Гипогликемия — что это такое и причины, симптомы, первая помощь при приступе, лечение и профилактика

Содержание

Гипогликемия: симптомы, причины, первая помощь, последствия

Гипогликемия - что это такое и причины, симптомы, первая помощь при приступе, лечение и профилактика

Гипогликемия относится к патологическим состояниям временного характера, при котором уровень глюкозы периферической крови опускается ниже минимальной границы 3,5 ммоль/л. При данном отклонении формируется особый симптомокомплекс, который называют гипогликемическим синдромом.

Состояние особенно опасно для пациентов с сахарным диабетом, поскольку при отсутствии экстренной компенсации глюкозы крови может развиться гипогликемическая кома.

Физиологические

То есть симптомы гипогликемии могут возникнуть у здорового человека при следующих состояниях и провоцирующих факторах:

  • Голодание, недостаточность питания, диеты (с дефицитом минералов, клетчатки, витаминов). Это самая частая причина развития симптомов гипогликемии у относительно здорового человека. Если длительное время воздерживаться от нормального питания, а потом съесть углеводные продукты, сахар в крови быстро поднимается, но также быстро и расходуется до уровня, меньшего нормы.
  • Недостаточный питьевой режим. Недостаток воды в организме приводит к компенсаторному расходу сахара крови на поддержание нормальной жизнедеятельности.
  • Стресс. Эмоциональный стресс активирует работу эндокринной системы, что приводит к быстрому расходу сахара крови за короткий временной промежуток.
  • Злоупотребление в рационе рафинированными углеводами. Поджелудочная железа на фоне постоянного избытка сладкого привыкает вырабатывать большое количество инсулина. При постоянном избытке инсулина уровень глюкозы крови стремится к снижению.
  • Сильная физическая нагрузка. Организм увеличивает потребление запасенного гликогена и расход сахара крови при интенсивных тренировках или тяжелом физическом труде, приводя к физиологическому падению глюкозы крови.
  • Период менструации. Падение уровня сахара может возникнуть на фоне резкого падения продукции эстрогена и прогестерона, которые в нормальной концентрации повышают (эстроген) и нормализуют (прогестерон) сахар крови.
  • Физиологическая гипогликемия новорожденных первых суток жизни. Сразу после рождения энергетические потребности ребенка покрывает материнская глюкоза, небольшое количество которой сохраняется в пупочной вене. Но быстрое истощение запасов гликогена приводит к падению уровня глюкозы на 1-2 часу жизни. Постепенно, при налаживании питания у здоровых детей этот показатель восстанавливается. Однако может иметь место и врожденная патология.
  • Введение большого объема физраствора (NaCl) внутривенно, приводящее к искусственному понижению сахара крови.

Причины гипогликемии у диабетиков

  • Симптомы гипогликемииПропуск приема пищи диабетиком. Нуждаясь в энергии, организм начинает расходовать глюкозу из депо – гликогена или проще говоря крахмала, запас которого у людей с сахарным диабетом мал и не возмещает потребности в глюкозе (см. симптомы сахарного диабета).
  • Передозировка инсулина или сахароснижающих препаратов, которые могут повышать уровень инсулина в крови. Это приводит к дисбалансу (инсулина в крови больше, чем глюкозы), печень начинает расщеплять гликоген – депо глюкозы. Синтезированный сахар поступает в кровь, чтобы справиться с высоким уровнем инсулина. Т.е. такой компенсаторный механизм спасает организм от гипогликемии, только у больных диабетом запас гликогена невелик, что автоматически повышает риск понижения уровня сахара крови.

Патологические причины у людей, не страдающих сахарным диабетом

Перечисленные ниже причины также могут реализоваться и у диабетика, только гипогликемия всегда будет протекать ярче и наступит быстрее, нежели у людей без сахарного диабета.

  • Обезвоживание. При обезвоживании в периферической крови наблюдается дефицит витаминов, микроэлементов и сахара крови, поскольку они покидают организм с потом и мочой и не компенсируются извне (см. симптомы и причины обезвоживания).
  • Истощение. При истощении резерв гликогена падают до критического уровня, соответственно, глюкоза не поступает извне и уже не может компенсироваться внутренними запасами организма.
  • Заболевания печени (цирроз, некроз, печеночная недостаточность), при которых нарушается процесс образования глюкозы (см. симптомы заболеваний печени).
  • Недостаточность гормонов: кортизола (может возникнуть на фоне отмены кортикостероидных препаратов, хроническая недостаточность коры надпочечников), гормона роста, адреналина и глюкагона, стимулирующих мобилизацию глюкозы в печени, гипопитуитаризм (недостаточность функции гипофиза)
  • Нарушение всасывания углеводов — заболевания ЖКТ (колиты, энтериты, демпинг-синдром).
  • Менингиты, энцефалиты, саркоидоз
  • Алкоголизм, передозировка алкоголя. Метаболизм этилового спирта происходит в печени при помощи фермента алкогольдегидрогеназы. Кофактором, запускающим данный процесс, служит НАД – особое вещество, которое участвует и в синтезе глюкозы. Чем больше алкоголя поступает в организм, тем большему расходу подвергается НАД, параллельно тормозя процесс глюконеогенеза и приводя к падению глюкозы в крови.
  • Критическая недостаточность жизненно важных органов: сердца, печени, почек (см. симптомы заболеваний почек)– приводящая к дисфункции организма в целом и нарушению регуляции сахара крови.
  • Сепсис. Повышается потребление глюкозы тканями с большим количеством макрофагов, параллельно увеличивается продукция инсулина и значительно уменьшается синтез глюкозы в печени.
  • Инсулинома поджелудочной железы (доброкачественные или злокачественные новообразования бета-островков), на фоне которой происходит чрезмерная утилизация глюкозы.
  • Врожденные аномалии развития: аутоиммунная гипогликемия, 5-клеточная гиперсекреция, 7-эктопическая секреция инсулина, при которых имеет место недостаточная продукция глюкозы.

Механизм формирования глюкозы крови

После съедания углеводной пищи организм получает глюкозу, которая разносится кровью по всем клеткам.

Как только глюкоза начинает попадать в кровь (всасываться из ЖКТ), поджелудочная железа начинает выделять гормон инсулин, который помогает клеткам использовать поступивший сахар в качестве источника энергии.

У здоровых людей количество поступившей глюкозы и ответная доля инсулина всегда равны друг другу.

У больных инсулинозависимым диабетом поджелудочная железа не способна продуцировать требуемое количество инсулина, и они должны вводить его извне, причем в правильной дозе.

По тяжести течения состояние недостатка глюкозы крови подразделяется на 3 степени:

  • Легкая (2,7-3,3 ммоль/л, см. норма глюкозы в крови) – человек находится в сознании, может самостоятельно купировать недостаток глюкозы. При дальнейшем не поступлении глюкозы в кровь, в течение 20-30 минут может развиться тяжелая степень и даже кома.
  • Тяжелая (2-2,6 ммоль/л) – человек в сознании, но не может помочь себе без посторонней помощи.
  • Гипогликемическая кома (

Источник: http://zdravotvet.ru/gipoglikemiya-simptomy-prichiny-pervaya-pomoshh-posledstviya/

Гипергликемические и гипогликемические приступы при сахарном диабете: симптомы и способы оказания первой помощи

Гипогликемия - что это такое и причины, симптомы, первая помощь при приступе, лечение и профилактика

Сахарный диабет – неизлечимое эндокринное нарушение, которое влечет множество осложнений и сокращает продолжительность жизни. Особенно опасны резкие скачки уровня гликемии в плазме.

О том, какие существуют симптомы диабетического приступа, что делать для улучшения самочувствия, расскажет статья.

Причины возникновения приступов у диабетиков

Под гипогликемией понимают состояние, которое характеризуется концентрацией сахара в крови ниже установленного норматива. Гипергликемия – это резкий скачок глюкозы вверх.

Оба варианта опасны для человека. Поэтому надо знать причины развития припадков и избегать провоцирующих факторов.

Гипергликемия

причина высокого сахара у пациентов с диагнозом диабет заключается в пропуске приема сахароснижающих таблеток либо инсулиновой инъекции. Если препарат хранился неправильно и испортился, то он может не подействовать.

В результате уровень глюкозы в плазме увеличится.

Среди прочих причин гипергликемии стоит назвать:

  • употребление пищи, перенасыщенной углеводами;
  • сильный стресс, волнения;
  • отсутствие двигательной активности;
  • наличие разных патологий, включая и инфекционные заболевания;
  • переедание.

Гипогликемия

Провоцирует гипогликемию у человека, болеющего сахарным диабетом, передозировка лекарством. К резкому снижению сахара в крови может привести изменение фармакокинетики некоторых средств.

Такое случается, когда у больного развивается почечная либо печеночная недостаточность. Изменения в фармакокинетике наблюдаются и при введении препарата на неправильную глубину (например, инсулин попал не под кожу, а в мышцу).

Среди других причин гипогликемии могут быть:

  • длительная и значительная физическая нагрузка;
  • гастропарез;
  • лактационный период;
  • отклонения в работе гипофиза;
  • беременность;
  • патологии надпочечников;
  • прием спиртных напитков;
  • неправильное питание (если пациент съел недостаточное количество углеводов для покрытия дозы инсулина, вероятность приступа в разы увеличивается);
  • неконтролируемый прием барбитуратов, антикоагулянтов, антигистаминных средств (эти лекарства тормозят синтез глюкозы в печени, что создает основу для развития припадка гипогликемии);
  • длительная терапия гамма-глобулином (может восстановиться часть бета-клеток и упасть потребность в инсулине);
  • синдром мальабсорбции.

Чтобы избежать приступов гипо- или гипергликемии, рекомендуется использовать только качественный препарат и перед инъекцией проверять уровень сахара глюкометром.

Гипер-, гипогликемия могут приводить к коматозному состоянию, если не предпринять мер по нормализации уровня сахара. Действовать нужно в самом начале приступа. Поэтому надо знать признаки высокого и низкого уровня глюкозы в плазме.

Гипергликемический

Приступ гипергликемии характерен для диабетиков второго типа. Припадок диагностируют, когда содержание глюкозы в крови превышает отметку в 6,7 ммоль/л.

Высокая концентрация сахара может проявляться такими симптомами:

  • учащенное мочеиспускание;
  • запах ацетона из ротовой полости;
  • ощущение постоянной сухости во рту (выпитая вода не утоляет жажду);
  • рвотные позывы;
  • схваткообразная интенсивная боль в зоне живота.

Следствием гипергликемического приступа являются кетоацидоз и кетонурия.

Гипогликемический

Припадки гипогликемии чаще возникают у диабетиков первого типа. Осложнение развивается при падении глюкозы ниже 3 ммоль/л. Чем сахар больше падает, тем симптомы приступа становятся более выраженными.

Признаки низкого уровня гликемии:

  • тахикардия;
  • раздражительность;
  • тремор конечностей;
  • расстройство сознания;
  • холодный пот;
  • сильный аппетит;
  • судороги;
  • беспричинная тревога;
  • эпилепсия;
  • слабость.

Заметив признаки гипо- либо гипергликемии, необходимо проверить уровень сахара глюкометром и предпринять соответствующие меры.

Диабетическая кома как последствие скачков сахара

Из-за резкого скачка сахара у диабетика может возникнуть кома. Под диабетической комой понимают тяжелое состояние, которое характеризуется острым нарушением функционирования органов и систем, обмена веществ, необратимыми изменениями.

Кома бывает разных видов:

  • лактатацидотическая. Возникает из-за анаэробного гликолиза с синтезом молочной кислоты. Главными причинами такого состояния являются сепсис, тяжелые травмы, шок, значительная кровопотеря. Данный вид комы встречается редко, но представляет максимальную угрозу для жизни человека;
  • гиперосмолярная. Характерна для диабетиков второго типа. Причиной является увеличенное мочеиспускание. В результате обезвоживания сгущается кровь, и растет уровень глюкозы в сыворотке. Гликемия достигает 50-60 ммоль/л;
  • кетоацидотическая. Подъем глюкозы в крови объясняется увеличением в плазме кетоновых тел. Глюкометр показывает концентрацию сахара в пределах от 13 до 20 ммоль/л. В моче обнаруживается ацетон;
  • гипогликемическая. Развивается при передозировке сахароснижающими препаратами, чрезмерной физической активности и т.п. Уровень сахара повышается до 10-20 ммоль/л.

В любом случае кома несет серьезную опасность для здоровья и угрожает жизни пациента. Последствиями могут быть:

Чтобы не допустить диабетической комы и ее осложнений, необходимо сразу же реагировать на симптомы низкого или высокого сахара.

Что делать?

Если человеку резко стало плохо, первое, что нужно сделать – измерить уровень гликемии при помощи глюкометра.

Если дома такого прибора нет, тогда лучше вызвать скорую помощь. Если аппарат показывает незначительные отклонения от нормы, стабилизировать сахар можно и самостоятельно, уколов инсулин, либо съев что-то сладкое.

Надо понимать, как грамотно оказать первую помощь, какие есть препараты для улучшения самочувствия, и помогают ли народные методы в уменьшении диабетических приступов.

Первая помощь

Для оказания первой помощи при гипогликемическом припадке нужно выполнить такие действия:

  • дать пациенту выпить воду с сахаром. Подойдут сладкий чай, сок с высоким содержанием глюкозы. Углеводистую пищу давать во время приступа не следует: в таком состоянии человек может не смочь ее прожевать;
  • помазать десна специальной глюкозной пастой;
  • если больного тошнит, надо ему помочь лечь на бок. Если началась рвота, необходимо очистить пострадавшему рот от рвотных масс;
  • если наблюдаются судороги, требуется следить за тем, чтобы пациент не прокусил себе язык. Рекомендуется вставить между зубов ложку либо палку.

Для купирования гипергликемического приступа рекомендованы следующие действия:

  • если концентрация глюкозы выше 14 ммоль/л, стоит оперативно ввести инсулин короткого типа действия (около двух единиц). Большие дозы использовать нельзя. Следующую инъекцию нужно делать не раньше, чем спустя пару часов после первого укола;
  • насытить организм витаминами, углеводами и белками. Эти элементы восстанавливают кислотно-щелочной баланс. Помогают содовый раствор и минеральная вода.

Если после проведенных мероприятий человеку не становится лучше, нужно срочно вызвать неотложную помощь.

Медикаментозное лечение

Терапия медикаментами должна проводиться в соответствии с установленным видом сахарного диабета.

Важно, чтобы пациенты с подобным диагнозом всегда имели при себе нужные лекарства.

Это поможет оперативно снять приступ. При гипергликемии используется инсулин, который быстро понижает сахар. Например, Биогулин, Диарапид, Актрапид, Инсуман или Хумулин.

Для лечения гипогликемического приступа внутривенно вводят препарат Глюкагон. Чтобы припадки высокого или низкого сахара не повторялись, надо откорректировать дозировку используемого сахароснижающего средства, пересмотреть свой рацион питания. Возможно, потребуется подбор другого препарата.

Народные средства

Для лечения сахарного диабета инсулиннезависимого типа и профилактики приступов болезни используют народные методы. Хорошие результаты дает крапива и сборы на ее основе. Растение понижает сахар, улучшает микрофлору кишечника, нормализует пищеварение, налаживает работу печени и дыхательной системы.

Ниже приведены эффективные рецепты:

  • в равных частях смешать листья черники, крапивы, брусники и галеги. Взять две столовые ложки состава и залить 0,5 литрами кипятка. Принимать по 2/3 стакана трижды в день;
  • крапиву, клевер, чистотел и тысячелистник взять в пропорции 4:2:1:3. Столовую ложку залить 200 мл кипятка. Пить по трети стакана три раза в сутки.

Лечением диабета самостоятельно заниматься нельзя. Все медикаменты и народные рецепты необходимо согласовывать с доктором.

по теме

Симптомы и последствия гипергликемии и гипогликемии при сахарном диабете:

Таким образом, важно уметь распознать диабетический приступ в самом его начале. Он проявляется характерными симптомами, выраженность которых увеличивается при снижении либо повышении концентрации сахара в плазме. При гипо-, гипергликемическом припадке действовать нужно оперативно, чтобы не допустить развития комы.

Источник: https://diabet24.guru/diagnostika/simptomy/pristupa.html

Чем опасны резкие скачки сахара в крови: гипогликемия симптомы первая помощь при внезапном приступе

Гипогликемия - что это такое и причины, симптомы, первая помощь при приступе, лечение и профилактика

Практически каждая женщина сталкивалась с повышенным аппетитом в предменструальный период. У повышенного аппетита причины, как правило, физиологического характера. Особенно в такие дни хочется сладкого. Называется эта тяга гипогликемия.

В такой период женскому организму необходимы дополнительные 500 калорий, которые тратятся на гормональные изменения. Если верить ученым, то в предменструальный период не хватает хрома, витамина В, цинка и магния.

Однако, есть у этого термина и другое более серьезное значение, простыми словами – резкое снижение сахара в крови. Данное состояние бывает очень опасным для людей, больных сахарным диабетом, поэтому очень важно знать о понятии гипогликемия, ее основных симптомах и  первой помощи.

Что принято называть термином «гипогликемия»

Клетки центральной нервной системы человека очень нуждаются в таком важном источнике энергии как глюкоза (простой сахар). Для стимулирования потребления глюкозы другими клетками организма, регулирования ее уровня в крови и замедления выработки ее печенью применяют инсулин.

Гипогликемия — состояние организма больного сахарным диабетом, когда была сделана инъекция инсулина, а уровень сахара в крови оказался аномально низок, т. е. быстро «сгорели» углеводы.

Это результат того, что скорость, с какой вырабатывается глюкоза в печени и используется иными тканями организма, несбалансированна и нужно в кратчайшие сроки поесть, чтобы сахар в крови не снижался так резко.

Основные симптомы и признаки гипогликемии

Если содержание в крови глюкозы низкое, вырабатывается адреналин и влечет за собой приступ гипогликемии со следующими симптомами:

  • появление головокружения,
  • беспокойства,
  • дрожи,
  • голода и чрезмерного потоотделения.

Опасности эти приступы не представляют, так как люди вынуждены сразу же потреблять сахаросодержащую пищу или напитки, а адреналин или другие гормоны, которые вырабатываются попутно, предполагают, что уровень сахара в крови находится в норме.

Однако нужно помнить о том, что если присутствуют симптомы сильной гипогликемии длительный период, это будет опасно, так как мозг постепенно получает все меньше и меньше глюкозы.

  Это предполагает дезориентацию, спутанность сознания, в дальнейшем даже к появлению судорог, частичного паралича, а то и вовсе к потере сознания.

В итоге если не заниматься лечением гипогликемии, то мозг окажется поврежденным, что в конце концов может привести к летальному исходу.

Как купировать внезапный приступ и оказать первую помощь при гипогликемии?

Пациенты с поставленным диагнозом сахарный диабет не понаслышке знакомы с возможностью резкого падения уровня сахара в крови, поэтому очень часто обеспокоены главным вопросом: каким образом, потребляя минимальные дозы глюкозы, можно купировать приступ гипогликемии?

Разберем на примере: если возник один из симптомов гипогликемии, то есть, вы испытываете ощущение сильного голода, необходимо сразу определить  глюкометром наличие сахара в крови. Если Вы определили, что уровень сахара ниже вашего целевого уровня на 0,6 ммоль/л либо еще ниже, необходимо в кратчайшие сроки купировать приступ гипогликемии.

Если после измерения сахара в крови, обнаружилось, что он снизился, и при этом вы не испытываете симптомов гипогликемии, все равно рекомендуется точно рассчитать дозировку глюкозы и принять таблетки. Так как при условии пониженного сахара пусть и без симптомов просто необходимо съесть быстрые углеводы, поскольку бессимптомная гипогликемия намного опаснее той, которой присущи явные симптомы.

Как поступать, если «под рукой» нет глюкометра

Факт отсутствия глюкометра является недопустимым для инсулинозависимого диабетика. Если у вас появились подозрения о том, что вас настигла гипогликемия, то лучше не рисковать и съесть небольшое количество глюкозы, чтобы уровень сахара в крови поднялся хотя бы на 2,4 ммоль/л. Вы, таким образом, сможете уберечь себя от тяжелой гипогликемии, последствия которой необратимы.

Свой сахар измерьте сразу же, как только появится возможность. Вероятность того, что он будет повышенным или пониженным достаточно высока.

Постарайтесь привести сахар в норму и больше не допускайте отсутствия глюкометра, всегда держите его при себе.

Если доза таблеток от диабета либо укол инсулина (как хранить инсулин), с помощью которых вы пытались купировать приступ, больше требуемого уровня, тут вам придется сложнее всего.

Тогда после принятия таблеток глюкозы, уровень сахара в крови возможно снова понизится. Поэтому через 45 минут после того, как вы приняли средства от гипогликемии, нужно вновь измерить показания сахара в крови.

Удостоверьтесь в том, что все хорошо. При условии низкого содержания сахара нужно воспользоваться еще одной дозой таблеток, затем вновь повторить измерение через 45 минут.

И так до тех пор, пока содержание сахара в вашей крови не придет в норму.

Приступы гипогликемии условно можно разделить на два типа:

  • алиментарная
  • и гипогликемия натощак.

Симптомы первой могут появиться через два-пять часов после еды, когда же длительное голодание, к примеру, ночью, это больше относится ко второму типу.

Опасность алиментарной гипогликемии достаточно не высока, ее приступы можно легко снять с помощью еды или питья и воздействием выработанных гормонов. Достаточно часто у диабетиков из-за приема чрезмерно большого количества инсулина встречается гипогликемия натощак.

Вот ее опасность очень велика в связи с тем, что есть риск повреждения мозга. Помимо всего прочего, если люди страдают диабетом длительно, то типичные признаки гипогликемии могут и отсутствовать.

Ее приступы можно предотвратить, если будете тщательным образом соблюдать определенную диету и ваш образ жизни будет надлежащим.

Симптомы гипогликемии

  • Симптомы, которые вызываются появлением адреналина в крови: в руках покалывает, сердцебиение учащено, повышенное потоотделение, беспокойство, дрожь, голод или слабость. Данные признаки не присущи людям, которые постоянно принимают бета-блокаторы, либо тем, кто болен диабетом достаточно давно.
  • Симптомы так называемой ночной гипогликемии: потоотделение повышено, признаки неусидчивости, появление ночных кошмаров.
  • Симптомы, появляющиеся при поставке глюкозы к вашему мозгу в неадекватных количества, медленно начинающаяся гипогликемия: сознание спутано, появляется амнезия и волнение, не ориентируетесь в пространстве, координация нарушена, чувствуете изменение личности, онемение, волнение, зрение ухудшено, болит голова, постоянное чувство холода.
  • Симптомы, которые появляются тогда, когда болезнь достаточно выражена: частые потери сознания, судороги, возможен паралич одной из сторон тела.

ВАЖНО! Что можно сделать при приступе самостоятельно:

Рекомендации при приступе гипогликемии Что делать:
При малейших ощущениях того, что у вас наступил приступ гипогликемии, вы должны прекратить всю деятельность, которой вы занимаетесь в настоящий момент. К примеру, если вы за рулем, немедленно остановите движение своего транспортного средства.
Прием любого из видов быстродействующих углеводов будет вам полезен Выпейте сок из фруктов или иной напиток, содержащий сахар около 120 мл. Поможет леденец, конфеты в количестве шести или семи штук, либо большой зефир около трех штук. Улучшение не наступило, вы его не ощутили? Тогда будет полезна еще одна порция. При этом не рекомендуется есть шоколад, так как в нем содержится жир, из-за которого поступление сахара в кровь замедляется.
Не стесняйтесь обратиться за помощью к незнакомым людям! При условии, что рядом с вами кто-нибудь находится или даже, если случился приступ на улице, обратитесь за незамедлительной помощью. Пусть человек смажет сиропом внутри ваш рот либо даст вам небольшую порцию сока из фруктов. Особенно, если ориентация вами потеряна, что является одним из признаков того, что гипогликемия ухудшена.

Рекомендации и лечение гипогликемии

  • Пациенту нужно будет вводить постоянно сахаро повышающий гормон — глюкагон. Поэтому ваши родственники и друзья должны знать, как это следует делать в том случае, если вдруг вы будете без сознания при гипогликемии. Затем должна быть вызвана «скорая помощь». Так же объясните им, что вам противопоказана в этом состоянии пища или жидкость и инсулин.
  • Получите консультацию вашего лечащего врача, если чувствуете, что доза инсулина либо одного из других принимаемых вами лекарств, вызывающих гипогликемию у людей восприимчивых, слишком велика. Врач поможет изменить применяемое лекарство либо отрегулировать дозу до нужного уровня.
  • При операции, которая нужна в борьбе с опухолью поджелудочной железы, вызывающей гипогликемию, во многих случаях возникает необходимость в удалении максимальной части поджелудочной железы. Поэтому если есть возможность избежать операцию для уничтожения злокачественных клеток, воспользуйтесь химиотерапией.

Тщательное соблюдение режима питания и лечения очень важно для людей, которые больны диабетом, они должны обязательно выполнять физические упражнения, производить глюкометром или другими устройствами контроль за содержанием сахара у себя в крови, при себе обязательно постоянное наличие какого-либо углевода, который быстро усваивается (к примеру, конфеты в виде леденцов, таблетки глюкозы либо сок из фруктов) для того, чтобы при первых появлениях симптома их использовать.

Если у вас обнаружился один из признаков гипогликемии, вам просто необходима консультация врача-эндокринолога, заниматься самолечением в этих случаях не рекомендовано. Только соблюдение всех вышеприведенных рекомендаций позволит сделать вашу жизнь намного лучше.

осложнения сахарного диабета

Trackback from your site.

Источник: http://www.doctordiabetes.ru/chem-opasny-rezkie-skachki-saxara-v-krovi-gipoglikemiya-simptomy-pervaya-pomoshh-pri-vnezapnom-pristupe.html

Приступ гипогликемии — причины, симптомы, лечение

Гипогликемия - что это такое и причины, симптомы, первая помощь при приступе, лечение и профилактика

Здоровье человека зависит от многих факторов, но все же, одним из основных его составляющих является образ жизни. То, как мы питаемся, влияет в большей или меньшей степени на наше самочувствие, настроение и общее состояние организма в целом.

Одной из главных причин недомогания может быть пониженное содержание сахара в крови, иными словами гипогликемия.

Гипогликемия является патологическим состоянием человека, при котором показания уровня содержания глюкозы в крови значительно ниже нормы (2,8 ммоль/л).

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Глюкоза – это основной источник энергии, который мы получаем за счет ежедневного употребления различного вида пищи. Более половины суточной нормы приходится на продукты с богатым содержанием углеводов.

Именно в процессе расщепления организмом углеводов происходит извлечение глюкозы, которая впоследствии попадает в кровь и увеличивает уровень сахара.

При этом увеличении начинается активная работа поджелудочной железы, вырабатывающей гормон инсулин, помогающий усваивать организмом глюкозу.

Последняя, в свою очередь, способствует производству энергии в клетках, а избыток резервирует в мышцах и печени.

По мере усвоения организмом глюкозы, начинается снижение уровня сахара в крови, что провоцирует выработку другого гормона – глюкагона. Глюкагон приостанавливает выработку поджелудочной железой инсулина и, только в случае необходимости, высвобождает глюкозу из резервов.

Средний показатель уровня глюкозы в крови, считаемый нормой, находится между 4 и 8 ммоль/л. Первые признаки гипогликемии наступают, когда  между гормонами происходит конфликт, вследствие чего падает уровень сахара. В некоторых случаях при гипогликемии человек может потерять сознание.

Причины гипогликемии зависят от различных обстоятельств. У людей, страдающих диабетом и принимающих лекарственные препараты, развитию гипогликемии может способствовать увеличение дозировки медикаментов, а также несвоевременный прием пищи, несбалансированный рацион, чрезмерная физическая нагрузка или употребление алкоголя.

Приступ гликемии у здорового человека тоже не исключение, но его продолжительность невелика, ведь наш организм – это отлаженный механизм, поэтому реакция на низкий уровень глюкозы происходит довольно быстро.

Чтобы помочь человеку при первых признаках легкой гипогликемии, ему достаточно съесть что-либо, содержащее сахар. Это может быть таблетка глюкозы, конфета, стакан сока или же сладкого газированного напитка.

После необходимо перекусить чем-то более существенным, например, сделать бутерброд, съесть немного печенья или небольшую булочку с молоком. Если случай более тяжелый, то потребуется ввести инъекцию глюкагона.

Гипогликемия не во всех случаях опасна для человека. Как правило, организм вовремя реагирует на дефицит сахара в крови, высвобождая глюкозу из резервов, что благоприятно влияет на общее состояние. Однако, если больной страдает диабетом, то понижение уровня глюкозы чревато потерей сознания, поэтому в данной ситуации требуется быстрая и квалифицированная медицинская помощь.

Во избежание появления приступа гипогликемии очень важно правильно подойти к организации своего питания, чтобы длительные промежутки между приемами пищи не вызывали падения глюкозы в крови.

Также стоит следить за рационом, отдавая предпочтение крахмалистым продуктам – хлебу, картофелю, злакам и, практически, исключая жирную пищу и сахар. Сбалансированное питание позволит постоянно удерживать уровень глюкозы на требуемой отметке.

Обычные симптомы

У взрослых Проявление гипогликемии у взрослых возможно по-разному, но наиболее распространенными симптомами могут служить:

  • головокружение;
  • сильное потоотделение;
  • учащенное сердцебиение;
  • бледный цвет кожи;
  • легкое покалывание вокруг губ;
  • беспокойство;
  • сонливость.

У больного также наблюдается нервное и раздражительное состояние, появляется головная боль. Кроме того человека преследует постоянное чувство голода, сопровождающееся неприятным жжением в области поджелудочной железы.Иногда симптомами гипогликемии могут стать:

  • мышечная дрожь в теле;
  • непривычная пульсация в голове;
  • тахикардия;
  • аритмия.

Если больному вовремя не оказать помощь, то заболевание может перетечь в более тяжелую форму, что впоследствии приведет к отключению некоторых участков мозга. Далее происходит потеря кожной чувствительности и вследствие человек может просто перестать двигаться.Такая ситуация очень опасна, ведь в случае несвоевременного принятия мер симптомы неизбежно приведут к гипогликемической коме. Больной потеряет сознание и в этом состоянии уже перестанет реагировать на болевые ощущения. Осложнения после гипогликемической комы могут также привести к частичной потери памяти.Другие симптомы приступа гипогликемии:

  • слабость;
  • волнение и страх;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • значительное снижение АД.

В некоторых случаях при проявлении приступа гипогликемии у больного расширяются зрачки и наблюдаются приступы стенокардии.

У детей Кроме взрослых гипогликемия также может проявляться и у детей.К основным симптомам гипогликемии у новорожденных младенцев и детей раннего возраста относятся:

  • беспокойство;
  • повышенная потливость;
  • апатия;
  • слабость и пассивное сосание груди матери.

Состояние малыша будет беспокойным и раздражительным. Температура тела при таких симптомах может опускаться значительно ниже нормы.Ребенок плохо спит, часто плачет и сильно потеет, у него наблюдается регулярный жидкий стул. В особо тяжелых случаях гипогликемия у детей может привести к церебральным судорогам и тахикардии.У детей постарше проявление признаков гипогликемии схоже с симптомами взрослых. У  больных присутствует постоянное чувство голода, они не перестают испытывать тревожность и озноб. Кожа ребенка приобретает бледный оттенок, в некоторых случаях наблюдается ухудшение зрения.В более тяжелой форме гипогликемии детей могут беспокоить судороги и тахикардия. Также возможно нарушение координации движений, вплоть до обмороков и потери сознания.

При сахарном диабете Причиной развития патологического состояния при сахарном диабете может служить его интенсивная терапия. Приступ гипогликемии особенно опасен больным с первым типом сахарного диабета.Распознать гипогликемию в данном случае можно, обратив внимание на такие признаки как:

  • появление дрожи в теле;
  • усиленная потливость;
  • частое сердцебиение;
  • чувство голода;
  • бледность;
  • головная боль.

Развиваясь, гипогликемия способствует заторможенному мышлению больного, его бессмысленным действиям и поступкам. Человек не перестает испытывать чувство усталости и бессилия.Своевременно поставленный диагноз и необходимое лечение приводят к положительным результатам и быстрому выздоровлению.

Признаки начала приступа гипогликемии

Первыми признаками начала приступа гипогликемии являются:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • потливость.

Общее состояние больного с виду может быть похоже на алкогольное опьянение. Человек становится неадекватным, агрессивным, не обращает внимания на замечания. В такой ситуации больному нужно помочь успокоиться, постараться усадить его, дать выпить сладкой воды или чаю с сахаром и обязательно вызвать врача.

Очень важно вовремя провести необходимую диагностику пациента и его лечение. В процессе курса больной должен строго соблюдать все назначения специалиста, а также сбалансировано питаться и не перегружать организм физическими нагрузками.

Лечение

Для лечения гипогликемии существует несколько препаратов с высоким содержанием d-глюкозы (декстрозы) или глюкагона. Перед применением важно ознакомиться с инструкцией и четко ей следовать.

Пациенты, которые в той или иной мере склонны к проявлению гипогликемии, обязаны всегда иметь при себе данные препараты.

Но стоит помнить, что переизбыток глюкозы также опасен для человека как и его недостаток. Поэтому, прежде чем начать лечение, необходимо провести измерение сахара в крови при помощи специального прибора – глюкометра. В случае если такая возможность отсутствует, следует незамедлительно приступать к купированию гипогликемии.

Легкая степень При легкой степени гипогликемии возможно самостоятельное лечение препаратами, а также путем перорального приема легкоусвояемых углеводов от 12 до 15 г.Наиболее эффективным считается прием d-глюкозы (таблетки). Один грамм такого препарата способствует повышению сахара в крови на 0,22 ммоль/л. Таким образом, проведя диагностику, можно с легкостью рассчитать необходимое количество препарата для повышения глюкозы до нормы.Если под рукой не оказалось нужных медикаментов, то их вполне можно заменить:

  • сладким фруктовым напитком (150 г);
  • теплым чаем, с добавлением 2 чайных ложек сахара;
  • 1 бананом или 5 кусочками кураги;
  • парой кусочков шоколада или 1 конфетой;
  • 2 чайными ложками меда или сахара.

Категорически не рекомендуется употреблять одновременно сразу несколько из предложенных перекусов, так как это может превысить норму глюкозы. Спустя 15-20 минут нужно снова провести диагностику крови и в случае, если уровень сахара остался неизменным, можно повторить процедуру.Общее состояние больного должно значительно улучшиться уже в течение первого часа после приема углеводной пищи. Также не стоит ждать быстрых результатов от приема препарата.

Тяжелая степень При тяжелой степени гипогликемии первой помощью является:

  • Быстрое употребление от 12 до 20 г легкоусвояемых углеводов. Затем спустя 20 минут повторное принятие, но уже сложных углеводов (от 15 до 20 г) в виде куска хлеба, небольшого количества крекера или нескольких ложек каши.
  • Принятие глюкозы в жидком виде (в случае, если человек не может сам прожевать пищу) путем растворения необходимого количества таблеток в воде, либо просто сладкой воды.
  • Смазывание полости рта глюкозосодержащим гелем для дальнейшего всасывания его в кровь.
Кома
  • в критичном случае, когда больной находится без сознания либо в обморочном состоянии, прием любых продуктов пероральным способом исключается;
  • необходимо срочно вызвать скорую и оказать больному первую помощь, введя внутримышечно инъекцию 1 мл глюкагона;
  • в стационаре пациенту будет проведено более квалифицированное лечение гипогликемии;
  • при диагнозе комы больному внутривенно вводят 40% раствор глюкозы;
  • далее, если состояние пациента не улучшается, подкожно водится адреналин, а также проводятся другие реанимационные мероприятия.

Источник: http://serdce.hvatit-bolet.ru/pristup-gipoglikemii.html

Причины возникновения и методы лечения гипогликемии

Гипогликемия - что это такое и причины, симптомы, первая помощь при приступе, лечение и профилактика

Гипогликемия – это падение уровня глюкозы в крови, при котором организм испытывает энергетическое голодание и вынужден использовать резервные источники энергии. При таких скачках сахара, люди испытывают головокружение, тошноту. Если вовремя не будет оказана помощь, то человек теряет сознание или впадает в кому.

Симптомы снижения уровня глюкозы в крови

Гипогликемия – это особая патология, когда уровень глюкозы в крови резко падает. Патология возникает неожиданно, но в группе риска чаще оказываются люди, страдающие сахарным диабетом.

Причинами возникновения гипогликемии могут быть недоедание или прием алкоголя.

Резкое падение уровня глюкозы в крови опасно для человека тем, что в случае несвоевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Людям, которые никогда не сталкивались с гипогликемией, сложно обнаружить у себя ее симптомы, а само недомогание даже не связывается с падением уровня сахара в крови. Первые симптомы гипогликемии неярко выражены.

Человека знобит, он теряет концентрацию мысли. Это общее недомогание может возникать и проходить очень быстро. Часто такие упадки сил сопровождаются чувством голода. Человеку кажется, что он сейчас упадет в обморок.

Следующие признаки гипогликемии противоположены первым ее проявлениям:

  • человек становится возбужденным;
  • сердцебиение учащается;
  • появляется раздражительность;
  • пропадает концентрация внимания.

Последняя стадия гипогликемии – это постепенное отключение сознания. Человек полностью теряет контроль над своим телом, его руки и ноги перестают ему подчиняться. Сонливость накатывает волнами. Люди, которые окружают человека в этот момент, могут принять такое состояние за обычный обморок.

И когда человек теряет сознание, очевидцы будут предпринимать обычные действия, чтобы вернуть ему его. Но это – не обморок, а гипогликемическая кома. Отличие от обморока заключается в том, что тело больного человека какое-то непродолжительное время будут сотрясать судороги.

Причины возникновения болезни у здорового человека

Гипогликемия, симптомы которой мало выражены, имеет несколько основных причин возникновения:

  • Недоедание или неправильное питание – это основные причины гипогликемии. Организм человека должен в достатке получать все питательные вещества. Но в наше время очень большой процент населения злоупотребляет диетами, и большинство из них созданы не диетологами. Поэтому несбалансированное питание без достаточного количества витаминов и углеводов может пагубно влиять на здоровье человека. Ведь большинство диет предлагает исключить из рациона сахар в любом виде. Но так как люди после таких голоданий, часто увеличивают употребление мучных и сладких продуктов, то организм перенасыщается быстрыми углеводами. Но и расходует он их тоже незамедлительно. И поэтому такой скачек сахара в крови может вызвать гипогликемический обморок.
  • Нехватка воды – вторая по популярности причина гипогликемии, которая может возникнуть даже у здорового человека без диабета. Люди часто утоляют жажду чаем, кофе, или газированными напитками. Но для нормальной жизнедеятельности организму нужна чистая вода. И если ее недостает, то для поддержания нормального состояния организм используются резервы сахара, которые ограничены.
  • Длительное стрессовое состояние также может спровоцировать гипогликемию. Все люди, испытывающие душевное беспокойство, привыкли утешать себя, заедая стресс кондитерскими изделиями. И чем хуже психологическое состояние, тем больше сахара человек потребляет. И это прямая дорога к сахарному диабету. Но еще, при постоянном употреблении кондитерских изделий, в организме скапливается большое количество инсулина. А он, в свою очередь, снижает уровень глюкозы в крови.

Но есть люди, которым во время стресса кушать не хочется вовсе. Именно такая группа находится в зоне риска приобрести гипогликемию на стрессовой почве.

  • Занятия спортом или физическая работа – это те виды деятельности, которые могут вызвать недомогания у здорового, но не привыкшего к физическому труду, человека. Во время занятия спортом организм начинает быстро расходовать сахар, что снижает его уровень в крови. Поэтому часто начинающие спортсмены жалуются на недомогание и головокружение.

Причины возникновения болезни у человека, больного сахарным диабетом

Основные причины возникновения гипогликемии у людей, больных сахарным диабетом может быть две:

  • Нерегулярный прием пищи. Это основная причина болезни у диабетиков. Врачи даже дали ей название – «гипогликемия натощак». Человеческий организм, в случае нехватки энергии, начинает перерабатывать глюкозу. Но проблема в том, что у диабетиков запас глюкозы в организме ограничен. Поэтому если долго не есть, резерв сахара израсходуется быстро и человек упадет в обморок.
  • Передозировка инсулином – вторая причина болезни людей, больных сахарным диабетом. При попадании в кровь большого количества инсулина в организме диабетика происходит дисбаланс. Уровень сахара резко падает. Происходит выработка синтезированного сахара, чтобы искусственно снизить уровень инсулина.

Особенности патологии в детском возрасте

Для здоровья детей гипогликемия намного опасней, чем для взрослых. Ведь юный организм растет, и ему нужны силы и энергия для этого.

Но, к сожалению, большинство подростков не следят за питанием, долго сидят перед компьютером, а потом недосыпают. Все это отражается на их здоровье и приводит к хронической усталости.

В таком состоянии организм ослаблен и источников энергии у него нет, поэтому приходится перерабатывать глюкозу.

Если не лечить гипогликемию, она приводит к умственным задержкам в развитии ребенка, поражению нервной системы.

Так как организм ребенка отличается от организма взрослого человека, то и гипогликемия в нем протекает по-другому. При расщеплении глюкозы в крови появляются кетоновые тела – вид ацетона.

Он отравляет организм ребенка, поскольку очень токсичен. Поэтому тело пытается вывести его самостоятельно, посредством рвоты. У ребенка болит голова и живот, кожа бледнеет.

Первая помощь будет заключаться в промывание желудка водой, в которой разбавлена сода.

Детям, страдающим сахарным диабетом, нужно соблюдать строгую диету. В нее должны входить натуральные витамины, которые в больших количествах содержатся в несладких фруктах и ягодах. В рацион также должны входить овощи. Нужно исключить жирные продукты, а готовить пищу желательно на пару.

Жареное и острое тоже нужно убрать из рациона. Стоит помнить, что все продукты, содержащие большое количество глюконата натрия, должны быть под запретом.

Желательно чтобы дети не злоупотребляли выпечкой и конфетами. Быстрые углеводы следует заменить сложными – они в большом объеме содержатся в кашах. Пища должна быть сбалансированной, а ее прием дозирован.

Желательно чтобы ребенок кушал шесть или семь раз в день.

Первая помощь при резком снижении уровня глюкозы в крови

Первая помощь при гипогликемии должна быть оказана немедленно. Абсолютно здоровым людям невозможно носить с собой все таблетки, от всех болезней. А вот людям, страдающим сахарным диабетом, с собой нужно иметь не только инсулин. Недостаток глюкозы в крови также опасен для здоровья. Ведь если организм функционирует нормально, то после еды в кровь поступает большой объем сахара.

И в работу вступает поджелудочная железа. Она вырабатывает инсулин, причем его количество равно поступившей глюкозе. Но у диабетиков ситуация другая.

Поэтому им всегда нужно носить с собой глюкозу, которая выпускается в форме таблеток. Но если таблеток не оказалось под рукой, то можно заменить ее конфетой, рафинированным сахаром, медом или шоколадом.

Первая помощь всегда оказывается с помощью быстрых углеводов.

Улучшаться состояние начинает в течение первых 15 минут, после приема глюкозы. Если улучшение не наступает, значит, нужно еще раз принять таблетку. Баланс инсулина и глюкозы в крови приходят в норму в течение часа.

Если первые симптомы были упущены, или на них просто не обратили внимания, и человек находится в предобморочном состоянии, то следует дать ему увеличенную дозу глюкозы. Но нужно знать, что уровень сахара приходит в норму постепенно, поэтому не нужно вливать в диабетика сразу литр сока или другой сладкой жидкости.

Каждые 10 минут нужно принимать по 100 грамм воды с сахаром. А через полчаса в организм должны поступить сложные углеводы. К ним относятся каши (но только небыстрого приготовления) и все виды хлеба.

Если человек уже находится в обморочном состоянии, то помочь ему можно только сделав инъекцию глюкозы. Все необходимое для такой процедуры можно найти в аптеке. В набор входит 1 мл глюкагона и шприц. Укол нужно делать внутримышечно.

Лечение патологии

Несмотря на симптомы, причины гипогликемии лечение имеют несложное, в любой больнице это стандартная процедура. Главное — чтобы пациента доставили туда как можно быстрее. Первым делом, человеку без сознания будет внутривенно введен препарат Гидрокортизон. После этого состояние пациента быстро стабилизируется, но чтобы прийти в сознание, должно пройти не меньше часа.

Если пациент так и не выходит из обморока, то врачи попеременно вводят в кровь инсулин и глюкозу с добавлением аскорбиновой кислоты. Она нужна для того, чтобы глюкоза быстрее разлагалась.

Если пациент уже впал в кому, то ему в срочном порядке делают капельницу с сернокислой магнезией. Она помогает стабилизировать состояние организма и предотвращает появление отеков головного мозга. Чтобы процесс лечения проходил лучше, больному могут сделать переливание крови. Но такую процедуру делают нечасто, так как проблематично найти донора для пациента, больного сахарным диабетом.

Профилактика

Чтобы не лечить последствия гипогликемии, нужно предупреждать ее заранее. И в первую очередь должны принимать меры не только диабетики, но и здоровые люди. Не стоит пренебрегать основными рекомендациями:

  • Не нужно есть сладости в большом количестве, но и полностью их исключать сахар из рациона нельзя – все хорошо в меру.
  • Избегать долгих физических нагрузок. Понятно, что все люди, особенно мужчины, должны проявлять физическую активность, иначе будут проблемы со здоровьем. Но если человек болен диабетом или есть подозрение на эту патологию, нужно внимательно следить за уровнем глюкозы в крови, и не связывать свою жизнь с работой, требующей больших ежедневных физических нагрузок.
  • Не употреблять алкоголь. В современной промышленности используется слишком много некачественного сырья, что часто приводит к отравлениям.
  • Следить за диетой. Придется отказаться от кофе и чая, сладких фруктов и соков. Питаться нужно часто, но небольшими порциями.

Многие люди не обращаются к врачу, после появления первых признаков гипогликемии. Конечно, первые симптомы предотвратить легко самостоятельно или с помощью близких.

Но вот в случае наступления второй или третей стадии гипогликемии, для оказания помощи нужен будет специалист.

Поэтому если приступ не проходит в течение первого часа нужно в срочном порядке вызвать скорую помощь или обратиться к врачу.

Ну и, конечно, чтобы гипогликемия не беспокоила, нужно вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Источник: http://serdechka.ru/krov/gipoglikemiya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.