных клеток к ишемии, понижает уровень нейроспецифичных белков.

По концентрации последних можно судить о деструкции основных клеток нервных тканей. При помощи Цитофлавина неврологические симптомы подвергаются регрессу, когнитивные функции мозга улучшаются.

Для быстрого пробуждения пациента после наркоза тоже используют это средство.

Если применить лекарство в течение первых 12 часов после инсульта, то ишемические и некротические процессы приостановятся, очаг поражения уменьшится, неврологический статус пациента повысится, снизится уровень возможности стать инвалидом.

После внутривенной инфузии или перорального приема активные компоненты не определяются в крови, сразу попадают в печень и расщепляются на нужные составляющие.

Янтарная кислота достигает максимума концентрации за одну минуту, не кумулирует, через полчаса из нее под действием ферментов уже образуются вода и углекислый газ.

Инозин метаболизируется с образованием инозинмонофосфата, гипоксантина и мочевой кислоты, которые выводятся почками.

Никотинамид быстро обнаруживается в тканях, плаценте, грудном молоке, трансформируется в печени до метиникотинамида, который выводится почками. Период полувыведения составляет 1,5 часа.

Рибофлавин попадает в миокард, печень, почки, его период полувыведения равен 2 часам. Вещество проникает в грудное молоко, плаценту, связывается с белками на 60%, экскретируется почками.

Показания к применению Цитофлавина

Повышенное содержание полезных действующих компонентов делает Цитофлавин эффективным препаратом при лечении следующих заболеваний:

  • неврастения (раздражительность, утомляемость, утеря способности к плодотворной умственной и физической работе);
  • последствия инфаркта миокарда;
  • гипертоническая разновидность энцефалопатии;
  • хроническое цереброваскулярное заболевание.

Показаниями для внутривенных инъекций Цитофлафина служат следующие болезни и патологические состояния:

  • токсическая или гипоксическая энцефалопатия, возникшая при остром или хроническом отравлении, эндотоксикозе или наркозе;
  • ишемия мозга у недоношенных детей;
  • инсульт ишемический (острое нарушение кровообращения в мозге);
  • последствия патологий сосудов мозга (например, из-за инфаркта мозга и атеросклероза сосудов);
  • профилактика энцефалопатии гипоксического свойства при хирургическом вмешательстве с использованием искусственного кровообращения

Способ применения и дозировка

Инструкция производителя содержит два способа лечения Цитофлавином: посредством таблеток и в виде инъекций. Четкое следование правилам приема увеличивает результативность лечения и уменьшает вероятность побочных эффектов. Повышенное внимание нужно уделить схемам дозирования при применении жидкой формы препарата. Окончательный план терапии должен составить опытный врач.

Инструкция гласит, что таблетированную форму Цитофлавина необходимо принимать перорально, не допуская измельчения и разжевывания, запивая целую таблетку водой. Стандартная схема терапии предполагает прием 2 таблеток два раза в день, утром и вечером.

Рекомендуемый интервал – семь часов. Принимать дозу нужно за полчаса до еды. После шести часов вечера прием не рекомендуется, так как действующие вещества производят тонизирующий эффект на нервную систему, что может стать помехой для засыпания.

Длительность приема – 25 дней.

Цитофлавин в ампулах

Внутривенная инъекция осуществляется посредством капельницы. Уколы Цитофлавина запрещены. Капельница приготовляется на основе 100–200 мл раствора глюкозы или хлорида натрия. Дневная доза для взрослых пациентов – 10 мл.

В особо тяжелых случаях можно поднять до 20 мл. Скорость осуществления инъекции – 3-4 мл за минуту. Продолжительность лечения зависит от степени запущенности болезни (до 10 дней).

Инструкция с рекомендованными дозировками:

  • посленаркозное угнетение сознания и коматозное состояние: на 200 мл раствора декстрозы (5%) – 20 мл за одну инъекцию;
  • инфаркт головного мозга: каждые 8–12 часов – 10 мл, длительность 10 суток, при тяжелой степени – 20 мл;
  • гипоксическая энцефалопатия при оперативном вмешательстве на сердце с подключением искусственного кровообращения: на 200 мл раствора декстрозы (5%) – 20 мл, продолжительностью 3 дня до хирургического вмешательства, в день операции и на протяжении трех дней после.
  • токсическая и гипоксическая энцефалопатия: на протяжении пяти дней 10 мл с частотой 8–12 часов.
  • последствия церебрального атеросклероза и инфаркта мозга: на протяжении десяти дней 10 мл ежедневно.

Особые указания

Лекарство Цитофлавин с осторожностью используется у новорожденных детей. Если такое показано, то врач контролирует состояние крови дважды в сутки, проверяя кислотно-основной баланс, уровень сахара и сывороточного лактата. Прочие особые указания из инструкции:

  1. Терапия препаратом производится с осторожностью при сахарном диабете. Во время этого надо контролировать концентрацию глюкозы в крови.
  2. Моча у пациента, получающего лечение Цитофлавином, может окраситься в ярко-желтый цвет.
  3. Во время терапии можно управлять механизмами и водить машину.
  4. У пациентов на искусственной вентиляции легких внутривенное введение раствора происходит медленнее, чем у обычных больных. Иногда ввод прекращается. Причинами становятся риски респираторно-метаболического алкалоза при сохраненном спонтанном дыхании и поддержке респирации. Алкалоз может развиться из-за нарушения мозгового кровотока.

Цитофлавин при беременности

Лечение таблетками Цитофлавина не рекомендуется осуществлять в период беременности и кормления грудью. Решение о назначении может принимать только врач, который придет к выводу, что польза от лечения будет выше риска.

Пациентка весь период приема должна быть под постоянным наблюдением специалиста. Показателем для продолжения приема должно быть отсутствие аллергических реакций. При грудном вскармливании назначение препарата запрещено.

Лекарственное взаимодействие

Препарат хорошо переносится и совместим с большинством лекарственных средств. Основные факты взаимодействия:

  1. Хлопромазин, Имипрамин, Амитриптилин расстраивают процесс встраивания рибофлавина во флавинадениндинуклеотиды и флавинаденинмононуклеотиды, повышая его выведение с мочой.
  2. Цитофлавин уменьшает вероятность появления побочного действия хлорамфеникола (является частью многих антибиотиков) – нарушения гемопоэза (воспроизводство клеток крови), неврит зрительного нерва.
  3. Рибофлавин уменьшает активность Эритромицина, Тетрациклина, Окситетрациклина, Доксициклина, Линкомицина, антидепрессантами и не совместим со Стрептомицином, этанолом.
  4. Метаболизм Рибофлавина ускоряется при воздействии тиреоидных гормонов.
  5. Допустимо применять препарат вместе с анаболическими стероидами, антиоксидантами и препаратами стимуляции гемопоэза.

Побочные действия и передозировка

Превышения дозы лекарства не было зафиксироваано. Прием Цитофлавина может быть сопряжен с риском появления побочных эффектов. Пациент должен быть готов столкнуться со следующими проявлениями:

  • дизосмия (неправильное восприятие запахов), затруднение дыхания, одышка, осиплость голоса, удушье;
  • ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности, анафилактический шок;
  • потливость, повышение температуры, чувство жара тела, озноб;
  • головокружение, парестезии (потеря чувствительности), головная боль, тремор;
  • болезненность в месте инъекции;
  • аритмия;
  • психомоторное возбуждение, беспокойство, увеличенная двигательная активность;
  • гиперурикемия, обострение подагры, транзиторная гипогликемия, алкалоз;
  • бледность кожи, гиперемия покровов, тахикардия;
  • сыпь, отек лица, кожный зуд, крапивница;
  • металлический привкус, диспепсия, сухость слизистой рта, тошнота, горечь во рту рвота;
  • слабость.

Противопоказания

Цитофлавин применяется с осторожностью при подагре, нефролитиазе, гиперурикемии. Инструкция производителя обращает внимание пациентов на ряд прямых противопоказаний:

  • непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;
  • вынашивание ребенка и лактационный период;
  • критические состояния (за исключением новорожденных) до уменьшения парциального давления кислорода артериальной крови или стабилизации центральной гемодинамики.

Условия продажи и хранения

Отпуск из аптек осуществляется по рецепту. Хранение осуществляется в прохладном, темном, недоступном для детей месте. При выявлении осадка в ампуле применение запрещается. Срок хранения – один год.

Аналоги

Таблетки Цитофлавин (410 рублей за 50 шт.) можно заменить средствами с похожим составом и аналогичным действием. К ним относятся:

  • Боризол – таблетки на основе рилузола, используемые в лечении бокового амиотрофического склероза;
  • Глицин – таблетки и субстанция, содержащие глицин;
  • Глицисед – седативныетаблетки на основе глицина;
  • Глутаминовая кислота – ноотропные таблетки;
  • Кортексин – лиофилизат для приготовления раствора;
  • Мексиприм – антиоксидантные уколы, таблетки.

Отзывы

Владимир, 39 лет

Устроился на новую работу. Хорошая зарплата, но темп очень тяжелый. Всю неделю приходится пахать с раннего утра до позднего вечера, ехать до работы долго. После четырех месяцев появились все признаки неврастении. Знакомый доктор прописал Цитофлавин. Курс приема заметно укрепил организм и позволил адаптироваться к работе.

Инна, 32 года

Мне не повезло с давлением, с юности оно постоянно значительно выше нормы. Был период, запустила прием препаратов против давления. В итоге получила энцефалопатию. К таблеткам против давления врач прописал Цитофлавин, который поставил меня на ноги. Собираюсь уточнить у врача, можно ли иногда пропивать курс для профилактики.

Источник: https://vrachmedik.ru/2130-citoflavin-instrukciya.html

ЦИТОФЛАВИН

Цитофлавин – инструкция по применению и состав, показания, форма выпуска, дозировка и цена

Препарат, улучшающий метаболизм головного мозга

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в введения прозрачный, желтого цвета.

1 л
янтарная кислота 100 г
инозин (рибоксин) 20 г
никотинамид 10 г
рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) 2 г

Вспомогательные вещества: меглюмин (N-метилглюкамин) – 165 г, натрия гидроксид – 34 г, вода д/и – до 1 л.

5 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.5 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.5 мл – ампулы коричневого стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.5 мл – ампулы коричневого стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

10 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 мл – ампулы коричневого стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

10 мл – ампулы коричневого стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин компонентов.

Цитофлавин усиливает интенсивность аэробного гликолиза, что приводит к активации утилизации глюкозы и β-окисления жирных кислот, а также стимулирует синтез γ-аминомасляной кислоты в нейронах.

Цитофлавин увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани.

Цитофлавин улучшает коронарный и мозговой кровоток, активирует метаболические процессы в ЦНС, восстанавливает нарушенное сознание, способствует регрессу неврологической симптоматики и улучшению когнитивных функций мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания.

При применении препарата Цитофлавин в первые 12 ч от начала развития инсульта наблюдаются благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

Фармакокинетика

При в/в инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчете на неразбавленный Цитофлавин) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Янтарная кислота: Cmax определяется в течение первой минуты после введения с дальнейшим быстрым снижением без кумуляции и возвращением ее уровня к фоновым значениям в результате ферментативного распада до воды и углекислого газа.

Инозин метаболизируется в печени с образованием гипоксантина и последующим окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выделяется почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех ткани, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выводится почками. T1/2 из плазмы составляет около 1.3 ч, Vss – около 60 л, общий клиренс – около 0.6 л/мин.

Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество – в миокарде, печени, почках. T1/2 из плазмы составляет около 2 ч, Vss – около 40 л, общий клиренс – около 0.3 л/мин.

Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Связывание с белками плазмы – 60%.

Выводится почками, частично в виде метаболита; при применении в высоких дозах – преимущественно в неизмененном виде.

Показания

В составе комплексной терапии у взрослых:

— инфаркт мозга;

— последствия цереброваскулярных болезней (инфаркт мозга, церебральный атеросклероз);

— токсическая и гипоксическая энцефалопатия при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, угнетении сознания после наркоза;

— профилактика и лечение гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения.

В составе комплексной терапии у детей в периоде новорожденности (в т.ч. недоношенных со сроком гестации 28-36 недель):

— при церебральной ишемии.

Дозировка

Взрослым Цитофлавин вводят только в/в капельно в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора декстрозы или 0.9% раствора натрия хлорида.

Скорость введения 3-4 мл/мин.

При инфаркте мозга препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объеме 10 мл на введение с интервалом 8-12 ч в течение 10 дней. При тяжелом течении заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.

При последствиях цереброваскулярных болезней (инфаркт мозга, церебральный атеросклероз) препарат вводят в объеме 10 мл на введение 1 раз/сут в течение 10 дней.

При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объеме 10 мл на введение 2 раза/сут через 8-12 ч в течение 5 дней. При коматозном состоянии – в объеме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы. При угнетении сознания после наркоза – однократно в тех же дозах.

В терапии гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения вводят по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5% раствора декстрозы за 3 дня до операции, в день операции, в течение 3 дней после операции.

У детей в периоде новорожденности (в т.ч. недоношенных) с церебральной ишемией суточная доза препарата Цитофлавин составляет 2 мл/кг. Рассчитанную суточную дозу препарата вводят в/в капельно (медленно) после разведения в 5% или 10% растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5).

Время первого введения – первые 12 ч после рождения; оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 ч жизни.

Рекомендуется вводить приготовленный раствор с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток в течение суток, в зависимости от расчетного суточного объема растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс лечения в среднем составляет 5 суток.

По данным ВОЗ нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100-

Источник: https://health.mail.ru/drug/cytoflavin/

Лекарственный препарат ЦИТОФЛАВИН, инструкция по применению, противопаказания

Цитофлавин – инструкция по применению и состав, показания, форма выпуска, дозировка и цена

CYTOFLAVIN – латинское название лекарственного препарата ЦИТОФЛАВИН

Владелец регистрационного удостоверения:
ПОЛИСАН НТФФ ООО

N06BX (Другие психостимуляторы и ноотропные препараты)N07XX (Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы)

Аналоги препарата ЦИТОФЛАВИН по кодам АТХ:

ВИНПОТРОПИЛ ГЛИЦИН КАЛЬЦИЯ ГОПАНТЕНАТ КОГИТУМ КОМБИТРОПИЛ КОРТЕКСИН КОРТЕКСИН МИНИСЕМ НООКЛЕРИН НООПЕПТ ОМАРОН ПАНТОГАМ ПАНТОГАМ ПАНТОГАМ АКТИВ ПАНТОКАЛЬЦИН ПИРАЦЕЗИН ПИРАЦЕТАМ + ЦИННАРИЗИН СЕМАКС ФЕЗАМ ФЕНОТРОПИЛ ЦЕРЕБРОЛИЗАТ ЦЕРЕБРОЛИЗАТ ЦЕРЕБРОЛИЗИН Все

Перед использованием препарата ЦИТОФЛАВИН вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

ЦИТОФЛАВИН: Клинико-фармакологическая группа

02.050 (Препарат, улучшающий метаболизм головного мозга)

ЦИТОФЛАВИН: Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красного цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: повидон среднемолекулярный, кальция стеарат, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, пропиленгликоль, краситель азорубин, краситель тропеолин-О.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный, желтого цвета.

1 мл 1 амп.
янтарная кислота 100 мг 500 мг
инозин (рибоксин) 20 мг 100 мг
никотинамид 10 мг 50 мг
рибофлавина мононуклеотид 2 мг 10 мг

Вспомогательные вещества: меглюмин (N-метилглюкамин), натрия гидроксид, вода д/и.

5 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.5 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.5 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.5 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный, желтого цвета.

1 мл 1 фл.
янтарная кислота 100 мг 500 мг
инозин (рибоксин) 20 мг 100 мг
никотинамид 10 мг 50 мг
рибофлавина мононуклеотид 2 мг 10 мг

Вспомогательные вещества: меглумин (N-метилглюкамин), натрия гидроксид, вода д/и.

5 мл — флаконы (10) — пачки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный, желтого цвета.

1 мл 1 амп.
янтарная кислота 100 мг 1 г
инозин (рибоксин) 20 мг 200 мг
никотинамид 10 мг 100 мг
рибофлавина мононуклеотид 2 мг 20 мг

Вспомогательные вещества: N-метилглюкамин, натрия гидроксид, вода д/и, меглюмин (N-метилглюкамин).

10 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

ЦИТОФЛАВИН: Фармакологическое действие

Метаболический препарат. Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин® компонентов. Стимулирует процессы клеточного дыхания и энергообразования, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, восстанавливает активность ферментов, обеспечивающих антиоксидантное действие.

Препарат активирует внутриклеточный синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот и ресинтезу GABA в нейронах через шунт Робертса.

Оказывает позитивное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга.

Цитофлавин® улучшает мозговой и коронарный кровоток, активизирует метаболические процессы в ЦНС, снижает рефлекторные нарушения, способствует восстановлению нарушенной чувствительности и интеллектуально-мнестических функций мозга.

Положительно влияет на параметры неврологического статуса: уменьшает выраженность астенического, цефалгического, вестибуло-мозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома, а также нивелирует расстройства в эмоционально-волевой сфере (снижает уровень тревоги, депрессии). Улучшает когнитивно-мнестические функции и качество жизни.

При в/в введении способствует восстановлению нарушенного сознания. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания.

При применении Цитофлавина в первые 12 ч от начала развития инсульта наблюдается благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

ЦИТОФЛАВИН: Фармакокинетика

При в/в инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчете на неразбавленный Цитофлавин®) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Инозин метаболизируется в печени с образованием гипоксантина и последующим окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выделяется почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех ткани, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выводится почками. T1/2 из плазмы составляет около 1.3 ч, Vss — около 60 л, общий клиренс — около 0.6 л/мин.

Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество — в миокард, печень, почки. T1/2 из плазмы составляет около 2 ч, Vss — около 40 л, общий клиренс — около 0.3 л/мин.

Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Связывание с белками плазмы — 60%.

Выводится почками, частично в виде метаболита; при применении в высоких дозах — преимущественно в неизмененном виде.

ЦИТОФЛАВИН: Дозировка

Таблетки

Внутрь принимают по 2 таб. 2 раза/сут за 30 мин до еды, не разжевывая с интервалом 8-10 ч (запивать 100 мл воды). Длительность курса — 25 дней (100 таб.). Вечерний прием препарата рекомендуется не позднее 18 ч.

Назначение повторного курса проводится при нарастании цереброваскулярной недостаточности, но не ранее чем через 25-30 дней после окончания предыдущего курса.

Раствор для в/в введения

Цитофлавин® вводят только в/в капельно в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора глюкозы, 0.9% раствора натрия хлорида.

При остром нарушении мозгового кровообращения препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объеме 10 мл на введение с интервалом 8-12 ч в течение 10 дней. При тяжелой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.

При дисциркуляторной энцефалопатии и поcледствиях нарушений мозгового кровообращения Цитофлавин® вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 1 раз/сут в течение 10 дней.

При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 2 раза/сут через 8-12 ч в течение 5 дней. При коматозном состоянии препарат вводят в объеме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора глюкозы. При угнетении сознания после наркоза препарат вводят однократно в тех же дозах.

ЦИТОФЛАВИН: Передозировка

Симптомов передозировки препарата Цитофлавин® не выявлено.

ЦИТОФЛАВИН: Лекарственное взаимодействие

Янтарная кислота, инозин и никотинамид (активные вещества препарата Цитофлавин®) совместимы с другими лекарственными средствами.

Цитофлавин® совместим со средствами, стимулирующими гемопоэз, антиоксидантами и анаболическими стероидами.

При одновременном применении Цитофлавина следует учитывать, что входящий в его состав рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина; несовместим со стрептомицином.

При сочетанном применении с Цитофлавином хлорпромазин, имизин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.

При одновременном применении тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

При совместном применении Цитофлавин® уменьшает и предупреждает развитие побочных эффектов хлорамфеникола (нарушения гемопоэза, неврит зрительного нерва).

ЦИТОФЛАВИН: Беременность и лактация

При необходимости возможно применение препарата внутрь при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) при отсутствии аллергических реакций на компоненты препарата.

В/в введение препарата при беременности разрешено, в период лактации (грудного вскармливания) — противопоказано.

ЦИТОФЛАВИН: Побочные действия

При быстром в/в капельном введении: возможны гиперемия кожных покровов различной степени выраженности, чувство жара, горечь и сухость во рту, першение в горле. Эти нежелательные реакции не требуют отмены препарата.

При длительном приеме в высоких дозах: возможны транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры.

Со стороны пищеварительной системы: при в/в введении редко — кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота.

Со стороны дыхательной системы: при в/в капельном введении редко — кратковременные боли и дискомфорт в области грудной клетки, затруднение дыхания, ощущение пощипывания в носу.

Со стороны ЦНС: при приеме внутрь возможна транзиторная головная боль; при в/в капельном введении редко — головная боль, головокружение.

Аллергические реакции: возможен кожный зуд.

Прочие: при в/в капельном введении редко — дизосмия, побледнение кожных покровов различной степени выраженности.

ЦИТОФЛАВИН: Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте. Таблетки следует хранить при температуре не выше 25°C, раствор для в/в введения — при температуре от 18° до 20°C. Срок годности — 2 года.

Хранение раствора для в/в введения на свету недопустимо! При образовании осадка применение препарата запрещено.

ЦИТОФЛАВИН: Показания

Таблетки

В составе комплексной терапии у взрослых:

  • хроническая ишемия головного мозга 1-2 стадии (церебральный атеросклероз,
  • гипертензивная энцефалопатия,
  • последствия инсульта);
  • астенический синдром (недомогание и утомляемость).

Раствор для в/в введения

В составе комплексной терапии у взрослых:

  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия 1-2 стадии и последствия нарушения мозгового кровообращения (хроническая ишемия мозга);
  • токсическая и гипоксическая энцефалопатия при острых и хронических отравлениях,
  • эндотоксикозах,
  • угнетении сознания после наркоза.

ЦИТОФЛАВИН: Противопоказания

  • лактация (для в/в введения);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Пациентам, находящимся на ИВЛ, не рекомендуется назначать Цитофлавин® при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови ниже 60 мм рт.ст.

С осторожностью следует назначать раствор для в/в введения при нефролитиазе, подагре, гиперурикемии.

С осторожностью следует назначать таблетки Цитофлавин® при заболеваниях ЖКТ (эрозивные гастродуодениты, язвенная болезнь).

ЦИТОФЛАВИН: Особые указания

При приеме Цитофлавина внутрь может потребоваться коррекция доз антигипертензивных препаратов у пациентов с артериальной гипертензией.

При критических состояниях в/в введение препарата возможно после нормализации показателей центральной гемодинамики.

В период лечения следует контролировать уровень глюкозы в плазме крови.

На фоне введения препарата возможно окрашивание мочи в светло-желтый цвет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме внутрь препарат не влияет на способность к концентрации внимания.

ЦИТОФЛАВИН: Применение при нарушении функции почек

Состорожностью следует применять препарат при нефролитиазе.

ЦИТОФЛАВИН: Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

ЦИТОФЛАВИН: Регистрационные номера

 р-р д/в/в введения: амп. темного стекла 10 мл 5 или 10 шт. Р N003135/01 (2021-11-08 – 0000-00-00) таб., покр. кишечнорастворимой обол.: 50 или 100 шт. ЛС-001767 (2014-07-06 – 2014-07-11) р-р д/в/в введения: амп. темного стекла 5 мл 5 или 10 шт. Р N003135/01 (2021-11-08 – 0000-00-00) р-р д/в/в введения: фл. 5 мл 10 шт. Р N003135/01 (2021-11-08 – 0000-00-00)

Источник: http://drugfinder.ru/drug/citoflavin/

Цитофлавин

Цитофлавин – инструкция по применению и состав, показания, форма выпуска, дозировка и цена

Цитофлавин – препарат, улучшающий мозговой метаболизм.

Форма выпуска и состав

  • таблетки, покрытые оболочкой: круглые, двояковыпуклые, оболочка имеет красный цвет, ядро – желтый или желто-оранжевый (10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок в картонной коробке);
  • раствор для внутривенного введения: прозрачная жидкость желтого цвета (5 или 10 мл раствора в ампуле из темного или бесцветного стекла, 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, 1 или 2 контурные ячейковые упаковки в картонной коробке).

Состав 1 таблетки:

  • активные вещества: кислота янтарная – 300 мг, инозин (рибоксин) – 50 мг, никотинамид – 25 мг, рибофлавина натрия фосфат (рибофлавин) – 5 мг;
  • вспомогательные компоненты: повидон, стеарат кальция, гипромеллоза, полисорбат.

Состав 1 л раствора:

  • активные вещества: кислота янтарная – 100 000 мг, инозин (рибоксин) – 20 000 мг, никотинамид – 10 000 мг, рибофлавина мононуклеотид (рибофлавин) – 2000 мг;
  • вспомогательные компоненты: N-метилглюкамин (меглумин), гидроксид натрия, вода для инъекций.

Цитофлавин показан к применению в составе комбинированной терапии при следующих заболеваниях и состояниях:

  • цереброваскулярные заболевания (гипертензивная энцефалопатия, церебральный атеросклероз);
  • последствия инфаркта мозга;
  • неврастения (повышенная утомляемость, раздражительность, утрата способности к продолжительному умственному или физическому напряжению).

Раствор для внутривенного введения

Раствор Цитофлавин показан к применению у взрослых в составе комбинированной терапии при следующих заболеваниях:

  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • сосудистая энцефалопатия 1–2-й стадии, а также последствия нарушения мозгового кровообращения (хроническая ишемия мозга);
  • токсическая и гипоксическая энцефалопатия при эндотоксикозах, хронических и острых отравлениях, угнетении сознания после наркоза.

У детей (в частности, недоношенных со сроком гестации 28–36 недель) раствор Цитофлавин применяется в комплексной терапии в период новорожденности при церебральной ишемии.

Таблетки

Абсолютные противопоказания:

  • повышенная сенситивность к компонентам препарата;
  • возраст до 18 лет.

Относительные противопоказания:

  • заболевания ЖКТ в стадии обострения, такие как эрозия, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит, дуоденит;
  • артериальная гипотензия;
  • нефролитиаз;
  • подагра;
  • гиперурикемия.

Передозировка

Случаев передозировки Цитофлавина не описано.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нефролитиазом следует применять препарат с осторожностью.

Сроки и условия хранения

Хранить вдали от света; таблетки – при температуре не выше 25 °C, раствор – от 18 до 20 °C. Беречь от детей.

Срок хранения – 2 года.

Цена на Цитофлавин в аптеках

Цена на упаковку Цитофлавина, содержащую 100 таблеток, составляет около 750 рублей; упаковка, содержащая 10 ампул раствора по 10 мл, стоит в среднем 1050 рублей.

Отзывы о Цитофлавине

Согласно отзывам, Цитофлавин – эффективный препарат, улучшающий самочувствие в значительной степени.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/citoflavin.html

Цитофлавин для инъекций – официальная инструкция по применению, аналоги

Цитофлавин – инструкция по применению и состав, показания, форма выпуска, дозировка и цена
раствор для внутривенного введения активные вещества: янтарная кислота – 100 г. никотинамид – 10 г, рибоксин (инозин) – 20 г, рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) – 2 г;
вспомогательные вещества: N-метилглюкамин (меглюмин) – 165 г, натрия гидроксид – 34 г, вода для инъекций – до 1,0 л.

Описание: прозрачная жидкость жёлтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

метаболическое средство.

Код ATX: N07XX

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата ЦИТОФЛАВИН® компонентов.

ЦИТОФЛАВИН усиливает интенсивность аэробного гликолиза, что приводит к активации утилизации глюкозы и β-окисления жирных кислот, а также стимулирует синтез γ-аминомасляной кислоты в нейронах.

ЦИТОФЛАВИН® увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани.

ЦИТОФЛАВИН® улучшает коронарный и мозговой кровотоки, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе, восстанавливает нарушенное сознание. способствует регрессу неврологической симптоматики и улучшению когнитивных функций мозга.

Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания.

При применении препарата ЦИТОФЛАВИН в первые 12 часов от начала развития инсульта наблюдаются благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдалённом периоде.

Фармакокинетика

При внутривенной инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчёте на неразбавленный ЦИТОФЛАВИН®) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Янтарная кислота: пик концентрации определяется в течение первой минуты после введения с дальнейшим быстрым снижением без кумуляции и возвращением её уровня к фоновым значениям в результате ферментативного распада до воды и углекислого газа.

Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками. Период полувыведения из плазмы составляет около 1,3 часа, равновесный объём распределения – около 60 л, общий клиренс – около 0,6 л/мин.

Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество в миокарде, печени и почках.

Период полувыведения из плазмы составляет около 2 часов, равновесный объём распределения – около 40 л, общий клиренс – около 0,3 л/мин. Проникает через плаценту и в грудное молоко.

Связь с белками плазмы – 60 %. Выводится почками, частично в форме метаболита; в высоких дозах – преимущественно в неизменённом виде.

У взрослых в комплексной терапии: – инфаркта мозга; – последствий цереброваскулярных болезней (инфаркта мозга, церебрального атеросклероза);

– токсической и гипоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, посленаркозном угнетении сознания, а также для профилактики и лечения гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения.

У детей (в том числе недоношенных со сроком гестации 28-36 недель) в комплексной терапии в периоде новорожденности:
– при церебральной ишемии.

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, беременность, период грудного вскармливания.
Не назначается пациентам (кроме периода новорождённости), находящимся в критическом состоянии, до стабилизации центральной гемодинамики и/или при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови ниже 60 мм рт. ст.

С осторожностью

При нефролитиазе, подагре, гиперурикемии. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата ЦИТОФЛАВИН® обязательно проконсультируйтесь с врачом.

У взрослых ЦИТОФЛАВИН применяют только внутривенно капельно в разведении на 100-200 мл 5-10 % раствора декстрозы или 0,9 % раствора натрия хлорида. Скорость введения 31 мл/мин. 1. При инфаркте мозга препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объёме 10 мл на введение с интервалом 8-12 часов в течение 10 дней. При тяжёлой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл. 2. При последствиях цереброваскулярных болезней (инфаркта мозга, церебрального атеросклероза) препарат вводят в объёме 10 мл на введение один раз в сутки в течение 10 дней.

3. При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объёме 10 мл на введение два раза в сутки через 8-12 часов в течение 5 дней. При коматозном состоянии -в объёме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы.

При посленаркозном угнетении сознания – однократно в тех же дозах.

В терапии гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения вводят по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5 % раствора декстрозы за 3 дня до операции, в день операции, в течение 3 дней после операции.

У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорождённости с церебральной ишемией суточная доза препарата ЦИТОФЛАВИН® составляет 2 мл/кг.

Рассчитанную суточную дозу препарата вводят внутривенно капельно (медленно) после разведения в 5 % или 10 % растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5).

Время первого введения – первые 12 часов после рождения; оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 часа жизни.

Рекомендуется вводить приготовленный раствор с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток в течение суток, в зависимости от расчётного суточного объёма растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс лечения в среднем составляет 5 суток.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: – очень частые (>1/10);

– частые (>1/100 – – нечастые (>1/1000 – – редкие (>1/10000- – очень редкие ( – частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

Нарушения со стороны иммунной системы:
очень редко – реакции гиперчувствительности, ангионевротический отёк, анафилактический шок.

Нарушения со стороны нервной системы:
очень редко – головная боль, головокружение, парестезии, тремор.

Нарушения психики:
очень редко – психомоторное возбуждение (беспокойство, повышенная двигательная активность).

Нарушения со стороны сердца:
очень редко – тахикардия, кратковременные боли и дискомфорт в области грудной клетки, ощущение учащения или усиления сердечных сокращений.

Нарушения со стороны сосудов:
очень редко – повышение или понижение артериального давления, гиперемия или бледность кожных покровов разной степени выраженности.

Нарушения со стороны дыхательной системы:
очень редко – затруднение дыхания, одышка, удушье, першение в горле, сухой кашель, осиплость голоса, парестезии в носу. дизосмия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
очень редко – горечь, сухость, металлический привкус во рту, кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
очень редко – кожный зуд, сыпь, отёчность лица, крапивница.

Нарушения со стороны обмена веществ:
очень редко – транзиторная гипогликемия, ги-перурикемия, обострение подагры. У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорождённости возможно развитие алкалоза.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:
редко – озноб, чувство жара, слабость, повышение температуры тела, потливость, боль и покраснение по ходу вены. Во избежание возникновения нежелательных эффектов рекомендуется соблюдать режим дозирования и скорость введения препарата.

Если любые из указанных в инструкции нежелательных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие нежелательные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Случаев передозировки не наблюдалось. При передозировке проводить симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Янтарная кислота, инозин, никотинамид совместимы с другими лекарственными средствами. Рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина. Несовместим со стрептомицином.

Хлорпромазин, имипрамин, амитриптилин за счёт блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой. Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

Уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).

Совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксантами, анаболическими стероидами.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/tsitoflavin-dlya-inektsij_6206/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.