Эритроциты в моче у ребенка — показания к проведению анализа, причины отклонений от нормы и методы лечения

Содержание

Эритроциты в моче у ребенка — как правильно собрать мочу и что вызывает повышение значений в результатах

Эритроциты в моче у ребенка - показания к проведению анализа, причины отклонений от нормы и методы лечения

Обнаружение при исследовании мочи примеси красных кровяных телец (эритроцитов) у ребенка сигнализирует о серьезных патологиях мочевыделительной системы, которые требуют тщательной диагностики и подбора соответствующего лечения. Иногда красные клетки крови в анализе свидетельствуют об урогенитальной травме, наличии злокачественных или доброкачественных образований, нездоровом образом жизни.

Выделение с мочой красных клеток крови сверх физиологической нормы называется гематурией. Нередко это отклонение служит первым или единственным проявлением заболевания.

Гематурия может быть однократной или кратковременной (наблюдается в течение нескольких дней) или длительной (проявляется в течение нескольких недель).

Своевременная диагностика и назначение терапии позволяет избежать дальнейшего развития и осложнений патологии, которая спровоцировала повышенное выделение эритроцитов.

Если эритроциты проникают через клубочки, то гематурия является гломерулярной, а при выделении крови из мочевыводящих путей – негломерулярной. Различают три типа гематурии:

  1. Начальная. При этом первая часть при опорожнении пузыря окрашена эритроцитами, а остальная содержит клеток крови. Источник кровотечения располагается на задней стенке мочевыводящего канала.
  2. Терминальная. При конечной гематурии только последняя порция мочи окрашена. Наблюдается при наличии патологических процессов шейки мочевого пузыря.
  3. Тотальная. При этом вся жидкость окрашена эритроцитами. Развивается при потологиях паренхимы почки, мочевого пузыря и мочеточника.

Для детей существует плановая сдача анализов при посещении врача. Своевременные исследования помогут выявить эритроциты в моче на ранних стадиях заболевания. Кроме того, сдавать этот анализ внепланово необходимо при наличии у ребенка повышенной температуры без симптомов простуды на протяжении 5-ти дней или при наличии следующих отклоненений:

  • боли в пояснице или в области живота;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боли и рези при мочеиспускании;
  • беспокойное, капризное поведение у грудных детей;
  • изменение цвета урины.

Если вы обнаружили кровь в моче у ребенка и жалобы на плохое самочувствие, то необходимо срочно посетить педиатра или детского нефролога. Доктор проведет осмотр, назначит необходимые дополнительные лабораторные, инструментальные исследования, которые помогут своевременно выявить даже скрытое заболевание, начать лекарственную терапию или госпитализировать пациента.

Как правильно собирать мочу

Перед сбором биоматериала для анализа следует подготовить ребенка, чтобы результаты исследования были достоверными.

Для этого необходимо отменить прием некоторых лекарственных средств (пенициллина, циклофосфамида, аспирина и гепарина), витаминов (В12).

Следует сократить в рационе ребенка количество белка, исключить продукты питания, которые окрашивают мочу (например, свеклу). Кроме того, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • сдавать на анализ утреннюю мочу;
  • собирать следует среднюю порцию: подождите, пока ребенок начнет мочиться в горшок или унитаз, затем подставьте емкость для анализа;
  • перед сбором биоматериала промойте половые органы теплой проточной водой;
  • используйте только специальную стерильную емкость.

Норма эритроцитов у ребенка

В плазме крови оптимальным количеством эритроцитов считается от 3,8–5,3 млн/мл, но в зависимости от возраста, этот показатель может варьироваться. Ознакомьтесь с средним нормальным количеством красных клеток крови в разных возрастных группах:

Возраст ребенкаКоличество эритроцитов млн/мл
Новорожденный6,1-5,3
1 месяц4,5
6 месяцев4,0
1 год4,0-4,2
2-6 лет4,0-4,5
7-12 лет4,2-4,8
13-16 лет4,5-5,0

Повышенные эритроциты

При общем исследовании мочи здорового ребенка красные клетки крови отсутствуют, либо содержатся единичные эритроциты (не более трех). Микроскопическое исследование осадка биоматериала помогает определить количество кровяных клеток.

В составе урины новорожденного на первой неделе жизни показатель не должен превышать 7 единиц.

Это связано с повышенной выработкой эритроцитов во время внутриутробного развития, нередко сопровождается мочекислым диатезом (отхождением солей из почек), физиологической желтухой.

Типы отклонений

Обнаружение при исследовании урины кровяных телец от 4 до 20 единиц называется микрогематурией. При этом отсутствует изменение цвета выделений. Микрогематурия обнаруживается только при исследовании материала посредством микроскопа. Макрогематурией называется значительное выделение эритроцитов с мочой, которое вызывает окрашивание жидкости в красный или бурый цвет.

Причины

Эритроциты в моче у грудничка могут появляться в связи с нарушением нормального функционирования почек или заболеваниями других органов и систем. К патологиям почек относят:

  1. Пиелонефрит. Неспецифический воспалительный процесс, который затрагивает лоханки почек. Заболевание вызывается бактериальной или вирусной патогенной флорой. Ярким диагностическим признаком пиелонефрита являются лейкоциты и эритроциты в моче у ребенка.
  2. Гломерулонефрит. Воспалительное поражение клубочкового почечного аппарата, в результате которого нарушается нормальная фильтрация крови и при клинических исследованиях обнаруживают белок и эритроциты в моче у ребенка.
  3. Цистит. Бактериальное или вирусное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря. При исследовании выявляют эпителий, бактерии и эритроциты.
  4. Туберкулез почек. Специфическое бактериальное поражение почечной ткани, вызываемое микобактериями туберкулеза. Дополнительно могут выявляться измененные эритроциты.
  5. Уретрит. Воспалительное поражение слизистой оболочки уретры. Сопровождается болезненным мочеиспусканием.
  6. Мочекаменная болезнь. Образование песка и камней в почках, которые нарушают их нормальную деятельность.
  7. Травмирование тканей мочевыводящего канала, мочевого пузыря. Приводят к кровотечениям, которые, как правило, проявляются макрогематурией.
  8. Злокачественные новообразования (рак) мочевыделительной системы. Встречается у детей крайне редко.

Кратковременное повышение эритроцитов может выявляться при сильном стрессе, применении некоторых медикаментов, употреблении цитрусовых или шоколада в больших количествах, соли, приправ, красителей и консервантов. Иногда эритроциты обнаруживают при исследовании биоматериала у девочек-подростков, что может быть следствием сбора биоматериала во время менструации.

Лечение

Терапия напрямую зависит от причины появления эритроцитов при исследовании мочи. Для постановки диагноза, назначения необходимого лечения проводят комплексное обследование.

Обнаружение заболеваний почек и инфекций мочеполовой системы требует применения антибиотиков, мочегонных препаратов, лечебной диеты, приема противовоспалительных медикаментов. Для комплексной терапии иногда дополнительно назначают энтеросорбенты, бифидобактерии.

Необходимые препараты и их дозировку назначает лечащий врач после определения заболевания.

Ложная гематурия

Псевдогематурия, или ложная гематурия – это изменение цвета мочи (покраснение) вследствие действия окрашивающих веществ (пигментов), которые попали в организм ребенка с пищей или лекарственными средствами. Красная урина без содержания эритроцитов бывает после употребления:

  • витамина В12;
  • фенолфталеина;
  • сульфаниламидных препаратов;
  • некоторых искусственных пищевых красителей.

Эритроциты в моче по Нечипоренко у ребенка

Данный анализ основан на подсчете количества форменных элементов крови, которые находятся в осадке мочи. Исследование по методу Нечипоренко является более точным тестом, чем стандартный с клинический общий анализ.

Особенностью пробы по Нечипаренко является микроскопическое исследование осадка мочи.

При проведении теста подсчитывают количество компонентов крови: эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов, в определенной единице объема биологического материала (1 мл).

Среди показаний к проведению пробы по Нечипаренко выделяют:

  • дизурию (болезненное мочеиспускание);
  • полиурию (увеличение объема мочи);
  • анурию (снижение количества суточной мочи);
  • поллакиурию (учащенное мочеиспускание);
  • олакизурию (уменьшение частоты мочеиспусканий);
  • наличие отклонений от нормы при клиническом анализе;
  • необходимость контроля над лечением патологий мочевыделительной системы.

Расшифровка специального исследования мочи по Нечипоренко помогает выявить наличие большого количества патологий мочевыделительной системы или системных заболеваний. Увеличенное количество эритроцитов (больше 2 тыс. клеток на 1 мл) сигнализирует о следующих заболеваниях:

  • поликистозе;
  • мочекаменной болезни;
  • хроническом пиелонефрите, гломерулонефрите;
  • уменьшение кровотока почечной вене;
  • некрозе тканей почек;
  • злокачественных новообразованиях;
  • тромбоцитопении или эритроцитозе;
  • повреждении базальных мембран почечных канальцев;
  • воспалительных процессах сосудов;
  • отравлении токсинами;
  • доброкачественных опухолях;
  • тубулоинтерстициальном нефрите;
  • сепсисе;
  • гиповитаминозе;
  • воспалениях брюшной стенки;
  • остеомиелите;
  • травмах почек;
  • аутоиммунных заболеваниях.

Источник: https://vrachmedik.ru/974-eritrocity-v-moche-u-rebenka.html

Что значат эритроциты в моче у ребенка

Эритроциты в моче у ребенка - показания к проведению анализа, причины отклонений от нормы и методы лечения

Одним из показателей, которые оцениваются при сдаче ребенком анализов, является наличие в моче эритроцитов. Рассмотрим, по какой причине их количество может быть повышено у ребенка, таблицу нормы для мальчиков и девочек, а также, как протекает лечение гематурии.

Что такое эритроциты

Эритроциты — одна из разновидностей клеток крови. Они выполняют функцию транспортировки газов и питательных веществ по всему человеческому телу. Клетка представляет собой маленький эластичный диск с углублением. При необходимости, красные тельца скручиваются и проникают даже в тончайшие сосуды. Эритроциты формируются в красном костном мозге, находящемся в черепе, позвоночнике и ребрах.

Клетки проходят несколько этапов развития, меняясь и достигая полной зрелости.

Как эритроциты попадают в мочу

Моча образуется в почках, где фильтруется кровь и растворенные в ней вещества, возвращая форменные элементы обратно. Эритроциты в моче у детей — это не всегда норма.

Они могут попасть в биоматериал через:

  • истонченную почечную мембрану;
  • мочевыводящие пути.

Какие виды встречаются в моче

Клетки крови, выходящие из организма путем мочеиспускания, делятся на два вида по своим свойствам:

  • неизмененные. Представляют собой частицы крови в своем первоначальном виде. Окрашивают мочу в красный цвет. Являются свидетельством заболеваний нижних отделов мочевыводящей системы;
  • измененные (выщелоченные). Не меняют цвет мочи у ребенка, так как сами не имеют окраски. Это значит, что эритроциты оказываются в моче, попадая из верхних отделов мочевыводящей системы или почек. К моменту выхода из тела клетка гемоглобина теряется от постепенного разрушения в среде с высоким pH.

Норма — это сколько?

В моче у здорового ребенка клеток крови вообще быть не должно или они должны содержаться в незначительном количестве. Различные анализы оценивают, повышены ли эритроциты, исходя из разных критериев, поэтому медицинские нормы зависят от вида анализа мочи и представлены в таблице.

Норма

Общий анализ мочи

От 2 до 4 в поле зрения

По Нечипоренко

До 1 тыс. на 1 мл

По Каковскому-Аддису

До 1 млн. в сутки

По Амбурже

До 1 тыс. в мин.

Нормы эритроцитов в моче у ребенка не зависят от веса и роста.

Таблица для мальчиков и девочек в зависимости от возраста выглядит следующим образом:

Норма

До 1 года

От 2-7 в п.з.

С 1 года до 12 лет

От 2-4 в п.з.

Старше 12 лет

Для девочек — до 4 в п.з.

Для мальчиков — до 2 в п.з.

В каких случаях сдают анализ

Чаще всего повышенное содержание частиц крови в моче у ребенка на начальной стадии заболевания не проявляется визуально. Патологию обнаруживают во время планового общего анализа мочи и далее исследуют в зависимости от причин, которые могли ее вызвать.

Как собирать анализ, чтобы эритроциты в моче не оказались случайно

Результаты анализа полностью зависят от качества подготовки к нему. Чтобы избежать случайного появления красных клеток в моче, нужно придерживаться таких правил:

  1. За сутки до сбора биоматериала, ребенку нужно исключить из рациона острые и специфические блюда, которые могут повлиять на цвет.
  2. Результаты при менструации у девочек или во время болезни могут быть значительно искажены.
  3. Для исследования подходит только свежесобранная утренняя моча, собранная в стерильную емкость.
  4. Перед сбором биоматериала следует тщательно провести гигиенические процедуры.
  5. Для сбора мочи у малышей, которые еще не ходят на горшок, используют специальный мочесборник или новый пакет.

Важно!Старайтесь, чтобы ребенок проходил обследование не реже, чем каждые полгода.

Когда ребенку необходимо сдавать анализы мочи

Анализ мочи дети сдают:

  • во время плановых медицинских осмотров;
  • при подготовке к операции;
  • в рамках медкомиссии учебных заведений;
  • во время инфекционных заболеваний;
  • при наличии любых жалоб со стороны ребенка или изменении характера мочеиспускания.

Когда следует обратиться к педиатру

Родители должны обратиться к педиатру при появлении у ребенка следующих симптомов:

  • болезненность мочеиспускания;
  • внезапность позывов;
  • изменение их частоты;
  • резкий или специфический запах мочи;
  • изменения прозрачности;
  • цвет от темного до буро-красного.

Причины повышенных эритроцитов

Сами по себе клетки крови в моче у ребенка не представляют опасности, но они являются свидетельством течения целой группы опасных заболеваний или патологических состояний.

Для определения конкретной причины, учитывают еще осадок лейкоцитов и цилиндров кристаллов солей, а также любые другие симптомы.

Количество эритроцитов в моче может увеличиваться по разным причинам:

  • болезни почек;
  • заболевания мочевыводящей системы;
  • невоспалительные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • болезни половой системы;
  • неправильный образ жизни;
  • сильные стрессы;
  • физические нагрузки;
  • анализ во время менструации, если девочка достигла нужного возраста.

Важно!Причины появления патологии должны определяться специалистом. Нельзя ждать, что ситуация разрешится сама, в надежде, что клетки крови попали в биоматериал случайно.

Болезни почек и мочевыводящих путей

К заболеваниям мочевыводящих путей и почек воспалительного характера, которые могут привести к росту количества кровяных телец в моче, относят:

  • пиелонефрит. Инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалительными процессами в чашечках и лоханках почек, в связи с чем клеточные мембраны теряют плотность, а частицы крови просачиваются в мочу. Явным признаком пиелонефрита является небольшое превышение нормы красных клеток в моче при очень высоком количестве лейкоцитов;
  • гломерулонефрит. Аутоиммунное заболевание. Поражает иммунную систему клубочков почек. Как следствие, образуются антитела, которые нацелены на клетки самих почек. Поры клубочков в результате «атак» становятся больше, и кровяные тельца попадают наружу из фильтрующейся здесь крови;
  • цистит. Инфекционное заболевание, из-за которого развивается воспаление на стенках мочевого пузыря. В этом случае неизмененные эритроциты в моче у ребенка значительно превышают норму. Характерной чертой цистита являются болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • уретрит. Бактерии инфекции воздействуют на слизистую мочеиспускательный канал. Число лейкоцитов преобладает в анализе. Основным симптомом является резь во время мочеиспускания.

Другие болезни

К невоспалительным заболеваниям, которые могут привести к росту количества эритроцитов в моче, относят:

  • мочекаменная болезнь. Образования повреждают стенки мочевыводящих путей. Кровяные клетки вместе с кристаллами солей, или уратов, попадают в мочу. Соли или камни в почках редко встречаются у детей;
  • опухоль. Прорастая, образования повреждают находящиеся рядом ткани организма, что может быть одной из причин, появления измененных эритроцитов в моче у ребенка;
  • травма. Частицы крови в моче могут появиться как следствие полученной травмы или перенесенной операции на почке или в мочевыводящих путях;
  • заболевания, вызывающие образование токсинов

Некоторые болезни, которые не относятся напрямую к мочевыводящей системе, влияют на весь организм посредством токсинов и вирусов.

Почки могут среагировать выбросом частиц крови в мочу на следующие заболевания:

  • ОРВИ;
  • заболевания ЖКТ;
  • сепсис;
  • брюшной тиф;
  • гнойные заболевания;
  • холера;
  • остеомиелит.

Почему появляются у грудничка

Как видно из показанной выше таблицы нормы у детей, в моче у малыша грудного возраста число эритроцитов может быть больше средней нормы — до 7 кровяных телец в поле зрения.

Это является следствием активной работы организма по распаду кровяных клеток плода и их замене.

Если эритроциты повышены не у новорожденного ребенка, то следует искать другие причины этого состояния. Важно!Небольшое превышение количества эритроцитов в моче у грудного ребенка — не обязательно норма. Это также может быть признаком простуды или фимоза.

Чаще всего гематурия сопровождается физиологической желтухой и отходом солей из почек, которые скопились за период пребывания внутри утробы, состояние обязательно наблюдается в динамике врачами.

Симптомы патологии

Конкретный вид патологии диагностируют по анализам, но предположения можно сделать, исходя из симптоматики.

На воспалительные процессы в мочевом пузыре, предстательной железе или мочеиспускательном канале указывает не только, сколько составляет отклонение от нормы эритроцитов в моче у ребенка, но и значительное повышение лейкоцитов.

Также причинами повышения эритроцитов в моче у ребенка могут быть карцинома мочевого пузыря или высокодифференцированный рак. О поражении нижней части мочевого тракта говорят такие признаки:

  • изменение характера струи;
  • боль в боках;
  • лихорадка;
  • ощущение, что мочевой пузырь полный, после его опорожнения.

Что значат повышенные показатели эритроцитов в моче у ребенка

Большое количество эритроцитов в моче — это сигнал организма. При правильном сборе биоматериала, явление связано с патологическими процессами, протекающими в организме.

Важно!Перепроверьте результаты анализов в нескольких лабораториях: всегда есть небольшая вероятность ошибки.Для того чтобы понять что значит повышения эритроцитов, назначают дополнительные анализы:

  • УЗИ;
  • развернутый анализ крови;
  • другие пробы мочи;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • биохимическое исследование крови;
  • биопсия;
  • консультации профильных специалистов: уролога, гинеколога, гастроэнтеролога и т.п.

Необходимое лечение

Определив симптомы и обнаружив у ребенка отклонение от нормы содержания эритроцитов в моче, нужно диагностировать причины этого явления, от которых и будет зависеть лечение, назначенное педиатром.

Если содержание красных кровяных телец повышено вследствие инфекционного заболевания, для лечения нужен пересмотр рациона питания, курс антибиотиков, мочегонных и противовоспалительных средств.

Важно!После успешного лечения, обязательно следует повторить контрольные анализы через 2 недели, чтобы убедиться в здоровье ребенка. Некоторые болезни потребуют дополнительных манипуляций.

Например, некоторые невоспалительные причины увеличения количества кровяных телец, такие как мочекаменная болезнь или опухоль потребуют хирургического вмешательства.

Причины появления эритроцитов в детской моче

Эритроциты в моче у ребенка - показания к проведению анализа, причины отклонений от нормы и методы лечения

Эритроциты в моче у ребенка – результат патологических явлений в организме. Превышение нормы свидетельствует о болезнях мочевыделительной системы, травмах почек, вирусных заболеваниях. Чтобы привести показатели в норму, важно устранить причину повышения уровня эритроцитов.

Моча образуется во время фильтрации крови: все вещества, необходимые организму для полноценной работы, вовлекаются в процесс реабсорбации, они не покидают организм. Ненужные элементы, включая токсины, выводятся вместе с мочой.

Состав урины отражает состояние здоровья организма – при нормальных условиях присутствуют отдельные компоненты в определенном количестве. Эритроциты в моче – красные тельца крови, их обнаруживают у ребенка при патологиях внутренних органов.

Пути проникновения эритроцитов в мочу

Процесс мочеобразования начинается в клубочковом аппарате почек, где кровь фильтруется, заканчивается выведением через мочеиспускательный канал. Эритроциты, представляющие собой кровяные тельца, отвечают за насыщение клеток организма кислородом. Они могут появиться при фильтрации крови и на любом из этапов выведения мочи.

Причины появления эритроцитов заключаются в уменьшении их размеров, из-за расширения отверстия фильтра в почечной ткани. При нормальных условиях он составляет 8 нанометров. Эритроциты превышают этот размер, при нормальных условиях они не могут проникнуть внутрь органов мочеобразования.

Могут наблюдаться следующие виды кровяных телец:

  • Измененные, свидетельствующие о попадании крови через почки. Тельца могут быть бесцветными из-за отсутствия гемоглобина, сморщенными или с увеличенными размерами.
  • Неизмененные – такие эритроциты попадают в мочу из уретры, мочевого пузыря или мочеточников.

Эритроциты в моче наблюдаются при состояниях, способствующих общей интоксикации организма, это влечет за собой расширение отверстия почечных фильтров. Подобное наблюдается при нарушениях:

  • сепсис;
  • вирусные инфекции, включая ОРВИ, грипп;
  • тяжелые формы кишечных инфекций;
  • менингит.

Кровяные тельца в урине возникают из-за заболеваний и патологий мочеобразующих и мочевыводящих путей:

  • Пиелонефрит – сопровождается воспалением почечных лоханок. Он провоцирует не только появление эритроцитов, моча содержит лейкоциты.
  • Травмирование мочевого пузыря.
  • Гломерулонефрит – аутоиммунное заболевание почек. Отверстия гломерулы увеличиваются, через эпителий проникают клетки крови. Состояние характеризуется не только появлением крови, но и повышенным белком в урине.
  • Мочекаменная болезнь – у детей наблюдаются оксалатные конкременты.
  • Цистит.
  • Опухолевые процессы органов мочеполовой системы.
  • Туберкулез почек.
  • Фимоз у мальчиков.
  • Уретрит.

Причины попадания крови в урину не ограничиваются только этим списком: это происходит вследствие чрезмерной физической активности, из-за неправильного питания или стресса. При таких условиях эритроцитоз носит временный характер.

Показатели нормы содержания эритроцитов

Норма эритроцитов в моче у ребенка зависит от его возраста. У новорожденного этот показатель не должен превышать 7 единиц (первая неделя жизни). По мере роста ребёнка показатель нормы меняется – он не должен превышать 3–4 единиц.

В зависимости от того, какое количество эритроцитов находится в моче, отклонение от нормы называют либо макрогематурией, либо микрогематурией.

В первом случае урина содержит большое количество кровяных телец, подсчитать их число затруднительно. Если рассматривать их под микроскопом, они заполняют собой все поле зрения, но моча характеризуется розовым или красным цветом. Во втором случае цвет мочи не изменяется, но при проведении анализа выявляют до 20 единиц эритроцитов.

Причины, влияющие на количество кровяных телец, заключаются в разновидности патологического процесса, степени его выраженности.

Наблюдается такое явление, как ложная гематурия. В этом случае моча изменяет свой естественный цвет, становится красной, но причины этого не связаны с заболеванием почек или других внутренних органов.

Диагностируя ложную гематурию, специалист обнаруживает не эритроциты в моче у ребенка, а фрагменты красящих пигментов. Урина становится красной из-за приема некоторых лекарственных препаратов (Аспирин, Фенолфталеин, Анальгин, витамин B12) или употребления продуктов, например, свеклы.

Способы выявления отклонений и подходы к лечению

Повышены эритроциты в моче у ребенка определить легко во время плановой сдачи анализов. Но сдать урину для определения ее состава следует при появлении специфических признаков:

  • ребенок жалуется на боли, ими сопровождается процесс мочеиспускания;
  • наблюдаются частые позывы к опорожнению мочевого пузыря или недержание мочи;
  • в нижней части живота и области поясницы появляются тянущие боли;
  • моча, измененная в цвете и приобретающая красный или бурый оттенок;
  • повышаются показатели температуры при отсутствии признаков вирусной инфекции;
  • ребенок сонлив, вял.

Чтобы получить достоверный результат анализа, следует соблюдать правила забора мочи. Имеет значения время – собирать урину следует утром, после пробуждения, когда она наиболее концентрирована. Собирать материал для исследования нужно пока ребенок спокоен – ему не следует перед этим заниматься активными физическими упражнениями.

При выполнении диагностики обращают внимание не только на присутствие кровяных клеток, но и на содержание в осадке таких компонентов:

  • белок;
  • кристаллические соли;
  • бактерии.

Повышенные эритроциты в моче у ребенка – сигнал, указывающий на развитие патологий в организме ребенка. Задачей медиков после получения результатов анализа является установление причины, спровоцировавшей подобное состояние.

Потребуется проведение дополнительных диагностических мероприятий – ультразвуковое исследование почек, общий анализ крови, обследование крови на выявление нарушений метаболизма, для детей старшего возраста – проведение компьютерной томографии.

Если в моче повышены эритроциты, стабилизация их уровня производится за счет лечения основного заболевания, вызвавшее нарушение.

Если причиной появления большого количества эритроцитов в моче у ребенка стали заболевания мочевыделительной системы, пациенту показаны лечебные мероприятия:

  • Прием медикаментов – действие их направлено на снятие воспалительного процесса. Требуется прием антибактериальных и мочегонных препаратов, средств для улучшения свойств крови.
  • Соблюдение особого режима питания, при нем следует есть часто, но небольшими порциями, полностью исключить потребление соли, кислых и соленых продуктов. Есть свежие фрукты, вареные и протертые овощи, но уменьшить количество потребляемых растительных белков.
  • Снижение нагрузки на почки – ребенок не должен пить много жидкости.

После окончания лечения требуется сдать анализы еще раз, чтобы убедиться в улучшении состояния здоровья ребенка.

Измененная моча, появление красных кровяных клеток указывает на нарушения в работе внутренних органов. Своевременная диагностика позволяет выявить заболевания, спровоцировавшие изменения в составе урины, избежать негативных для здоровья ребенка последствий.

Источник: https://pochki.guru/analizy/eritrocity-v-moche-u-rebenka.html

Повышенные эритроциты в моче у ребенка: что это значит, норма и отклонения показателей, варианты терапии

Эритроциты в моче у ребенка - показания к проведению анализа, причины отклонений от нормы и методы лечения

Эритроциты представляют собой красные кровяные тельца, они предназначены для переноски кислорода, обеспечивая обмен веществ в организме.

Кровопотери провоцируют анемию, то есть недостаток эритроцитов. Если кровотечение спровоцировано различного рода ранами, остановить его не составляет труда.

Гораздо труднее справиться с наличием эритроцитов в урине, особенно, если патология обнаружена у ребёнка.

Гематурия (появление эритроцитов в урине) у деток встречается чаще, чем у взрослых. Патология требует немедленной консультации у педиатра. Причинами этого явления могут выступать различные негативные факторы, например, инфекционные заболевания выделительной системы. Чем раньше обратитесь к доктору, тем больше шансов избежать резко негативных последствий.

статьи:

Общая информация

Клубочковый аппарат почек предназначен для процеживания крови. Элементы клеток остаются в неизменном виде, жидкость проходит следующий этап обработки. В тот момент, когда урина достигает нужной концентрации, она поступает в мочевой пузырь по мочеточникам через лоханки. Любой сбой на этих этапах может привести к попаданию крови в мочу ребёнка.

Отверстие почечного фильтра не превышает диаметра 8 нанометров, размер эритроцита всегда больше этой отметки. Выделяют два фактора, на фоне которых кровь просачивается в мочу: уменьшение размеров эритроцитов или увеличение отверстия почечного фильтра.

В зависимости от количества эритроцитов в урине специалисты разделяют гематурию на два вида:

  • микрогематурию. Отметка эритроцитов не превышает 20, цвет урины не изменяется;
  • макрогематурию. В моче маленького пациента обнаруживается огромное количество эритроцитов, которое не поддаётся подсчётам. Урина приобретает багровый оттенок, в лабораторных исследованиях может быть написано: «эритроциты на всём поле зрения».

Узнайте о причинах развития губчатой почки и о вариантах терапии аномалии.

О причинах белых хлопьев в моче у женщин и о лечении сопутствующих патологий прочтите по этому адресу.

Имеется классификация по морфологическим признакам эритроцитов:

  • неизменные эритроциты в моче. В ходе исследования под микроскопом просматриваются двояковыпуклые жёлтые диски, что свидетельствует о проблеме с нижними отделами выделительной системы (мочеточник, мочевой пузырь, уретра);
  • изменённые эритроциты в моче. Патологический процесс запущен на фоне длительного пребывания эритроцита в кислой моче, образования представляют собой бесцветные диски/шары. Свидетельствует такое положение вещей о проблемах в почечных клубочках, гломерулах.

На заметку! Существует понятие «неистинная гематурия», состояние подразумевает кровопотерю на фоне попадания в мочу большого количества крови из поражённых участков выделительной системы (мочевого пузыря, почечных лоханок), половых органов.

Норма эритроцитов в моче у ребенка

В поле зрения специалиста в норме должно находиться не более 4 эритроцитов в моче. Во время детального осмотра клетки должны быть изменёнными на фоне естественного старения (продолжительность жизни эритроцита составляет около 120 дней).

Формирование новых кровяных телец наблюдается каждый день, потеря крови не грозит. На фоне особенностей организма, видоизменённые эритроциты могут находиться в урине не только каждые 120 дней, а гораздо чаще, что считается в пределах нормы.

Все другие показатели считаются поводом для проведения дополнительных исследований, обращения к доктору. Даже если все эритроциты видоизменены, но их количество превышает 4, то нужно искать причину их массовой гибели.

Причины появления красных кровяных телец в урине

Выделяют несколько причин такого состояния у деток, также как и у взрослых: непосредственно заболевания органов выделительной системы, болезни других органов, ложная гематурия. Каждый отдельный недуг имеет специфическую схему терапии.

Воспалительные недуги почек

Чаще всего повышенные эритроциты в урине у малыша указывают на течение воспалительных процессов в мочевыводящих путях или почках:

  • пиелонефрит. Воспалительный процесс происходит в лоханках и чашечках почек. Патологический процесс вызван различными бактериями. Воспаление провоцирует увеличение проницаемости клеточных мембран, эритроциты без труда проникают в мочу пациента;
  • цистит. Бактерии внедряются в стенки мочевого пузыря, увеличивая их проницаемость. На фоне этого процесса примеси крови заметны в урине ребёнка;
  • гломерунефрит. Заболевание имеет аутоиммунную природу (происходит выработка антител к собственным клеткам). Антитела разрушают их структуру, что провоцирует увеличение пор гломерулы, способствует просачиванию эритроцитов в мочу;
  • уретрит. Заболевание представляет собой воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Ребёнок жалуется на боли во время опорожнения мочевого пузыря, невооружённым взглядом заметны примеси крови или урина изменила свой привычный цвет на бурый.

Патологии выделительной системы, протекающие без воспалительного процесса:

  • песок или камни в почках. Эта патология очень редко встречается у маленьких деток, но если конкременты всё-таки сформировались, их выход может сопровождаться появлением гематурии;
  • травмы и ушибы почек. Оперативное вмешательство в область почек может стать причиной появления гематурии. К этой категории относят любые механические повреждения;
  • опухоли. Доброкачественные или злокачественные образования в органах выделительной системы сдавливают близлежащие ткани, приводя к гематурии.

Эритроциты в анализе урины у ребёнка могут указывать на повреждения других органов, такой случай называют «реактивной гематурией» (реакция почек на патологический процесс).

Недуги, провоцирующие формирование токсинов

Некоторые болезни приводят к выбросу в кровь продуктов жизнедеятельности бактерий, вирусов. Вещества негативно сказываются на организме ребёнка, в том числе на работе почек.

Вероятные заболевания:

  • ОРЗ. Бактерии и вирусы в процессе внедрения повреждают слизистые, провоцируя гибель эритроцитов, которые затем обнаруживаются в моче малыша;
  • сепсис. Патогенная микрофлора, попадая в кровоток, приводит к сильной интоксикации организма маленького пациента, формированию гематурии;
  • недуги желудочно-кишечного тракта. Бактерии, которые вызывают сальмонеллёз, дизентерию, брюшной тиф, отравляют тело ребёнка, вызывая повышение температуры тела, появление эритроцитов в моче;
  • хронические очаги воспалительного процесса. К этой категории относят кариозные зубы, абсцессы, флегмоны и другие патологии.

Некоторые заболевания протекают бессимптомно, повышенные эритроциты в моче являются единственным признаком недуга. Учитывая этот факт, регулярная сдача анализа мочи, осмотр педиатра – залог здорового развития малыша.

В каких случаях назначается анализ

Малышу рекомендован плановый осмотр, который предполагает сдачу урины и крови на анализ.

Имеется ряд показаний для внеплановой диагностики состояния организма ребёнка:

  • жалобы чада на боли и рези во время опорожнения мочевого пузыря;
  • частое мочеиспускание, изменение цвета урины;
  • болезненные ощущения в области живота или поясницы;
  • груднички не могут рассказать о своих проблемах, у малыша изменяется поведение: на фоне постоянного дискомфорта малыша становится беспокойным.

Узнайте о признаках хронического цистита у женщин, а также о вариантах терапии недуга.

Методы лечения рака мочевого пузыря у мужчин народными средствами описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/ketonovye-tela.html и прочтите о том, что означают кетоновые тела в моче и о причинах отклонения показателей.

Положительный анализ на эритроциты приводит в ужас родителей, настораживает доктора. Ложные результаты вводят в заблуждение, избежать инцидентов поможет правильный сбор биоматериала.

Рекомендации:

  • забор мочи проводите утром сразу после пробуждения, в этот момент урина наиболее концентрированная;
  • нельзя брать мочу на анализ после физических нагрузок;
  • перед сбором материала для исследования, тщательно очистите наружные половые органы во избежание попадания эритроцитов, лейкоцитов;
  • самой информативной порцией считают среднюю. Её удаётся собрать только у деток старше 4 лет, которым можно объяснить, во время мочеиспускания первую порцию мочи нужно пропустить, подставив баночку не прерывая процесс;
  • в качестве контейнера для урины используйте специальные ёмкости, купленные в аптечных сетях. Майонезные баночки использовать категорически запрещено;
  • накануне забора урины не рекомендуется давать малышу разнообразные лекарственные продукты, пищу, способную окрасить мочу;
  • стоит учитывать, что после хирургического вмешательства в область выделительной системы анализ мочи может не соответствовать действительности.

Чем внимательнее родители отнесутся к сбору урины у ребёнка, тем точнее будет результат, правильнее поставлен диагноз.

Все отклонения в показателях урины можно разделить на несколько групп в зависимости от количества эритроцитов (макрогематурия, микрогематурия). Развёрнутую картину показывает анализ мочи по Нечипоренко: в 1 мл мочи должно обнаруживаться не более 1000 эритроцитов, 2000 лейкоцитов, цилиндров – 10. Любые отклонения от нормы считаются патологией, требуют внимания со стороны медика.

Эритроциты в моче у малыша могут присутствовать, но их количество не должно превышать 4. Другие случаи указывают на течение воспалительных процессов в почках, выделительной системе, других органах. Бережно относитесь к здоровью малыша, регулярно отводите кроху на приём к доктору.

Далее видео. Детский доктор Комаровский о расшифровке анализа урины, о норме и о причинах отклонений эритроцитов в моче у ребенка:

Источник: http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/eritrotsity-v-moche-rebenka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.