Атопический дерматит у грудничка — причины и симптомы заболевания, диагностика, методы лечения и профилактика

Содержание

Дерматит у новорожденных и грудных детей: причины, лечение, профилактика

Атопический дерматит у грудничка - причины и симптомы заболевания, диагностика, методы лечения и профилактика

У новорожденных и детей первого года жизни кожные покровы тонкие, легкоранимые, поэтому любые неблагоприятные воздействия могут вызвать на них воспаление.

Дерматит у грудного ребенка — частое явление в педиатрической практике.

Виды заболевания различны: некоторые развиваются вследствие плохого ухода (пеленочный), другие же возникают из-за наследственной предрасположенности — атопическая форма.

Атопический дерматит

Атопический дерматит — полиморфное заболевание, проявляющееся аллергическим синдромом с воспалительной реакцией кожи.

Характеризуется хроническим рецидивирующим течением, повышенной чувствительностью ко множеству аллергенов, разнообразием элементов сыпи, сильным зудом. Периоды обострения сменяются ремиссией.

Если у обоих родителей присутствуют проявления аллергии, то у ребенка риск заболеть составляет 81%, если у одного — 56%.

Клиническая картина

Младенческая форма атопического дерматита начинается с рождения и продолжается до 1,5—2 лет.

У новорожденного ребенка на темени в области большого родничка появляются тонкие, плотно сидящие, жирные, буро-серые наслоения (себорейный гнейс). Кожа под ними вначале не изменена или слегка гиперемирована.

Затем патологический процесс постепенно распространяется на лицо: лоб, брови, переносицу, височную область, щеки, заушные складки, шею, затылок. Зуд отсутствует или слабо выражен. На щеках проступает четко ограниченное покраснение с шелушением.

Характер сыпи можно рассмотреть на фото.

Изменение кожных покровов постепенно захватывает туловище, ягодицы, верхние и нижние конечности, переходя на крупные складки (на шее, подмышками, в паху, между ягодицами). Из-за трения и постоянной влажности кожа в них гладкая, блестящая, ярко-красная.

Позже на поверхности появляются пузырьки, она становится мокнущей и отечной. При прогрессировании патологического процесса эпидермис утолщается, образуются болезненные трещины. У младенца из-за сильного зуда нарушается сон, снижается аппетит.

Он становится капризным, часто плачет.

К обострению атопического дерматита приводят:

  • сопутствующие болезни;
  • прорезывание зубов;
  • дефекты ухода;
  • нерациональное питание матери (при естественном вскармливании);
  • нарушение техники проведения прикорма.

При правильной и своевременной терапии постепенно состояние эпидермиса улучшается: пузырьки ссыхаются, покрываются корочками, уменьшается отечность и гиперемия тканей, но кожа становится сухой и шелушится. Зуд не беспокоит ребенка. Наступает ремиссия, которая продолжается от двух до шести месяцев.

Кожные проявления при атопическом дерматите характеризуются легкостью возникновения от самых незначительных причин, чаще всего не выявленных, упорством течения, распространенностью и наличием осложнений.

Диагностика

Диагностику проводят по основным и второстепенным признакам.

Основные:

  • зуд кожных покровов;
  • экзема на лице, разгибательных поверхностях конечностей;
  • генетическая предрасположенность.

Распространенные второстепенные признаки:

  • начало заболевания в раннем детстве;
  • сочетание с другими аллергическими болезнями (конъюнктивит, ринит);
  • высокий уровень IgE в сыворотке крови;
  • хроническое рецидивирующее течение.

Диагноз основывается на осмотре ребенка, сборе сведений о наследственных факторах, анализе лабораторных показателей.

Лабораторные исследования:

  • УЗИ органов брюшной полости для уточнения состояния печени, желчного пузыря, почек.
  • Тест на ВИЧ. Симптоматика тяжелой формы атопического дерматита сходна с проявлениями синдрома иммунодефицита человека.
  • В крови — эозинофилия, повышен уровень IgE.
  • Кожно-аллергические пробы с целью выявления значимого аллергена проводятся с 4 лет.

Профилактика

После рождения, если младенец на естественном вскармливании, мама должна соблюдать гипоаллергенную диету, с осторожностью принимать медикаментозные средства по предписанию врача. При смешанном или искусственном вскармливании грудного ребенка применяют гипоаллергенные смеси: Нестле Нан, Нутрилон, Семилак.

При выявлении у малыша непереносимости белка коровьего молока, назначают смеси на основе сои, которые содержат только растительный белок. Это Нутрилак-соя, Бона-соя.

По версии Всемирной организации здравоохранения, смеси из молока других животных (козьего, овечьего) не применяются при аллергии на белок коровьего молока из-за высокого риска развития перекрестных реакций.

При тяжелом течении атопического дерматита с массивными поражениями кожных покровов ребенка переводят на питание гидролизованными смесями. Они состоят из частично расщепленных белков молока — аминокислот, которые свободно всасываются в кишечнике, не вызывая аллергии.

Гидролизованные смеси — Альфаре, Неокейт, Пептикейт — имеют специфический горьковатый вкус. Дети неохотно их едят, но родителям стоит проявить настойчивость, изобретательность при переводе ребенка на эти смеси.

Прикорм следует начинать не ранее 6 месяцев, необходимо вести пищевой дневник, в котором будут зафиксированы все продукты, вводимые в рацион малыша, и реакция организма на них.

Среда обитания ребенка:

  • Поддерживать в помещении температуру 20—22 оС.
  • Влажность воздуха должна быть на уровне 60%.
  • Периодическое проветривание комнат.
  • Ежедневная влажная уборка без использования химических средств.
  • Убрать из помещения, где находится новорожденный, ковры, пуховые подушки, мягкие и резиновые игрушки с резким запахом.
  • Вся одежда, белье малыша должны быть из хлопка, льна.
  • Не допускать контакта шерстяных и синтетических тканей с кожей.
  • Стирку одежды и белья проводить гипоаллергенными порошками, полоскать не менее двух раз.
  • Избегать контакта с домашними животными (кошками, собаками, птицами).
  • Нельзя курить в квартире, где находится ребенок.

Гигиенический уход:

  • Ежедневное купание в теплой кипяченой воде при температуре 36—37 оС.
  • Один раз в неделю использовать детское мыло без отдушки.
  • Нельзя применять при купании малыша мочалки, грубо растирать кожу.
  • Регулярно состригать ногти ребенку, на ручки надевать рукавички для предотвращения расчесов. Вытирать после купания осторожно, промокательными движениями.
  • Своевременно заменять использованный подгузник, так как продукты разложения мочи и кала сильно раздражают кожу.
  • Устраивать ребенку воздушные ванны — на несколько минут оставлять его голеньким, постепенно увеличивая время до 10—20 минут.
  • В летнее время желательно принимать солнечные ванны в утренние и вечерние часы, избегая прямых солнечных лучей (в «кружевной» тени деревьев).
  • Ежедневный тщательный осмотр всей кожи.

При обширных поражениях во время обострения противопоказан массаж.

Лечение

Основные цели:

  • полное или частичное восстановление структуры, функции и влажности кожи;
  • снятие зуда;
  • снижение действия неблагоприятных факторов (контроль внешней среды, гипоаллергенная диета);
  • удлинение периодов ремиссии;
  • недопущение тяжелых осложнений.

Наружные средства:

  1. Для уменьшения зуда, смягчения воспаления назначают мази Фридерм цинк, Д-Пантенол, Топикрем.
  2. Островоспалительные проявления на коже у грудничков, особенно с экссудацией, мокнутием приходится лечить глюкокортикостероидными мазями, с минимальным содержанием в них действующего препарата — Преднизолоновая, Лакокортен, Оксикорт.

Все мази и кремы многокомпонентные, содержат вещества как натуральные, так и синтетические. Прежде чем лечить ими ребенка, нужно протестировать препараты на безвредность. Нанести чуть-чуть крема на внутреннюю поверхность руки малыша и наблюдать за кожей в течение суток. Если не появится красноты, волдырей, это свидетельство отсутствия аллергической реакции на средство.

Антигистаминные:

  1. Местно — Фенистил-гель, Элидел.
  2. Препараты для внутреннего применения назначают лишь для седативного эффекта при обострении заболевания: беспокойном сне и сильном зуде. Это средства первого поколения: Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Диазолин.

Комплексное лечение атопического дерматита предполагает индивидуальный подход к каждому больному в зависимости от симптоматики.

При нарушении ферментативной активности ЖКТ, при запорах, перекорме ребенка назначают препараты-сорбенты. Сорбенты, передвигаясь по пищеварительному тракту, не изменяются под влиянием ферментов, не всасываются в кишечнике, а вбирают в себя токсины и выводят их из организма:

  • Полисорб;
  • Смекта;
  • Энтеросгель;
  • Полифан.

Физиотерапевтическое лечение грудничков признано нецелесообразным.

Народные средства

Народные методы в манифестном периоде атопического дерматита можно применять только после консультации с врачом. Терапевтическое действие лекарственных растений основано на их способности уменьшать зуд, успокаивать и смягчать воспаленную кожу. Чаще всего используют примочки, мази, ванночки с отварами трав.

Аппликации

  1. Столовая ложка зверобоя на стакан кипящей воды. Настоять в течение 40—45 минут, после фильтрации прикладывать к пораженным местам тампоны, смоченные в настое.
  2. Сырой картофель измельчить. Кашицу завернуть в марлю, держать на коже 15 минут.
  3. Соком свежего огурца обрабатывать места воспаления. Проводить процедуру несколько раз в день.

Мази

  1. Смешать 10 г измельченных цветов ромашки со 100 мл льняного масла. Варить на водяной бане 20 минут. Остудить, профильтровать. Полученным средством смазывать проблемные места трижды в день.
  2. Измельчить 50 г цветов и листьев герани, добавить 150 мл растительного масла. Настаивать 5 суток. Применять для обработки кожи 3—4 раза в день.

  3. Общие ванны с добавлением настоев ромашки, коры дуба, лопуха, березовых почек. Заварить 200 г сырья литром кипящей воды. После настаивания процедить и вылить в ванну, доводя температуру воды до 36 оC. Процедура длится не более 15 минут.

Самостоятельное применение народных методов может привести к обострению кожного процесса, потому что многие растения обладают мощным аллергизирующим действием.

Осложнения

При отсутствии адекватной терапии и игнорировании предписаний врача возможно развитие таких осложнений:

  • Присоединение бактериальной или грибковой инфекции.
  • Рецидивирующие воспаления носоглотки ведут к разрастанию аденоидной ткани, к гипертрофии миндалин.
  • В некоторых случаях к кожным симптомам присоединяется аллергические риниты, конъюнктивиты, бронхиальная астма.

Не всегда профилактические меры предотвращают развитие атопического дерматита. При правильном лечении кожные проявления в 70% случаев к 5-летнему возрасту проходят. Эпизоды заболевания возможны в подростковый период, в психотравмирующих ситуациях.

Большую роль в лечении детей играют родители, потому что успех терапии зависит не только от верного диагноза и правильного лечения, но и оттого насколько родители осведомлены об особенностях ухода и питания больного ребенка.

Источник: http://KozhaInfo.com/dermatit/u-novorozhdennyh.html

Как распознать атопический дерматит у грудничков: фото проявлений, советы родителям, правила лечения и профилактики рецидивов заболевания

Атопический дерматит у грудничка - причины и симптомы заболевания, диагностика, методы лечения и профилактика

Атопический дерматит у грудничков доставляет крохе заметный дискомфорт: ухудшается общее состояние, появляются разнообразные кожные реакции, проблемы со сном и питанием. Основная причина атопии – генетическая восприимчивость к раздражителям.

При своевременной и грамотной терапии период ремиссии удлиняется, атопический дерматит проходит к четырём-пяти годам. Отсутствие лечения провоцирует развитие аллергических заболеваний на фоне сверхчувствительности организма. В статье собрано много полезной информации о провоцирующих факторах, симптомах, стадиях, современных методах лечения атопического дерматита.

статьи:

Заболевание у грудничков развивается при сочетании нескольких факторов:

  • склонность к атопии, заложенная на генетическом уровне;
  • дисбактериоз в первые месяцы жизни;
  • получение питательных смесей вместо грудного молока с периода новорождённости;
  • ребёнок родился недоношенным, некоторые органы функционируют не в полную силу;
  • выявлены врождённые патологии жёлчного пузыря и печени.

Родители должны знать о других негативных факторах:

  • кормящая мама употребляет высокоаллергенные продукты;
  • ребёнок часто болеет, иммунитет ослаблен на фоне приёма сильнодействующих лекарств;
  • постоянный контакт с аллергенами. Организм крохи бурно реагирует на домашнюю пыль, стиральный порошок, моющие средства, лекарства, пыльцу растений, на кожных покровах появляются негативные симптомы;
  • у грудничка выявлена паразитарная инфекция или глисты;
  • тело малыша постоянно перегревается при излишней заботе бабушек и мам;
  • во время беременности женщина ела много клубники, цитрусовых, шоколада, мёда, малины, яиц, пила жирное молоко;
  • постоянное перекармливание крохи. Избыток пищи надолго задерживается в желудке, продукты распада отравляют организм;
  • тяжёлое течение беременности, вирусные инфекции, перенесённые будущей мамой;
  • сложная экологическая обстановка;
  • скудный рацион у ребёнка-искусственника;
  • введение прикорма для грудничка позже/раньше установленных сроков;
  • проблемы с работой пищеварительного тракта.

Атопический дерматит у грудничков код по МКБ – 10 – L20.8.

Может ли быть аллергия на серебро и как она проявляется? Прочтите полезную информацию.

О характерных признаках и симптомах аллергии на киви у взрослых и детей узнайте из этой статьи.

Клинические проявления

Важно знать, как развивается атопический дерматит у грудничков. Родители не всегда спешат с малышом на приём к педиатру и дерматологу, используют совершенно не те лекарства, которые нужны при аллергических дерматозах. Результата самолечения – тяжёлые поражения кожных покровов, снижение иммунитета, запущенные стадии болезни, плохо поддающиеся терапии.

Признаки и симптомы атопического дерматита у грудничков:

  • в начальной стадии на щёчках, ягодицах, локтях появляется шелушение, лёгкая краснота, небольшая отёчность, опасных реакций нет;
  • при дальнейшем контакте с раздражителем признаки усиливаются, появляются везикулы, себорейные чешуйки на волосистой части головы и бровях, раздражённые кожные покровы покрываются корочками. Периоды ремиссии чередуются с обострениями;
  • при отсутствии лечения аллергическая сыпь покрывает новые зоны: сыпь появляется на конечностях, животе, спине. Усиливается зуд, гиперемия, увеличивается количество пузырьков, после вскрытия образований развиваются язвочки;
  • в тяжёлых случаях атопический дерматит у грудных детей осложнён вторичным инфицированием: в ранки на фоне расчёсов проникают споры патогенные грибов, бактерии;
  • признаки хронической формы дерматита у грудничков: шелушение, утолщение кожи, трещинки на поверхности эпидермиса, избыточная пигментация и глубокие морщинки на нижних веках;
  • при правильной терапии симптоматика слабеет, наступает период ремиссии. Чем точнее родители соблюдают рекомендации врача, тем больше интервал до следующего обострения. Длительность ремиссии – от нескольких недель до 3–4 лет;
  • лечение атопии в раннем детстве создаёт условия для клинического выздоровления. Врачи констатируют этот факт, если негативные признаки не проявляются 3–7 лет. При запущенной форме заболевания процесс выздоровления затягивается, период ремиссии сокращается, с каждым новым рецидивом дерматит у грудничков характеризуют более тяжёлые симптомы.

Эффективные и безопасные методы лечения

Как лечить атопический дерматит у грудного ребенка? Важно не только распознать детскую экзему, но и вовремя начать лечение. Первый шаг – визит к педиатру. По необходимости доктор направит к дерматологу или аллергологу, нередко требуется помощь детского гастроэнтеролога и невролога.

На заметку! задача – выявить факторы, усиливающие атопию у грудничков. Для успешной терапии исключают контакт с раздражителем, лечат болезни у малыша, корректируют рацион. Все действия нужно согласовывать с лечащим врачом, народные средства применять только после совета с доктором.

Медикаментозная терапия

При атопическом дерматите у грудничков назначают препараты с учётом возраста:

  • противоаллергический препараты для детей. Оптимальный вариант – лекарства новых поколений с минимальным перечнем отрицательных эффектов. До года разрешён препарат Фенистил-капли, Супрастин в таблетках (при обострениях), с 12 месяцев – капли Зиртек, Зодак, Цетиризин, сироп Эриус;
  • эмоленты при атопическом дерматите. Форма выпуска: эмульсия, мазь, крем-эмульсия, молочко для купания. Составы увлажняют, смягчают, питают эпидермис, снижают зуд и раздражение, уменьшают шелушение. Новорождённым и грудничкам подходит крем при аопическом дерматите: Дардия, Мустелла Стеллатопия, А-Дерма, Топикрем, Ойлатум, Липикар;
  • местные и системные антибиотики. Препараты назначают при выявлении бактериальной инфекции. При и тяжёлых формах атопического дерматита у грудничков вредные микроорганизмы легко проникают в трещинки, ранки, язвочки на поражённых участках. Хороший эффект дают антибактериальные мази: Фурацилиновая, Неомициновая, Эритромициновая, Левомиколь;
  • антимикотические средства для борьбы с грибковой инфекцией. Оптимальный препарат подбирает дерматолог. Положительное действие проявляют составы: Пимафукорт, Травокорт, Кандид;
  • местные средства с увлажняющим, ранозаживляющим эффектом. Родители высоко оценивают действие мази при атопическом дерматите: Пантенол, Солкосерил, Бепантен, Метилурациловая мазь;
  • глюконат кальция. Доступное средство для укрепления иммунитета. Известный доктор Комаровский рекомендует препарат для укрепления сосудистой стенки. Важно давать малышу полезное вещество в период прорезывания зубов. Медики говорят, что нехватка кальция отрицательно сказывается на состоянии многих органов и систем, иммунитет слабеет, чаще развиваются аллергические реакции.

Правила питания для кормящей мамы при атопии у грудничка

Качество молока напрямую влияет на появление кожных реакций у крохи. Даже две-три дольки апельсина или несколько шоколадных конфет могут спровоцировать появление или усиление негативной симптоматики.

Запрещены:

  • цитрусовые;
  • яйца;
  • морепродукты;
  • шоколад, какао-бобы в любом виде;
  • мёд;
  • цельное молоко;
  • орехи;
  • морская и речная рыба;
  • консервы;
  • кофе;
  • фрукты, овощи с мякотью и кожурой оранжевого, ярко-жёлтого, красного цвета;
  • жирное мясо;
  • копчёности;
  • соленья;
  • бобовые;
  • сдоба;
  • малина, земляника, клубника.

Диета при атопическом дерматите для грудного ребенка

Основные правила:

  • при естественном вскармливании ребёнок получает питательное молоко матери, которая должна соблюдать гипоаллергенную диету;
  • при искусственном вскармливании важен тщательный подбор специальных гипоаллергенных смесей для детей-аллергиков. Иногда у малышей-атопиков врачи выявляют аллергию на глютен или лактозу. В аптеке родители подберут безлактозные или безглютеновые смеси, специальные лечебные виды детского питания с рождения и до трёх лет;
  • при высокой чувствительности организма, развитии дерматита у грудничков сроки введения прикорма отодвигаются на 1–1,5 месяца. Обязательно давать новые виды пищи с низким аллергическим индексом: кабачки, патиссоны, цветную капусту, яблоки зелёного цвета. По рекомендации педиатра малыш должен получать нежирный творожок и кефир, пюре из мяса индейки или кролика, рисовую, гречневую каши;
  • нельзя перекармливать кроху: на фоне лишнего веса чаще развиваются хронические патологии. Не переваренная пища накапливается в кишечнике, развивается брожение, выделяются токсины, слабеет местный иммунитет.

Народные средства и рецепты

При атопическом дерматите у грудных детей полезны проверенные средства:

  • примочки и ванны с отварами трав: ромашки, череды, тысячелистника, шалфея, календулы;
  • мумиё при аллергии. После консультации у дерматолога можно регулярно поить ребёнка кипячёной водой, в которой содержится небольшое количество горного бальзама: на 1 л жидкости – 1 г мумиё. Длительность курса при атопическом дерматите у грудных детей определяет лечащий врач в зависимости от степени тяжести реакций на кожных покровах, общего состояния малыша;
  • порошок яичной скорлупы от аллергии. Вымыть, вытереть куриные яйца, выпустить содержимое, удалить плёнку, промыть внутреннюю часть, высушить «полуфабрикат», смолоть скорлупу в кофемолке. Давать малышу с 6 месяцев ежедневно минимальную порцию средства – на кончике чайной ложки, можно в сочетании лимонным соком. Негативные признаки на кожных покровах слабеют, период ремиссии удлиняется.

Узнайте эффективные методы лечения атопического хейлита на губах у детей и взрослых.

О типах и видах аллергических реакций у детей разного возраста прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://allergiinet.com/allergiya/simptomy/na-litze.html и ознакомьтесь с информацией о том, как и чем лечить аллергию на лице у ребёнка.

При склонности к атопии родители должны соблюдать правила, снижающие риск рецидивов атопического дерматита. У грудничков организм достаточно слаб, многие раздражители при постоянном контакте вызывают новые приступы аллергии.

Десять правил профилактики:

  • Кормящей матери строго соблюдать гипоаллергенную диету. Вводить прикорм строго в установленные сроки: раннее приучение к «взрослой» пище – слишком высокая нагрузка на неокрепший пищеварительный тракт.
  • Убрать из квартиры все предметы, в которые легко впитывается пыль: ковры, мягкие игрушки, напольные дорожки, мелкие аксессуары и декор, плотный текстиль.
  • Покупать малышу одежду из натуральных тканей.
  • Использовать для ухода за кожными покровами крохи только гипоаллергенные составы от известных производителей.
  • Регулярно давать ребёнку глюконат кальция, чаще гулять с грудничком на воздухе, но избегать действия на кожные покровы прямых солнечных лучей, резкого холодного ветра;
  • Ежедневно пылесосить, протирать пол мокрой тряпкой.
  • Ограничить контакт малыша с домашним питомцем.
  • Поддерживать нормальную влажность и температуру: вред приносит как сырость, так и излишняя влажность. Нельзя кутать кроху или допускать переохлаждение малыша.
  • Для стирки детского белья и постели приобретать только качественные порошки, гели без фосфатов, раздражающих компонентов. Многие составы имеют пометку «гипоаллергенно» на упаковке. Отличный вариант – органические стиральные порошки без вредного воздействия на кожные покровы.
  • Регулярно посещать педиатра и дерматолога, выполнять рекомендации врачей. В период ремиссии ежедневно обрабатывать кожные покровы ребёнка-атопика эмолентами для сохранения водно-липидного баланса чувствительного эпидермиса.

При лечении атопического дерматита у грудничков с соблюдением правил результат терапии наверняка будет благоприятным, период ремиссии продлится не один год. Обязательные условия: комплексный подход, применение местных составов для обработки кожных покровов и препаратов для перорального приёма на ранней стадии заболевания, в первый год жизни ребёнка.

. Известный детский доктор Комаровский про атопический дерматит у грудных детей:

Источник: http://allergiinet.com/zabolevaniya/u-detej/atopija-grydnichkov.html

Дерматит у грудного ребенка — признаки, диагностика, лечебные мази, питание младенца и мамы

Атопический дерматит у грудничка - причины и симптомы заболевания, диагностика, методы лечения и профилактика

Заболевание дерматит у грудного ребенка возникает под действием раздражителей, когда начинают появляться первые признаки на коже, нужно срочно обращаться к врачу. Болезнь на фото выглядит, как аллергическая реакция, проявляясь в сыпи и покраснениях. При отсутствии ежедневного эффективного лечения могут развиться осложнения, наносящие вред всему организму малыша.

У грудных детей дерматит нельзя отнести к редким заболеваниям. Недуг может появиться уже в первые дни жизни малыша.

Характеризуется болезнь появлением симптомов острого воспаления и раздражения под воздействием негативных внешних факторов. Симптомы дерматита могут встречаться на коже головы, конечностей, ягодиц и шеи младенца.

Проявления болезни приносят ребенку сильный дискомфорт, могут стать причиной развития инфекции.

Современные педиатры выделяют несколько видов дерматита, который может развиться у грудного ребенка: контактный, атопический (аллергический), пеленочный, себорейный.

Они отличаются причинами возникновения, локализацией поражений и своими проявлениями. Симптомы заболевания зависят от его варианта.

Среди общих проявлений врачи отмечают зуд, высыпания и покраснения на коже, беспокойное состояние малыша.

Аллергический дерматит у грудничков возникает очень часто. Такая форма дерматоза проявляется в первые дни жизни ребенка, представляет собой воспалительные процессы и нарушение целостности кожных покровов.

Экзема у младенцев проявляется образованием высыпаний и покраснений на участках эпидермиса. Кожа ребенка начинает шелушиться в области ягодиц и щек.

Проявления этой болезни могут прогрессировать, вызывая обширные поражения.

Сыпь при атопическом дерматите имеет широкое распространение, может локализовываться на сгибах локтей и коленей, туловище, лице. Эпидермис малыша становится воспаленным и сухим, приобретает красноватый оттенок, возникает постоянный зуд.

Если не принять меры по лечению аллергического дерматоза на ранних стадиях, возможно образование ранок и трещин, появление корочек.

Если малыш инстинктивно начнет расчесывать прыщики, могут возникнуть осложнения, а заболевание перейдет в хроническую форму.

Причины атопического дерматита у грудных детей могут быть различными. В большинстве случаев недуг возникает из-за наследственной предрасположенности. Так же на формирование болезни влияют аллергены, которые могут содержаться в пище и окружающей среде. Провоцирующими факторами в некоторых случаях выступают паразитарные инфекции или нарушение пищеварения.

Себорейный

Дерматит себорейного типа способен образоваться в первые несколько дней жизни ребенка. Возникает заболевание под воздействием определенного вида грибка. Локализуется недуг в основном на волосистой части головы.

Выражается себорейный дерматит у грудного ребенка в виде небольших струпьев желтоватого оттенка. Эти образования часто сопровождаются ощущением зуда.

В случаях, когда иммунная система ребенка дает сбой, признаком болезни может стать общее недомогание и диарея.

Контактный

Дерматит контактного типа поражает грудных детей при их непосредственном взаимодействии с агрессивными веществами. Его симптомы возникают резко, для заболевания характерно острое течение.

Проявляется дерматоз внезапным появлением сыпи, покраснением кожных покровов, которые сопровождаются зудом. Частым явлением выступают мокнущие корочки. При их удалении на место воспаления может попасть вторичная инфекция, которая приведет к осложнениям.

При устранении провоцирующего фактора симптомы быстро исчезают.

Пеленочный

Неправильное использование подгузников или нарушение гигиены грудного малыша могут привести к пеленочному дерматиту. Его симптомы проявляются на внутренней части бедер, ягодицах или в области паха.

Заболевание характеризуется образованием сыпи, раздражения, воспалительных процессов, которые сопровождаются покраснением эпидермиса.

При легкой степени недуга высыпания незначительны, возможно появление отеков на пораженных местах.

Причины

На сегодняшний день медики выделяют следующие возможные причины дерматита у грудных детей:

  • Наследственный фактор. Заболевание может проявиться у ребенка, если один из родителей страдает или имеет предрасположенность к кожным заболеваниям.
  • Осложнения у мамы при беременности, тяжело протекающие роды.
  • Перенесенные малышом внутриутробные инфекции, болезни матери в период вынашивания плода.
  • Лечение ребенка лекарственными препаратами после рождения и женщины в период грудного вскармливания.
  • Возникновение у грудничка расстройства кишечника или дисбактериоза.
  • Раннее начало прикорма продуктами, которые являются аллергенами (орехами, цитрусовыми, яйцами).
  • Если грудной ребенок находится на искусственном вскармливании, причиной развития дерматита может стать неподходящая или некачественная смесь.
  • Признаки дерматита возникают при неправильной системе гигиены малыша.
  • Непосредственное контактирование грудного ребенка с аллергенами (химическими веществами, пыльцой, домашней пылью).

Мазь

Для лечения грудных детей врачи рекомендуют использовать негормональные мази, поскольку препараты на основе гормонов не всегда подходят и могут вызвать негативную реакцию. Среди популярных средств можно выделить следующие:

  • Д-Пантенол – препарат способствует быстрому восстановлению нежной детской кожи при диатезах, нейродермитах и других заболеваниях, сопровождающихся шелушением, трещинками и сыпью. Врачи советуют использовать крем после смены подгузников и пеленок, купания.
  • Цинковая мазь – обладает дезинфицирующими, адсорбирующими и вяжущими свойствами. Препарат снимает воспаления и раздражения, подсушивает прыщики. Противопоказанием к применению является наличие индивидуальной непереносимости.
  • Скин-кап – средство может применяться для терапии взрослых и детей разного возраста. Лекарство активно борется с бактериями и грибками. Помогает снимать воспаления и раздражения. Дерматозы у маленьких детей можно лечить таким медикаментом не более месяца. Применяйте по назначению врача, поскольку Скин-кап может вызывать аллергические реакции.

Соевые смеси при атопическом дерматите

Если мать не кормит ребенка грудью, то большое внимание нужно уделить выбору смеси, когда у малыша появляется атопический дерматит. Эти продукты состоять из многих компонентов, поэтому нужно определить, что вызвало аллергию.

Если реакцию дало употребление коровьего молока, врачи рекомендуют пользоваться соевыми смесями для кормления. Они содержат растительные белки, обогащены комплексом из витаминов и минералов.

Продукт легко переносится ребенком, не вызывая проблем в пищеварительной системе.

Диета мамы

Чтобы предотвратить рецидив нейродермита у ребенка, кормящей матери придется прибегнуть к диете. Система питания основывается на гипоаллергенных продуктах.

Из рациона нужно исключать еду, с высоким содержанием агрессивных веществ: яйца, коровье молоко, шоколад, цитрусовые, морепродукты. Запрещено употреблять горчицу, редьку, майонез, хрен, рыбные консервы, копчености, соленья.

Доктора не рекомендуют пить много кофе и какао, есть мучные изделия и сладости в больших количествах.

Кормящим женщинам нужно вводить в рацион следующие продукты:

  • диетическое отварное мясо;
  • овощи в тушенном или отварном виде;
  • супы на нежирном бульоне;
  • каши;
  • кисломолочные продукты;
  • баранки, галеты и хлеб из пшеницы;
  • бананы, арбузы, запеченные яблоки.

Дерматит у грудничка: как выявить и вылечить

Атопический дерматит у грудничка - причины и симптомы заболевания, диагностика, методы лечения и профилактика

Высыпания на коже ребенка – одна из наиболее распространенных причин, по которой родители обращаются к педиатру.

Кожа ребенка на первом году жизни очень тонкая и чувствительная, поэтому высыпания могут быть как проявлением обыкновенной потницы, так и симптомом ряда более серьезных заболеваний, каждое из которых имеет свои особенности.

Чтоб обезопасить ребенка от дальнейших осложнений, необходимо знать, как протекает дерматит, чем он опасен, как его лечить.

Дерматит: что собой представляет данное заболевание?

Дерматит у новорожденных (детская экзема) – это совокупность процессов воспалительно-аллергического происхождения, которые возникают на фоне сенсибилизации (повышенной чувствительности) организма ребенка к всевозможным раздражающим веществам, которые его окружают.

Воздействие данных агентов (физических, биологических или же химических) на организм ребенка,  приводит к типичному проявлению дерматита – сыпи. Локализоваться элементы высыпаний могут на различных частях тела: на шее у грудничка, на лице, на животе или конечностях. Как правило, впервые дерматит выявляют именно у младенцев и детей до года.

Первые случаи дерматита, выявленные в дошкольном возрасте – это большая редкость.

Почему может появиться дерматит у грудного ребенка

Чувствительность грудных детей к различным факторам окружающей среды обусловлена, в первую очередь, анатомо-физиологическими особенностями кожи и иммунной системы.

На первом году жизни кожа недостаточно хорошо выполняет защитную и терморегуляторную функции, а иммунная система в недостаточном количестве синтезирует антитела (особенно иммуноглобулины класса А, которые защищают слизистые оболочки и кожные покровы).

Сочетание вышеперечисленных особенностей приводит к тому, что в раннем возрасте у детей достаточно часто возникают различные виды дерматитов.

В народе любой дерматит привыкли называть «диатезом», однако это ошибочное мнение.

Диатез – это даже не болезнь, а всего лишь тип конституции, который ведет к некоторым особенностям в развитии и включает в себя понятие о предрасположенности ребенка к тем или иным заболеваниям.

Следует помнить о том, что заболевания аллергической природы не передаются по наследству, однако от родителей ребенку могут передаться некоторые особенности иммунной системы, которые обуславливают повышенную чувствительность к аллергенам. Существует ряд факторов, играющих значимую роль в возникновении разных видов дерматита. К ним относят:

  • химические агенты (бытовая химия, присыпки, лосьоны для тела, антисептики, использующиеся для обработки кожи);
  • механические раздражители (одежда из грубых, синтетических тканей);
  • физические факторы (ультрафиолетовое излучение, нарушение температурного режима, повышенная или пониженная влажность);
  • биологические агенты (патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, которые живут на коже, грибки, особенно рода Candida, Mallasezia furfur, пыльца растений, пух, пыль, шерсть домашних животных).

Педиатры склонны считать, что повышенный риск возникновения дерматита существует у младенцев, страдающих частыми вирусными и бактериальными инфекциями, патологиями органов пищеварительной системы, иммунодефицитными состояниями. Высок риск развития данного заболевания у недоношенных детей, а также грудничков, которые страдают рахитом, имеют избыточную массу тела, болеют анемией.

Дерматит новорожденных: виды, основные симптомы

Дерматит – это группа воспалительных заболеваний кожи, которая включает в себя множество нозологических единиц (различных болезней, каждая из которых отличается по причинам, течению и методам лечения).

У новорожденных чаще всего регистрируют следующие виды заболевания: пеленочный, себорейный, контактный, атопический и токсический дерматиты.

Каждая из вышеперечисленных форм имеет свои особенности, которые подробно будут рассмотрены далее.

Пеленочный дерматит

Данный вид дерматита, как правило, возникает из-за неправильного ухода за кожей ребенка, например, если младенцу редко меняют памперсы, пренебрегают регулярными гигиеническими процедурами. Это довольно-таки распространенная проблема, особенно часто пеленочный дерматит возникает у девочек в возрасте 7-12 месяцев.

Поражение кожи наблюдается зачастую именно на тех участках кожного покрова, которые больше всего контактируют с подгузниками и пеленками Данное заболевание сопровождается гиперемией (покраснением) и мацерацией (мокнутием) кожи в области ягодиц, половых органов, промежности, внизу живота, на внутренней поверхности бедер.

Если не начать лечение пеленочного дерматита на стадии гиперемии, то развивается более тяжелое поражение, которое сопровождается образованием везикул (пузырьков) и папул (узелков).

После этой стадии развивается еще более тяжелое поражение: формируются эрозии и язвы, которые могут сливаться, потом они покрываются корочками и шелушатся.

Тяжелое течение пеленочного дерматита отражается не только на коже, но и на общем состоянии ребенка: младенец становится капризным и беспокойным, может плохо спать и отказываться от еды.

Себорейный дерматит

Возбудителем данного заболевания считают одного из представителей условно-патогенной флоры, а именно грибок Mallasezia furfur. В норме он живет на коже человека, но в условиях снижения иммунитета может становиться патогенным, вызывая себорейный дерматит.

Проявляется эта болезнь обычно на первых месяцах жизни и самостоятельно бесследно исчезает к году, а иногда и к 3 годам. На волосистой части головы ребенка появляются серые чешуйки – гнейс, далее они сливаются, образуя сальную корку.

Также гнейс может быть на коже лба, на бровях, позади ушной раковины. Себорейный дерматит зачастую не беспокоит ребенка и не нарушает его состояние.

Важно отметить, что ни в коем случае нельзя пытаться снять чешуйки, в таком случае может появиться риск проникновения инфекции.

Является ли себорея заразной можно прочитать тут.

Контактный дерматит

Отличием этой формы заболевания является то, что сыпь на коже появляется именно в том месте, где воздействовал повреждающий фактор. Зона поражения всегда четко ограничена, почти никогда не распространяется на другие участки тела.

Кожа в месте контакта с аллергеном становится гиперемированной, ярко выражены такие симптомы, как жжение, зуд.

Позже появляются пузыри, заполненные прозрачной серозной жидкостью, далее они вскрываются, образуя язвы, которые со временем покрываются корочками.

Контактный дерматит проходит самостоятельно в том случае, если вовремя выявить раздражитель и ограничить контакт с ним. Если этого не сделать – заболевание перейдет в хроническую форму, которая протекает более тяжело и вызывает ряд осложнений.

Токсический дерматит

Это заболевание развивается в том случае, если аллерген попадает в организм ребенка через слизистую оболочку дыхательной или пищеварительной системы. Может развиваться постепенно, поэтому его сложно диагностировать.

На коже наблюдаются типичные проявления дерматита: покраснение, сухость и шелушение, в тяжелых случаях формируются везикулы и, вследствие, язвочки. задача врача в этом случае: распознать аллерген и изолировать от него ребенка.

Более подробная информация здесь.

Диагностика дерматита

Диагностикой данного заболевания занимаются дерматологи, иммунологи и аллергологи. Помимо осмотра ребенка и беседы с мамой, назначают также анализы крови (общий анализ крови, анализ на содержания иммуноглобулина Е, биохимический анализ крови).

Иногда для определения аллергена используют скарификационные пробы, прик-тест, патч-тест. Также в тяжелых случаях рекомендована дерматоскопия и консультация других специалистов (для того, чтоб исключить возможные сопутствующие патологии).

В целом, для опытного врача диагностика дерматита у грудного ребенка не составляет труда.

Лечение дерматита у грудничка: основные принципы

На сегодняшний день для лечения заболевания в детском возрасте применяют комплексный подход, который включает в себя следующие меры: исключение контакта с аллергеном, а также фармакотерапию.

Для лечения дерматита у ребенка грудного возраста, чаще всего применяют лекарственные средства из следующих фармакологических групп:

  • антигистаминные препараты. В возрасте до года можно принимать Фенистил, Тавегил, Фенкорал. Самым безопасным препаратом считается Фенистил – его можно принимать, начиная с 1 месяца (для удобства он выпускается в каплях), а также в виде геля — Фенистил-гель;.
  • энтеросорбенты. Препараты из этой группы применяют для того, чтоб быстрее вывести токсины и продукты их распада из организма, тем самым уменьшив интенсивность воспаления и аллергической реакции. У грудничков применяют Полисорб, Смекту;
  • глюкокортикоиды. При тяжелом течении назначают препараты из данной группы, однако они имеют очень много побочных эффектов, поэтому должны применяться только под контролем врача. Применяют препараты, содержащие Преднизолон и Гидрокортизон, однако делают это только по абсолютным показаниям;
  • эмоленты. Применяют для смягчения и устранения сухости кожи. Наибольшей популярностью пользуются Пантенол и Бепантен – применять их можно с первых месяцев жизни ребенка.
    противовоспалительные крема и мази. Снимают симптомы заболевания, уменьшают интенсивность воспаления, оказывают заживляющее действие. Детям в возрасте до года рекомендованы Метилурацил, Арника.

Также рекомендуют немедикаментозное лечение, например, высокой эффективностью обладают физиотерапевтические процедуры: УФ-облучение, магнитотерапия, гипербарическая оксигенация, а также рефлексотерапия.

При себорейном дерматите назначают специализированные средства по уходу за кожей, которые восстанавливают нормальную микрофлору кожи и улучшают обменные процессы в эпидермисе. Применяют шампуни и гели с дегтем и кетоконазолом.

Прогноз заболевания

Прогноз большинства видов дерматита (контактного, себорейного, пеленочного, токсического) благоприятный. При своевременном обращении в лечебное учреждение признаки дерматита не появляются во взрослой жизни, а ребенок растет и развивается абсолютно нормально. Но если вовремя не начать терапию, высок риск развития осложнений.

Атопический дерматит, как уже было сказано выше, является одной из самых опасных форм заболевания.

Для лечения этого заболевания будет недостаточно исключения контакта с аллергеном и средств для местного применения – зачастую необходимо постоянно следить питанием, соблюдать гипоаллергенную диету, а также наблюдаться у врача, дабы избежать появления «атопического марша». Но даже атопический дерматит можно вылечить, нужно лишь вовремя начать терапию и выполнять все предписания врача.

Осложнения дерматита у новорожденных

Родители ребенка всегда должны помнить о том, что поврежденная кожа – это входные ворота для инфекции. А поскольку иммунная система ребенка развита недостаточно, то организму будет сложно самостоятельно справиться с вторичной инфекцией.

Грозным осложнением, которое может возникнуть в результате инфицирования является эксфолиативный дерматит Риттера – его возбудителем чаще всего становятся гноеродные кокки. При этом на коже ребенка возникают пузыри большого размера (свыше 5 мм), которые потом разрываются, оставляя кровоточащие язвы.

При этом ребенок находится в тяжелом состоянии, а при обширном поражении кожи грудничку требуется медицинская помощь и лечение в отделении интенсивной терапии.

Иногда возможен переход заболевания в хроническую форму (например, при себорейной, атопической, контактной форме). Для того, чтоб избежать последствий заболевания, необходимо вовремя обратиться к специалисту, а также определить провоцирующий фактор, который вызвал данное состояние.

Профилактика дерматита у младенцев

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить, поэтому специалисты рекомендуют соблюдать ряд профилактических мер, которые помогут избежать появления дерматита у детей грудного возраста. К ним относят:

  • соблюдение правил гигиены. Необходимо часто менять ребенку подгузники, регулярно купать младенца.
  • избегать опрелостей и переохлаждения. Чтоб свести к минимуму риск возникновения дерматита из-за воздействия физических факторов, нужно внимательно следить за уровнем температуры и влажности в помещении, где находится ребенок. На прогулках также нужно обращать внимание, комфортно ли ребенку в его одежде.
  • отдать предпочтение пеленкам и одежде из мягких тканей. Также желательно, чтоб эти ткани были натуральными – это необходимо для того, чтоб избежать чрезмерного механического воздействия на нежную кожу ребенка.
  • чаще проводить влажную уборку. Это необходимо для того, чтоб не допустить скопления пыли, т.к. это приводит к развитию аллергических реакций, в том числе и дерматитов. Также рекомендовано чаще проветривать комнату.
  • правильно вводить прикорм. При введении прикорма важна постепенность и осторожность. Ни в коем случае нельзя сразу давать ребенку пюре из нескольких фруктов или овощей – необходимо вначале дать ингредиенты пюре по отдельности (каждый давать в течение нескольких дней и наблюдать за состоянием ребенка, его кожей).

Помните, что диагностировать заболевание и назначать лечение должен только специалист. Самолечение может привести не только к ухудшению общего состояния ребенка, но и к ряду осложнений, среди которых есть достаточно опасные.

Источник: https://KozhaExpert.ru/dermatit/u-grudnyh-detej

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.