УЗИ почек ребенку: подготовка к исследованию

Содержание

Узи почек ребенку

УЗИ почек ребенку: подготовка к исследованию

Ультразвуковое исследование или Узи почек ребенку — это один из самых распространенных способов диагностики заболеваний этой области. Ультразвуковая диагностика проводится по принципу эхолокации — отражение звуковой волны от препятствия.

Ультразвуковые волны проникают сквозь ткани обследуемого органа, отражаются и в виде обратного импульса возвращаются к датчику. С помощью специальных технологий на экран монитора выводится изображение, которое позволяет оценить состояние органа.

Необходимость данной процедуры обусловлена распространенностью урологических патологий в детском возрасте. Исследование внутренних органов с помощью ультразвука абсолютно безвредно и безопасно для детского организма, его можно делать неограниченное количество раз.

Чтобы сделать Узи почек ребенку, не понадобится специальной подготовки. При обследовании детей используется та же аппаратура, что и для взрослых.

Показания к проведению

Ультразвуковое исследование почек делают в зависимости от большого количества показаний.

Для детей старшего возраста исследование назначается при болях в поясничной области, болях при мочеиспускании, мигренях, после получения травм живота либо поясницы, повышении температуры по неизвестной причине, ярко выраженной отечности конечностей, изменении в анализах мочи, большом количестве соли в общем анализе мочи, видимых примесях крови или слизи в моче, изменение ее цвета.

УЗИ почек детям возрастом 1,5 месяца проводится с целью профилактики. Проведение процедуры обязательно, если существует отклонения от норм. УЗИ у новорожденных показано при:

  • повышенном артериальном давлении;
  • изменениях в анализах мочи;
  • отеках конечностей;
  • обнаружении образований в брюшной полости;
  • повышенном уровне билирубина в крови;
  • отклонениях в развитии внешних органов;
  • дисбактериозе;
  • тяжелом протекании беременности и родов у матери;
  • врожденных патологиях или урологических заболеваниях у близких родственников;
  • если при рождении ребенку была необходима реанимация или было применимо лечение в реанимационных условиях.

Подготовка ребенка к УЗИ почек

Обильное питье влияет на точность результатов УЗИ.

Достоверный и точный результат УЗИ возможен только, если к нему правильно подготовиться. Предварительная подготовка к исследованию направлена на очищение организма и предотвращение газообразования.

Перед процедурой ребенок должен выпить определенное количество жидкости, которое зависит от его возраста. Грудничка необходимо покормить за 15−20 минут до обследования. Детям в возрасте 3−7 лет нужно выпить около 200 мл жидкости. Если ребенку 8−11 лет, достаточно будет 1,5 стакана воды.

Детям более старшего возраста необходимо выпить 400−500 мл воды. Если употребить недостаточно жидкости, это повлияет на четкость изображения, врачу сложно будет рассмотреть органы. Очень много выпитой воды приведет к тому, что мочевой пузырь растянется, и результат исследования также будет искажен.

Чтобы правильно подготовить ребенка к УЗИ почек, необходимо исключить из рациона продукты, которые могут вызвать газообразование.

Как делают исследование?

Сделать УЗИ можно в любом диагностическом центре по направлению лечащего врача. Процедуру осуществляет врач-сонолог. При проведении УЗИ почек у младенцев они должны находиться в нужной позе на руках у мамы.

Дети постарше самостоятельно размещаются на кушетке, лежа на спине, боку или животе. Если существует подозрение на смещение органа, процедура проводится в положении стоя. Обследуемая область оголяется и смазывается специальным гелем, который абсолютно безопасный и не вызывает аллергических реакций.

Врач при помощи датчика определяет границы органа и рассматривает изображение на экране монитора в трех проекциях: трансабдоминально (через стенку живота), транслюмбально (со стороны спины), фронтально (положение на боку). После окончания процедуры полученные показатели сопоставляются с возрастными нормами.

Расшифровку результатов диагностирования делает детский врач-уролог или нефролог.

Особенности результатов у новорожденных

УЗИ почек новорожденного включено в программу обязательного комплексного скрининга.

У младенца почки находятся ниже, чем у ребенка более старшего возраста. Размеры клубочков и их функциональная поверхность меньше, чем у взрослых людей.

Поэтому результаты УЗИ почек у новорожденных воспринимаются несколько по-другому. Это также связано с тем, что структура органов новорожденных не завершена.

Почки младенцев имеют дольчатое строение, которое сохраняется до 2-х (иногда до 5 лет), и их контур обычно бугристый.

Первое, на что обращают внимание при расшифровке результатов исследования, размер почек. Ультразвуковое исследование позволяет замерить толщину, ширину и длину почек. В зависимости от возраста ребенка, его роста и веса, нормы показателей отличаются.

В первые 1−2 месяца жизни у мальчиков и девочек размеры органов имеют отличительные особенности. Также существуют нормы показателей отдельно для левой и правой почки.

Специалист фиксирует норму, если при УЗИ просматриваются ровные контуры почек и четко видна фиброзная капсула.

Специалист при расшифровке результатов также обращает внимание на толщину ткани органа. Норма данного показателя составляет около 1,5 мм. Изменение плотности почки говорит о том, что ткань органов поражена каким-то процессом. Если толщина выше нормы, это определяется как повышенная эхогенность, если меньше — пониженная эхогенность.

Норма показателей для детей разного возраста

Возраст Почка Ширина, мм Толщина, мм Длина, мм
Новорожденные Правая 13,6 — 29,4 15,9 — 27,4 36,8 — 59,0
Левая 14,1 — 26,9 13,6 — 27,3 36,2 — 60,6
1-2 месяца (у мальчиков) Правая 15,9 — 31,5 18,0 — 29,5 39,0 — 68,9
Левая 15,9 — 31,0 13,6 — 30,2 40,0 — 71,0
1-2 месяца (у девочек) Правая 16,0 — 29,6 17,7 — 29,7 42,0 — 61,3
Левая 15,8 — 29,0 17,3 — 28,1 40,9 — 63,7
3-6 месяца Правая 18,2 — 31,8 19,1 — 30,3 45,6 — 70,0
Левая 17,2 — 31,0 19,0 — 30,6 47,0 — 72,0
1-3 года Правая 20,9 — 35,3 20,4 — 31,6 54,7 — 82,3
Левая 19,2 — 36,4 21,2 — 34,0 55,6 — 84,8
5-7 лет Правая 26,2 — 41,0 23,7 — 38,5 66,3 — 95,5
Левая 23,5 — 40,7 21,4 — 42,6 67,0 — 99,4
7-10 лет Правая 24,5 — 44,9 23,9 — 39,5 67,7 — 103,3
Левая 26,0 — 44,0 27,0 — 41,0 71,2 — 103,6
10-14 лет Правая 28,0 — 48,7 25,5 — 43,1 74,4 — 113,6
Левая 27,2 — 47,7 27,0 — 46,3 74,4 — 116,0

Патология на УЗИ

Выявить нарушения у детей можно с помощью ультразвука.

Ультразвуковое исследование может выявить различные аномалии в развитии органов, врожденные патологии или воспалительные процессы в почках. Комплексное обследование, которое также включает УЗИ мочевого пузыря, помогает выявить следующие заболевания:

  • добавочная третья почка (образование, схожее на почку, но меньше в размере);
  • соединительный эффект (образование, похожее на перегородку, обладает гиперэхогенностью и имеет треугольную форму);
  • колонна Бертена (однородное образования в центре почки);
  • синдром Фрейли (врожденная аномалия сосудов в почках);
  • блуждающая почка (смещение органа из нормального положения; если смещение 1,8%-3% от роста ребенка, можно говорить про избыточную подвижность, если больше 3% — нефроптоз);
  • удвоение (одна из самых распространенных форм врожденной патологии, ее не всегда можно обнаружить с помощью УЗИ; асимметричность размеров — это один из более явных признаков удвоения);
  • пиелонефрит (при этом заболевании стенки лоханки почек утолщены; достаточно легко распознается при УЗИ);
  • нефросклероз (постепенная гибель функциональных клеток и образование на их месте соединительной ткани);
  • мочекаменное заболевание (образование в почках камней; при УЗИ просматривается как четкая акустическая тень);
  • кисты (небольшие полости округлой формы, заполненные жидкостью; хорошо визуализируются на УЗИ);
  • гломерулонефрит (увеличение органов в размере; окончательный диагноз с помощью УЗИ поставить нельзя);
  • травмы (УЗИ может определить как небольшие разрывы, так и более серьезные повреждения);
  • опухоли (доброкачественные или злокачественные образования, сложно диагностируются с помощью УЗИ, поэтому применяется биопсия, КТ или МРТ);
  • гидронефроз (увеличение чашечек почки и лоханки);
  • «соли в почках» (скапливание солей в этом органе; УЗИ делают с целью определить наличие камней, их размера, формы, выявить патологию).

Своевременное проведение УЗИ почек у детей поможет выявить проблему на ранних стадиях ее развития, вовремя начать лечение и предотвратить ухудшение возможных последствий.

Некоторое время симптомы заболевания могут быть незаметными. Очень важно при первых же признаках обратиться к специалисту. Труднее всего заметить проблемы у грудничков, так как они не могут сказать, что и где им болит.

В этом случае все зависит от внимательности мамы ребенка.

После проведения ультразвукового исследования и расшифровки его результатов врач ставит диагноз и назначает лечение. Ребенку могут назначить специальный режим питания, прием лекарственных средств или хирургическое вмешательство. Повторное УЗИ может проводиться для контроля эффективности применяемого лечения.

Источник: http://EtoPochki.ru/kidney/obsledovanie/uzi-pochek-rebenku.html

Узи почек ребенка

УЗИ почек ребенку: подготовка к исследованию

УЗИ почек у детей – доступный, безопасный и информативный метод исследования, дающий возможность оценить состояние и развитие этого важного органа мочевыделительной системы.

УЗИ проводится безболезненно и без нарушения кожных покровов, поэтому может быть рекомендовано детям с первых дней жизни.

Около 5% малышей появляются на свет с пороками развития почек и мочевыводящих путей, поэтому УЗИ почек было включено в программу обязательного комплексного скринингового ультразвукового обследования для детей в возрасте 1–1,5 месяцев.

Необходимо УЗИ почек и детям постарше. Нарушения в работе органов мочевыделительной системы составляют порядка 35–40% от всех детских патологий. Причем многие отклонения могут долгое время никак себя не проявлять. Обнаружить их можно только с помощью УЗИ.

Нормы УЗИ почек у детей сильно отличаются от взрослых показателей, а также изменяются от возраста к возрасту. В связи с этим желательно проходить данное исследование в специализированных детских клиниках. В Центре Здоровья Ребенка ультразвуковую диагностику проводят врачи с огромным опытом работы в этой сфере.

УЗИ почек у детей мы выполняем разными способами, в зависимости от поставленных целей исследования: классическим; с допплерометрией; с определением подвижности (у детей, умеющих ходить); с одновременным исследованием мочевого пузыря до и после микции (с оценкой остаточной мочи).

Записать ребенка на УЗИ почек можно по телефону 8 (495) 229-44-10, а также через он-лайн форму записи на нашем сайте.

Показания к УЗИ почек у детей

Провести УЗИ почек как можно скорее (начиная с 3–5 дня) настоятельно рекомендуется всем новорожденным, перенесшим во время родов реанимационные мероприятия.
Другие показания к исследованию у детей:

Подготовка к УЗИ почек у детей

Если вы планируете провести ребенку только УЗИ почек, то подготовка к процедуре не нужна. Комплексное УЗИ органов мочевыделительной системы (почки + мочевой пузырь) проводится при наполненном мочевом пузыре.

При подготовке важно соблюсти баланс: если выпить жидкости меньше необходимого, то врач не сможет получить отчетливой «картинки», а если мочевой пузырь окажется слишком переполненным, то у ребенка будет определяться остаточная моча и расширение почечных лоханок (пиелоэктазия).

Оптимально будет за 30–40 минут до процедуры выпить от 200 до 800 мл жидкости (строго без газа). Если ребенку трудно выпить такое количество воды сразу, можно начинать пить за 1–1,5 часа до сеанса УЗИ и делать это небольшими порциями.

Если вы планируете УЗИ почек для грудничка, задача упрощается: достаточно будет покормить или попоить малыша за 15–20 минут до исследования.

Как проводится УЗИ почек у детей?

Во время процедуры ребенок лежит на кушетке (на животе, на боку, на спине) или стоит (при необходимости исключить нефроптоз), иногда по просьбе врача делая глубокие вдохи и выдохи. Врач водит датчиком по его коже, предварительно смазанной легким прозрачным гелем.

Гель не имеет запаха и не раздражает кожу, он необходим для лучшего скольжения датчика и повышения проводимости ультразвуковых волн. В аппарате для УЗИ эти волны преобразуются в электрические и в виде изображения выводятся на монитор.

Врач производит необходимые замеры, фиксирует полученные данные и на их основе пишет заключение и делает распечатку.

Ультразвук – разновидность звука, отличающаяся высокой частотой (1–12 МГц) и не различимая для человеческого уха. В природе ультразвук встречается повсеместно: в шуме волн и ветра, в звуках, издаваемых дельфинами, летучими мышами, некоторыми рыбами и насекомыми. УЗ-исследование безопасно для организма маленького пациента.

Что показывает УЗИ почек у детей?

При самом первом УЗИ грудничка диагност оценивает, в первую очередь, размеры почек, их структуру и расположение, проверяет, нет ли у малыша пузырно-мочеточникового рефлюкса, и исключает врожденные аномалии развития, которые в дальнейшем могут стать причиной хронических болезней.

Также детское УЗИ почек позволяет выявить такие опасные и неприятные заболевания, как:

  • мочекаменная болезнь – образование камней в почках;
  • хронический пиелонефрит – воспаление почек;
  • врожденные дефекты развития почечных сосудов (для их выявления оптимально проводить УЗИ почек с допплерометрией);
  • кисты – небольшие округлые полости, заполненные жидкостью;
  • опухоли – доброкачественные и злокачественные уплотнения;
  • пиелоэктазия – врожденное или приобретенное расширение лоханок почек, типичное для детей в первые годы жизни (обычно оно проходит самостоятельно, но требует наблюдения специалиста).

УЗИ почек с допплерометрией

В нашем центре УЗИ почек у детей может выполняться с допплерометрией – дополнительным исследованием кровотока почечных сосудов. Оценка идет по 15 различным показателям: направлению и скорости движения крови, ширине просвета сосудов и давлению внутри них и так далее.

Допплерометрия сосудов почек помогает установить причины некоторых почечных заболеваний, например, артериальной гипертонии – болезни, встречающейся даже в детском возрасте.

К артериальной гипертонии приводит стеноз (сужение просвета) почечных артерий, который можно выявить только с помощью УЗИ с допплерометрией.

Другие виды УЗИ для детей и взрослых в нашем центре

  • УЗИ тазобедренного сустава ребенка помогает выявить такие патологии, как дисплазия, вывих, подвывих, задержка развития тазобедренных суставов. Проводится для новорожденных и детей первого года жизни при недоношенности, асимметрии нижних конечностей или кожных складок, неполном отведении бедра, неблагоприятной наследственности. При необходимости, по результатам исследования врач-ортопед подберет соответствующее лечение.
  • УЗИ органов брюшной полости проводится у детей так же, как у взрослых, и позволяет получить массу ценной информации. Например, в случае мочекаменной болезни специалист-диагност может выявить камни любого химического состава, которые обычно не удается обнаружить с помощью рентгена. Если малыш новорожденный или грудного возраста, то сделать УЗИ брюшной полости ребенку можно будет через 3–4 часа после еды (то есть непосредственно перед следующим кормлением).
  • УЗИ щитовидной железы ребенка позволяет отслеживать состояние этого важнейшего органа и окружающих его лимфатических узлов и вовремя заметить тревожные изменения в их состоянии и функционировании. Это особенно важно для жителей таких экологически неблагоприятных мест, как Москва и Подмосковье. Своевременно назначенная терапия может спасти вашего ребенка от серьезных проблем со здоровьем.
  • УЗИ молочных желез помогает вовремя выявить воспалительные процессы и патологии формирования молочных желез.
  • УЗИ половых органов. УЗИ мошонки у мальчиков подготовки не требует, а на УЗИ предстательной железы нужно приходить с наполненным мочевым пузырем. УЗИ матки и придатков у девочек проводятся только трансабдоминально (через брюшную стенку) и тоже при наполненном мочевом пузыре. Для этого за полчаса-час до процедуры предложите ребенку выпить 200–800 мл негазированной жидкости. У грудных малышей данное исследование выполняется через 15–20 минут после еды.
  • УЗИ печени у детей проводится натощак. Рекомендуется за несколько дней до планируемого исследования исключить из рациона ребенка продукты, вызывающие повышенное газообразование (капусту, бобовые, богатые клетчаткой овощи и фрукты, черный хлеб, цельное молоко, газированные напитки). Для профилактики запора можно в течение нескольких дней давать ребенку ферментные препараты и энтеросорбенты – активированный уголь, фестал, мезим-форте, эспумизан (по 1 таблетке 3 раза в день).
  • УЗИ тимуса – исследование вилочковой железы, органа, расположенного за грудиной по обе стороны от трахеи и отвечающего за защиту организма. Увеличение вилочковой железы – опасный симптом, указывающий на неспособность маленького организма противостоять инфекциям. Таким детям нужен специальный режим, уход и лечение.

Записаться на прием к врачу Центра можно через: 

форму он-лайн записи на прием 

либо по телефонам Центра В Москве:

+7 (495) 229-44-10 или +7 (495) 954-00-46

в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)

Наши опытные детские врачи УЗ-диагностики, к котором вы можете записаться на прием:

Источник: http://www.centr-rebenka.ru/health/UZI-rebenku/UZI-pochek-rebenka/

Стопроцентная подготовка: что можно, а что нельзя делать перед проведением УЗИ почек?

УЗИ почек ребенку: подготовка к исследованию

Если у доктора имеются подозрения на патологию органов мочевыделительной системы, он назначает УЗИ почек. Поводом для данного обследования являются дискомфорт и боль в зоне поясницы, плохие результаты анализа урины, проблемы с мочеиспусканием, высокое давление и отечность.

Детям до года УЗИ делают в обязательном порядке для выявления аномалий строения почек. Сегодня ультразвук входит в список профилактических исследований беременных женщин.

В получении точных результатов УЗИ почек подготовка к исследованию играет большую роль. О том, что делать перед УЗИ почек, а что – нет, какие продукты разрешается кушать, и в чем заключаются особенности подготовительных мероприятий у беременных женщин и детей, расскажет статья.

Как подготовиться к УЗИ почек?

Подготовка к обследованию почек направлена на то, чтобы создать для специалиста, проводящего процедуру, наиболее оптимальные условия для диагностики.

Хоть современная аппаратура, с помощью которой проходит исследование органов мочевыделительной системы, характеризуется высокой информативной и разрешительной способностью, эхогенность некоторых участков и зон органов может быть затруднительной при неправильном режиме питания и не соблюдении некоторых простых правил.

Малейшие неполадки в работе кишечника, а также других органов, способны сильно исказить картину диагностики.

Перед проведением процедуры доктор обязан рассказать больному, что нужно для УЗИ почек:

  • за несколько суток до процедуры рекомендуется придерживаться специальной диеты, которая исключает из рациона продукты питания, провоцирующие вздутие живота. Еда должна быть хорошо усвояемой, легкой;
  • если есть склонность к метеоризму, тогда рекомендуется принять лекарство, которое абсорбирует газы;
  • сделать при необходимости очистительную клизму;
  • вывести из организма все ядовитые и токсичные вещества;
  • выпить перед УЗИ воду, чтобы мочевой пузырь к моменту обследования был заполненным.

Ультразвук обладает способностью рассеиваться в воздушной среде. А во влажной среде и в воде он дает отличное отражение. Поэтому надлежащая подготовка перед УЗИ почек обязательна для выполнения.

Диета перед УЗИ почек, которая препятствует образованию газов в кишечнике, нужна, чтобы результаты исследования были максимально точными. Нужно сократить количество потребляемой белковой пищи, а также тех продуктов, которые в большом количестве содержат нерастворимую клетчатку.

Перед УЗИ почек нельзя употреблять в пищу:

  • хлеб из ржаной муки;
  • цельное жирное молоко;
  • сдобную выпечку и сладости;
  • газированные напитки;
  • колбасу;
  • жареное, жирное мясо (рыбу);
  • пиво;
  • насыщенные бульоны на основе мяса;
  • копчености;
  • капусту в свежем, тушеном или квашеном виде;
  • свежие фрукты. Особенно это касается яблок;
  • зелень;
  • бобовые (горох, бобы и фасоль);
  • маринады;
  • алкогольные напитки;
  • черный кофе.

Хоть и не все, но перед УЗИ почек можно кушать вкусно. Лучше, чтобы ежедневное меню состояло из:

  • каш, приготовленных на воде с добавлением масла. Подойдут овсяная, перловая, рисовая и гречневая крупы.
  • паровых котлет из мяса нежирных сортов;
  • постного отварного мяса телятины, кролика либо курицы;
  • нежирных и несоленых видов твердого сыра;
  • сваренных вкрутую яиц. В день разрешается съедать не больше одного яйца;
  • отварной морской белой рыбы;
  • белого подсушенного хлеба, испеченного из пшеничной муки.

Если у пациента все в порядке с пищеварением, такого щадящего питания следует придерживаться 2-3 дня. Когда же имеется склонность к газообразованию, диету лучше начать соблюдать за неделю до процедуры ультразвукового исследования.

Если больной страдает от метеоризма, тогда за несколько дней до УЗИ необходимо пропить те препараты, которые поглощают газы. Из сорбентов доктора обычно назначают активированный уголь, Инфакол или Эспумизан.

Таблетки Эспумизан

Чтобы получить максимально точный результат обследования, важно, чтобы кишечник был полностью опорожнен. Поэтому накануне процедуры нельзя плотно кушать, рекомендуется сделать клизму либо пропить слабительные таблетки. Жидкость не должна быть слишком холодной либо горячей. Важно, чтобы напиток не содержал консервантов и красителей.

Если УЗИ будет проводиться с утра, в этот день нельзя кушать, а если с обеда – допустим легкий завтрак. До процедуры рекомендуется не принимать пищу семь часов. За час до диагностики требуется выпить 0,5-1 литр жидкости. Можно выпить слегка подслащенный некрепкий чай, компот, морс или сок.

Надо отметить, что некоторым пациентам диета перед УЗИ противопоказана. Это касается, например, больных сахарным диабетом. Поэтому вопрос касательно специфики питания перед процедурой должен обсуждаться с лечащим доктором в индивидуальном порядке.

Что можно и нельзя делать?

При таких методах обследования, как УЗИ почек и надпочечников, подготовка крайне важна. Чтобы органы визуально хорошо просматривались, важно знать, что разрешается, а что запрещается делать накануне процедуры.

Необходимая для проведения УЗИ почек подготовка к процедуре включает следующие моменты:

  • опорожнить кишечник. При нормальном пищеварении достаточно сходить в туалет вечером либо утром перед процедурой;
  • многие интересуются: делают УЗИ почек натощак или нет? Натощак. Необходимо не кушать за семь часов до диагностики;
  • устранить проблемы со стулом. Если есть склонность к запорам, стоит очистить кишечник клизмой. Такую процедуру проводят за два дня до УЗИ. Можно также выпить слабительное средство, поставить глицериновую свечу;
  • спустя час после приема еды выпить сорбент. Например, активированный уголь. Дозировка подбирается исходя из соотношения одна таблетка на десять килограмм массы тела;
  • вместе с едой рекомендуется принимать ферменты. Подойдут Креон, Панкреатин или Мезим. Так пища будет перевариваться лучше и проще выходить из кишечника.

Если больному была назначена рентгенография почек с введением контрастного вещества, проводить ее разрешается с перерывом в три дня.

Во время подготовки к обследованию запрещается:

  • курить;
  • плотно наедаться в день процедуры;
  • пить мочегонные препараты;
  • если у пациента есть сердечно-сосудистые заболевания, проводится медикаментозная терапия, отказываться от приема лекарств нельзя. Но нужно сообщить специалисту, который делает УЗИ, о том, какие таблетки были приняты.

Если у больного имеются открытые раны, повязки в области живота, ультразвуковое обследование не проводится. Также диагностику не делают, если планируется колоноскопия, гастроскопия или рентгеновское исследование ЖКТ.

О том, что можно, какая нужна для УЗИ сосудов почек подготовка, необходимо узнать у лечащего доктора, который выписывает направление на диагностику, либо у специалиста по УЗИ во время записи на процедуру.

Как готовиться беременным?

В период вынашивания ребенка женщины испытывают большую нагрузку на почки.

На поздних сроках беременности часто возникает гестоз, в результате которого ухудшается работа сосудистой системы, почек, головного мозга. Иногда развивается почечная недостаточность. Поэтому важно своевременно выявлять нарушения в работе этого органа.

Ультразвуковое обследование является полностью безопасным для плода и будущей матери и назначается на всех сроках беременности.

Подготовка к УЗИ почек при беременности предполагает соблюдение диеты, питьевого режима. Особенность заключается в том, что женщинам нельзя ставить клизму, пить абсорбирующие и слабительные средства. Поскольку эти лекарства способны нанести плоду вред.

Врач может назначить специальные препараты, препятствующие газообразованию и запорам. Доступным и самым безопасным считается Дюфалак. За пять часов до диагностики беременным нельзя кушать. А за час до процедуры следует опорожнить мочевой пузырь и выпить литр чистой воды без газов.

От того, насколько серьезно женщина, вынашивающая ребенка, отнесется к подготовительным мероприятиям, как правильно будет их выполнять, зависит результат обследования.

Как готовить ребенка к УЗИ?

Делая УЗИ почек ребенку, подготовка к диагностике точно такая же, как и для взрослых.

Единственное в чем заключается разница, так это в объеме выпиваемой жидкости и дозировке абсорбирующих и слабительных препаратов.

Ребенку разрешается выпить 0,5 литра воды накануне диагностики. Из лекарств, препятствующих газообразованию, следует использвать Эспумизан в дозе двух капсул.

Все сладости на время подготовки малыша к обследованию лучше убрать. Важно настроить ребенка на позитивное отношение к УЗИ. Стоит рассказать, как проводится процедура, сообщить о том, что она полностью безболезненна. Нужно устранить страх перед медработниками. Обычно обследование проводят в присутствии родителей. Этот факт должен успокоить малыша.

Надо отметить, если ребенок находится на грудном вскармливании, подготовка в основном показана матери. На несколько суток женщине стоит исключить продукты, провоцирующие газообразование у малыша. За два часа до диагностики кормить грудничка запрещается.

Если у малыша есть проблемы с пищеварением, серьезные болезни, тогда стоит посоветоваться с доктором касательно правил подготовки к УЗИ.

по теме

Врач лучевой диагностики о том, какая должна быть проведена подготовка пациента к УЗИ почек:

Таким образом, ультразвуковая диагностика почек позволяет определить функционирование органа, выявить нарушения в работе. Но чтобы идентифицировать болезнь на ранней стадии, важно правильно подготовиться к УЗИ: придерживаться диеты на протяжении нескольких суток, принимать абсорбенты, а также придерживаться других несложных рекомендаций.

В статье были приведены некоторые советы касательно подготовке к обследованию. Более подробно с нюансами подготовки стоит ознакомиться на приеме у лечащего доктора. Ведь у некоторых пациентов имеются такие болезни, которые вносят коррективы в стандартные подготовительные мероприятия.

Источник: https://mkb.guru/bolezni-pochek/diagnostika-i-analizy/uzi-podgotovka.html

Узи почек детям: подготовка к исследования, нормы и расшифровка у детей

УЗИ почек ребенку: подготовка к исследованию

Здоровье мочевыделительной системы у ребенка является основой для полноценного функционирования всех систем и тканей, поддержания оптимального баланса водно-солевого обмена, выделения избытка жидкости и отработанных соединений, ионов и ксенобиотиков, растворенных в воде (токсины, лекарства, промежуточные продукты метаболизма). При рождении почки ребенка и мочевые пути еще не полностью зрелые, их окончательное формирование происходит в первые месяцы жизни, и важно следить за состоянием и проходимостью всех отделов, работой мочевого пузыря по выведению жидкости, чтобы не развивались серьезные аномалии в строении и функционировании всей системы. Кроме того, еще внутриутробно могли образоваться пороки развития, которые могут прогрессировать после рождения и требуют выявления с коррекцией хирургическим путем. Основной метод объективной оценки строения и частично – функционирования почек и мочевой системы – это УЗИ, на котором видно строение всех органов и отток мочи.

Безопасно ли УЗИ для детей? Где делают УЗИ детям? Показания для проведения УЗИ почек у детей Подготовка к УЗИ почек у детей Проведение процедуры Расшифровка УЗИ почек у детей Тактика после проведения УЗИ Особенности УЗИ в период новорожденности

В основе метода лежит способность ультразвуковых лучей отражаться с разной скоростью от поверхностей с разной плотностью. Чем более плотной будет ткань, тем активнее отражение. На мониторе врач видит целостную картинку, полученную при анализе сигналов от датчика, посылаемых в ткани, и возвращающихся назад.

УЗ-лучи совершенно безопасны для тела, они не влияют на их функционирование, не разогревают ткани и не повреждают клеточные структуры, и таким образом не нарушают ни строения, ни функционирования мочевой системы.

Проводить УЗИ почек можно еще у плода, а также сразу после рождения и на протяжении всей последующей жизни.

Где делают УЗИ детям?

Сегодня в рамках скрининговых обследований УЗИ почек, наряду с другими органами, назначают еще в первые месяцы после рождения для исключения врожденных аномалий и серьезных болезней, которые могут повлиять на рост и развитие ребенка, требуют наблюдения и лечения, в том числе и оперативного.

Подобные УЗИ бесплатны, их проводят в кабинете ультрасонографии при поликлиниках или диагностических центах. Также можно провести УЗИ почек в любой поликлинике или стационаре, где имеется аппарат для УЗ-диагностики, а также в платных центрах как по направлению врача, так и по желанию родителей.

Обратите внимание

При сложных случаях и возникновении спорных ситуаций, когда нужно прицельное и более подробное исследование, в том числе с таким методом как доплерография (исследование при УЗИ кровотока в артериях и капиллярах почек), дети направляются в специализированные диагностические нефрологические центры, где имеется оборудование высокой четкости и разрешения.

Важно оценивать не только сиюминутную картинку, но и динамику процессов, особенно если речь идет об определенных пороках – гидронефрозе, мегауретере или проблемах с чашечно-лоханочным аппаратом почек.

Показания для проведения УЗИ почек у детей

Помимо плановых скрининговых исследований, проводимых на первом году и в последующем, есть определенные показания, указывающие на возможные проблемы с почками или иными отделами мочевой системы, и требующие УЗИ-исследования. Сюда относят различные жалобы самого ребенка на боли в животе, пояснице или одном из боков, лихорадку. Кроме того, показано УЗИ при наличии:

  • Гипертензии, которая может быть в виде кризов или постоянного повышения давления
  • Затруднения мочеиспускания, ощущение постоянно наполненного пузыря
  • Резкое изменение объема выделяемой в сутки мочи (ее очень мало или, наоборот, много)
  • Возникновение боли при попытках помочиться в области лобка или в животе
  • Примесь в моче крови, хлопьев, слизи, соли на дне баночки
  • Прощупывающиеся в проекции почек руками врача объемные образования
  • Отеки лица и тела после сна, в течение дня
  • Изменение цвета мочи – от прозрачной до очень темной, похожей на пиво
  • Беспричинные подъемы температуры в периоде новорожденности и раннем возрасте без признаков простуды
  • Изменения в анализе мочи, которые подозрительны в отношении мочевых инфекций или работы почек.

В раннем возрасте дети не могут объяснить причину своего беспокойства, показать, что и где и них болит, а также описать характер боли и ее силу.

Поэтому родители и врач должны предполагать проблему по косвенным признакам, а в особенности – по типичным изменениям в моче, чтобы при плановых обследованиях или проведении анализов на фоне определенных жалоб, определить показания для назначения УЗИ малышам. К ним можно отнести:

  • Повышение в моче уровня билирубина (обычно моча темнеет)
  • Высокое содержание в моче солевого осадка (особенно наличие фосфатов как маркеров воспаления)
  • Лейкоциты и эритроциты в моче, превышающие допустимые нормы.

Дополнительными показаниями для проведения УЗИ почек и мочевой системы будет наличие врожденных пороков почек или иных частей мочевого тракта у близких родных, а также асфиксия в родах и проведение реанимации. Показано УЗИ при наличии внешне у ребенка малых аномалий развития (искривленные фаланги пальцев, пороки ушных раковин, расщелины губы), что может указывать на вероятность пороков внутренних органов.

Важно

Нужно срочное УЗИ при падениях и ушибах в области поясницы, а также при подозрениях на острые воспалительные процессы мочевого пузыря или почек.

Подготовка к УЗИ почек у детей

Скрининговое исследование, назначаемое новорожденным, особой подготовки не требует, если же нужно исключение опасных патологий и аномалий развития, врач порекомендует методику несложной подготовки к УЗИ.

Перед процедурой для наполнения мочевого пузыря и активной работы почек необходим прием жидкости в возрастных объемах, ее пьют за час до процедуры и не опорожняют пузырь (по возможности).

 

Подобные меры необходимы для заполнения мочевого пузыря с расправлением всех складок слизистой, чтобы не пропустить возможных аномалий в его строении. Помимо этого, жидкость улучшает проникновение УЗ-волн в ткани, что позволяет отмечать малейшие нюансы строения тканей.

Обратите внимание

У детей до двух лет достаточно приема 100мл жидкости, в то время как детям после 10 лет нужно уже до 400-500 мл.

Если в период подготовки к УЗИ ребенок хочет помочиться, нужно опорожнить пузырь совсем немного, чтобы не было его перерастяжения с искажением изображения.

После того, как ребенок посетил туалет, нужно дать выпить еще немного жидкости, чтобы объем наполнения достиг оптимального уровня.

Дети раннего возраста удерживаются в период исследования в нужном для врача положении руками родителей, у малышей постарше и подростков достаточно неподвижного лежания на кушетке.

Проведение процедуры

По методике проведения процедура очень проста, важно предварительно освободить поясничную область и живот от пеленок или одежды, чтобы врач мог получить доступ к исследуемой области.

На кожу крохи наносят особый гель, улучшающий проведение волн внутрь тела, в период процедуры врач водит по телу датчиком, посылающим УЗ-лучи и считывающим их отражение от тканей. На мониторе компьютера строится изображение в реальном времени.

Чтобы хорошо рассмотреть почки, их исследуют с трех разных сторон:

  • Через переднюю брюшную стенку (трансабдоминальное исследование)
  • Через область спины в проекции почек (так называемое транслюмбальное обследование)
  • При положении на боку, во фронтальной плоскости.

Все изображения внимательно анализируются врачом, проводятся измерения размеров почек, толщины коркового слоя, оценивается состояние чашечек и лоханок, что фиксируется в протоколе УЗИ.

Все выявленные отклонения от нормы описываются и фиксируются в описании исследования, чтобы в дальнейшем лечащий врач использовал их в разработке лечения. Врач УЗИ не ставит диагнозов, он описывает увиденную картину и дает заключение о том, что он обнаружил.

Уже лечащий врач, сопоставляя данные УЗИ с нормативными, определяет границы нормы и патологии, с учетом конкретного возраста.

Важно

Сами родители, даже пользуясь нормативными таблицами из интернета, не должны проводить оценку полученных результатов, так как они не могут учитывать определенных нюансов и вариантов нормы, что приведет к необоснованной панике и избыточным диагнозам.

Если не выявлено серьезных отклонений от нормативных размеров, не обнаружены пороки и аномалии, это говорит о том, что структурных аномалий не выявлено, но это не означает, что ребенок совершенно здоров, могут иметь место обменные или воспалительные процессы, сильно не нарушающие структурные части мочевой системы. Равно как и некоторые аномалии строения почек и мочевой системы совершенно не отражаются на здоровье, росте и развитии детей.

Оценка мочевого пузыря по данным УЗИ базируется на толщине стенок и контурах органа, объемах остаточной мочи после того, как опорожнен пузырь, а также на выявлении конкрементов, осадка или воспалительного процесса внутри него. Все возможные диагнозы по данным расшифровки УЗИ сообщит уже лечащий врач.

Расшифровка УЗИ почек у детей

Как и любой другой метод визуальной диагностики, данные УЗИ не дают 100%-ной гарантии выявления всех возможных проблем здоровья и патологий, но большую часть серьезных проблем они вполне могут обнаружить. Ультразвуковое сканирование определяет проблемы почек или мочевого пузыря, таких как:

  • полипы и иные новообразования
  • воспалительные процессы (пиелонефриты или циститы)
  • образование камней и песка
  • стриктуры мочевыделительных путей (резкое их сужение)
  • развитие гидронефроза (расширение чашечек в силу скопления мочи)
  • формирование абсцессов
  • структурные изменения в органах мочевой системы (кистозные, опухолевые процессы)
  • удвоение почек, гипоплазия, агенезия, изменение формы и размеров
  • расстройства кровообращения в области почек, их ишемия, иные проблемы сосудов.

Выявление патологий в ранних стадиях позволяет составить план лечения, что не позволит формироваться осложнениям и инвалидности. В некоторых случаях необходима даже хирургическая коррекция, интенсивная терапия и даже трансплантация, которая может спасать жизнь и восстановить здоровье ребенка.

Тактика после проведения УЗИ

После того, как проведено УЗИ, и врач выдал заключение, никаких выводов самостоятельно делать не нужно, а тем более паниковать и пытаться самостоятельно лечить какие-либо выявленные проблемы.

Постановкой диагноза, оценкой всех симптомов и данных УЗИ занимается врач, он же и назначает план лечения, а если необходимо, госпитализирует ребенка в стационар для дополнительных исследований. Терапия может в себя включить специальную лечебную диету и прием медикаментов, хирургическое вмешательство или физиотерапевтическое лечение.

При незначительной проблеме, не влияющей на состояние здоровья, может быть показано динамическое наблюдение с контрольными УЗИ в определенные сроки.

Важно проведение общеукрепляющих и профилактических мероприятий, снижающих риск осложнений на почки, назначение любых медикаментов при простудах и иных заболеваниях проводится с учетом имеющейся почечной патологии, так как часть лекарств при проблемах с почками или аномалиях их строения запрещена. Важна диета, исключающая образование солей и отложение их в области почечных чашечек и лоханок, а также раздражающих мочевой пузырь.

Особенности УЗИ в период новорожденности

Обследование почек новорожденных входит в программу комплексного скрининга, и результаты могут существенно отличаться от таковых у детей более старшего возраста в силу анатомических особенностей.

Так, у них клубочки имеют меньшие размеры, менее функционально активны, поэтому результаты УЗИ специфические. Структура почечной ткани незрелая, они дольчатые по строению, и сохраняется подобное до двух-трех лет, контуры почек бугристые.

Почки расположены ниже, чем у детей более старшего возраста, их размеры относительно тела больше, что нужно учитывать в оценке.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

1,920  7 

(51 голос., 4,50 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/uzi-pochek-u-detej-norma-i-patologiya/

Как подготовиться к УЗИ почек — рекомендации, диета и питьевой режим перед исследованием

УЗИ почек ребенку: подготовка к исследованию

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – эффективный и безопасный метод диагностики. Используется для выявления болезней мочевыделительной системы. Почки хорошо подходят для такого вида исследования.

Чтобы картина была четкой и врач смог поставить диагноз, важно правильно подготовиться к УЗИ. Рекомендации перед процедурой включают выборочное питание, прием медикаментов и ряд других манипуляций.

УЗИ – распространенный инструментальный метод обследования в случае проблем с органами малого таза и почками. Процедура безопасна, поэтому подходит даже для беременных.

В отличие от компьютерной томографии, УЗИ проводится без применения контрастного вещества и позволяет рассмотреть камни и песок в почках, кисты, новообразования и общее состояние внутренних органов.

У процедуры нет противопоказаний, между обследованиями не нужно делать долгий перерыв.

Ультразвуковая эхография покажет изменения паренхимы почек, поможет определить присутствие камней, новообразований, смещения органов. Прибор формирует изображение благодаря особенностям отражения звуковых волн от тканей различной плотности.

Звук легко проходит сквозь жидкость, встречаясь с затруднением лишь в виде газов. Ультразвуковая доплерография помогает наблюдать за движением крови в сосудах почек.

Используемый при этом методе эффект Доплера подразумевает разную частоту отражаемых составляющими крови ультразвуковых волн.

Аппарат для УЗИ имеет преобразователь, испускающий звуковые волны слишком высокой частоты для того, чтобы человеческое ухо могло их услышать.

Звуковые волны проникают сквозь кожу к внутренним органам, отражаются от них и снова оказываются на преобразователе, который передает их устройствам обработки и далее на дисплей аппарата.

Гель, который наносится на преобразователь, не только облегчает его скольжение по коже, но и не дает воздуху оказаться преградой.

Воздух создает помехи и искажения, являясь средой, через которую ультразвуковые волны проходят медленнее всего. Быстрее всего они проходят через кости. Во время обследования почек с помощью УЗИ имеется возможность увидеть кровоток внутри органов. Слабый сигнал или полное его отсутствие может быть признаком малой проходимости или закупорки сосуда.

УЗИ почек часто назначают при регулярном повышенном артериальном давлении, снизить которое не получается. Также в списке распространенных показаний к ультразвуковому исследованию:

  • боли в области поясницы;
  • изменение анализов мочи;
  • почечные колики;
  • сбой в функционировании почки;
  • энурез;
  • упадок сил, слабость;
  • травматические повреждения;
  • заболевания эндокринной системы;
  • диагностика новообразований;
  • инфекционные заболевания, воспалительные процессы;
  • трансплантация почки (наблюдение за процессом реабилитации после операции);
  • профосмотры.

Простые правила подготовки к процедуре понятны многим, но не все знакомы с нюансами, которые часто игнорируются. Важно соблюдать следующий ряд правил:

  • За час до процедуры необходимо выпить 2- 4 стакана простой воды, чтобы наполнить мочевой пузырь негазированной жидкостью.
  • Взять на процедуру полотенце, чтобы вытереть остатки геля после проведения УЗИ.
  • Вечером накануне исследования выберите на ужин легкую пищу, которая не будет долго тяжело перевариваться. Прием пищи должен состояться не позднее 19 часов. Если обследуется вся брюшная полость, то до процедуры нельзя ничего есть.
  • Подготовка к узи почек у женщин и мужчин ничем не отличается, правила идентичны. Есть нюанс для представителей сильного пола: подготовка к узи почек у мужчин включает отказ от курения и алкоголя и воздержание от травмирования ( при наличии открыты ран УЗИ не делают).

Что можно есть

Диета перед узи почек будет нелишней за три дня до процедуры, а за восемь часов до диагностики нужно ничего не кушать вообще.

Если обследование назначено на вторую половину дня, то можно позавтракать, но не позднее 11 часов дня.

Диету должен определить врач, такое меню включает: нежирный сыр твердых сортов, каши (перловка, овсянка, гречка), отварное мясо птицы и животных, приготовленную на пару рыбу (хек или минтай), одно яйцо в сутки.

Какие продукты нельзя употреблять

Важно за 3 дня перед процедурой исключить из меню продукты, способствующие газообразованию: молочные продукты, газировку, свежие овощи и фрукты, черный хлеб, пиво, капусту, бобовые.

Пациенту, который готовится к обследованию почек, лучше воздержаться от кисломолочных продуктов, алкоголя, соков, мясных наваристых супов, сдобной выпечки (пирожные, торты, печенье, булочки), шоколада, грибов, колбасных изделий.

Препараты

Пациенты, у которых есть склонность к метеоризму (вздутию живота), за 3 дня до процедуры должны начать прием сорбентов, таких как активированный уголь, или Эспумизана, важно избавиться от газов, чтобы улучшить доступ к почкам для более точной постановки диагноза.

Врач может назначить в некоторых случаях очистительную клизму, ее надо делать вечером накануне процедуры и утром. Если пациент страдает от запоров, то следует принять накануне процедуры слабительные препараты.

Для профилактики можно после еды принимать Мезим или Панкреатин, они помогают пище быстрее усваиваться.

Ультразвуковая диагностика безвредная и безболезненная. Пациент во время процедуры лежит на кушетке в нескольких положениях: на животе, спине и боку. Для исключения нефроптоза – в положении стоя. Во время процедуры пациента просят вдыхать и выдыхать.

Перед началом ультразвуковой диагностики доктор наносит на кожу проводящий гель, по нему он водит преобразователем ультразвуковых волн. Они не слышны человеческому уху. Отраженный сигнал подается в виде картинки, которую доктор изучает на мониторе.

Изображение формируется благодаря разной скорости прохождения волн: через костную ткань ультразвук проходит быстрее, через воздух медленнее. На мониторе видны контуры почек, можно различить новообразования.

Врач делает расшифровку и распечатывает для пациента. Единственный неприятный момент – это прохладный, липкий гель, который может испачкать одежду, поэтому не следует забывать брать на процедуру полотенце.

Расшифровка узи

УЗИ только дает общую картину, а клиническую диагностику проводит уже лечащий врач.

Метод помогает определить отклонения от нормы, они описываются в заключении, на основании которого врач делает выводы и назначает лечение или дополнительные процедуры. Данные в расшифровке сверяют с показателями нормы.

Если почки увеличены в размерах, то это признак воспаления. Нарушение подвижности тоже говорит о наличии ряда заболеваний. УЗИ определяет морфологические и анатомические особенности почек, такие как:

  • структура, размеры и форма органов;
  • расположение;
  • форма и размеры лоханок;
  • толщина функционального слоя.

Показатели нормы

В здоровом состоянии орган имеет форму боба, четкие очертания. Левая почка находится выше правой, Они почти идентичны по размерам, смещаются на пару сантиметров при дыхании.

Почки располагаются за брюшиной, по обеим сторонам от позвоночника (на уровне 12 грудного, 1 и 2 поясничных позвонков). Со всех сторон мочевыделительный орган окружен жировой клетчаткой. Показатели нормы у ребенка сильно отличаются от взрослых.

Они меняются от возраста к возрасту. В норме почка взрослого человека имеет такие параметры:

Длина

10-12 см

Ширина

5-6 см

Толщина

15-25 мм

Патологии

УЗИ дает точную картинку и помогает выявить наличие проблем с почками или надпочечниками. При диагностике часто выявляют:

  • Мочекаменную болезнь. Соли, откладывающиеся в почках, образуют камни и песок. Эти наросты осложняют выход мочи, накопившаяся лишняя жидкость сдавливает паренхимальную ткань, которая со временем атрофируется.
  • Наличие опухолей и кист, которые могут нарушать работу органа.
  • Искривление или сужение мочеточника. Ведет к проблемам с мочеиспусканием и сбою в функционировании всей мочеполовой системы. Патология приводит к накоплению в организме токсинов.
  • Пиелонефрит. При заболевании наблюдаются постоянные боли в поясничной области, высокая температура и боли при мочеиспускании. Пиелонефрит – это воспаление, причиной которого стали бактерии, поражающее лоханки, чашечки или паренхиму.
  • Гнойные поражения.
  • Гидронефроз.
  • Врожденные аномалии в развитии мочеточников и почек.

Источник: https://vrachmedik.ru/983-kak-podgotovitsya-k-uzi-pochek.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.